Что такое грибковые прыщи и почему так много людей внезапно думают, что они у них?

Был ли у вас когда-нибудь прорыв, который не проходил неделями, а может быть, даже месяцами, независимо от того, какие продукты вы на него бросали? Он состоял из множества мелких неровностей? Было немного зуда?

То, что у вас было, могло быть вовсе не настоящими прыщами, а состоянием, известным как фолликулит питироспорум. Хотя он выглядит почти идентично бактериальным  прыщам, это высыпание вызвано грибком pityrosporum, также называемым malassezia, поэтому многие прозвали его грибковыми прыщами.

«Люди называют это грибковыми прыщами, потому что они действительно похожи на прыщи» , - сказал Gizmodo Адам Фридман , дерматолог из Медицинской школы Университета Джорджа Вашингтона. «Иногда это может сбить с толку даже хорошо обученного дерматолога».

Фолликулит питироспорум, хотя это загадочно и часто ускользает от идентификации, все чаще появляется на популярных форумах по уходу за кожей, в том числе на сайте Reddit r / SkincareAduction , где поиск «грибковых прыщей» дает сотни результатов. Часто публикуемый подробный пост в блоге на SimpleSkincareScience.com стал авторитетным специалистом по этому заболеванию, поскольку он предлагает научно обоснованные советы по лечению и рекомендации по продуктам. В целом, похоже, что грибковые прыщи - одна из самых горячих тенденций в уходе за кожей - обратите внимание на недавний всплеск поисковых запросов Google по запросу «грибковые прыщи»:

Первый раз кто-то на Reddit опубликовал сообщение о грибковых прыщах - во всяком случае, мы смогли найти - был еще в октябре 2013 года . «Любопытно, почему о ГРИБКИХ прыщах не так много упоминается», - размышлял плакат, а затем объяснил состояние. С тех пор, Redditors начал проводку о грибковой акне и комментировать записи и фотографии других, предполагая , что их огрехи могут быть грибного происхождения.

Затем, весной 2017 года, появилось сообщение о науке о простом уходе за кожей. После этого, как показывает Google Trends, как будто сработала грибковая бомба от прыщей. Многие другие люди искали его, и пользователи акны форума продолжили , чтобы предложить что коммутационные фотографии и описание проведенных ключи к грибковой инвазии.

Malassezia поражает волосяные фолликулы так же, как и бактерии акне. Он висит в фолликулах, поедая масла (будь то производимые вашей кожей или добавленные продуктами) и вызывая воспаление. Иногда мертвые клетки кожи также попадают в эту область. В результате возникает грибковый высыпание: часто красные или телесные шишки, иногда белые угри, а иногда и то, и другое. По словам Фридмана, другие признаки грибковых прыщей - это зуд и то, что все «прыщики» появляются сразу или находятся на одинаковых стадиях.

Поскольку грибы Malassezia любят масло, они чаще всего собираются в Т-зоне (лоб, нос и подбородок), но также вызывают высыпания в других местах на лице, груди, спине и плечах. Они также исключительно хорошо растут в теплых и влажных условиях, что делает фолликулит питироспорум гораздо более распространенным летом и в жарком, липком климате (Сингапур и Филиппины, как с теплым, так и влажным климатом, имеют самый высокий показатель поиска в Google по запросу «грибковые прыщи». ). Malassezia также хорошо себя чувствует, если вы много потеете.

Проблема в том, что многие люди идентифицируют заболевание как бактериальное акне и относятся к нему как к такому. Но это может непреднамеренно усугубить прорыв. Длительное использование антибиотиков, которые иногда назначают для борьбы со стойкими акне, может изменить микробное сообщество кожи таким образом, что это дает преимущество малассезии. А без надлежащего лечения высыпание грибка может сохраняться годами .

«Наша кожа похожа на гигантскую чашку Петри», - сказал Фридман. «Звучит отвратительно, но существует более 500 видов бактерий, не считая вирусов и грибов. Они как дополнительный слой защиты, они борются с потенциальными патогенами. Они все держат под контролем. Но если вы нарушите этот баланс, другие вещи могут взять верх ».

И хотя использование перекиси бензоила и салициловой кислоты, двух распространенных безрецептурных местных препаратов для лечения бактериальных прыщей, не обязательно ухудшит состояние, они, вероятно, не улучшат его, поскольку не нацелены на маляссезию. Кроме того, как отмечается в сообщении в популярном блоге Simple Skincare Science, эти два продукта часто содержат химические соединения, которыми питается малассезия, что позволяет грибкам еще больше расти.

Помимо ухода за кожей, чтобы исключить ингредиенты, питающие грибок (список таких ингредиентов вы можете увидеть здесь ), Фридман предложил использовать шампунь от перхоти на пораженном участке. Перхоть также вызывается грибком malassezia - просто другим видом насекомых - поэтому такой шампунь, как Head and Shoulders, который содержит антимикробный ингредиент пиритион цинка, может помочь бороться с высыпанием грибка. Еще более эффективны шампуни, такие как Низорал, которые содержат соединение под названием кетоконазол, которое, как известно, убивает все виды малассезии. (Другие виды связаны с заболеваниями, включая дерматит и псориаз .)

Конечно, для постановки правильного диагноза лучше всего обратиться к дерматологу; Как мы уже говорили, грибковые высыпания по сравнению с бактериальными прыщами невозможно отличить по одному лишь внешнему виду, и агрессивное лечение того, что вы считаете грибковой инфекцией, а на самом деле является обычным акне, может усугубить ваши прыщи. Дерматолог может соскоблить небольшой образец вашего высыпания - Фридман заверил меня, что это безболезненно - и посмотреть на него под микроскопом, чтобы убедиться, что у вас действительно фолликулит питироспорум, а не прыщи.

Фридман сказал, что если виновником является фолликулит питироспорум, он пропишет своим пациентам пероральный противогрибковый флуконазол, который обычно назначают при вагинальных дрожжевых инфекциях. Хотя он эффективен без какого-либо другого вмешательства, у него есть еще один трюк, чтобы действительно повысить его эффективность: «Я говорю человеку, чтобы он принимал его в первый день и работал до пота», - объяснил он. «Лекарство будет сконцентрировано в этом поту, и вы словно купаетесь в нем».

Энтони Росси , дерматолог Мемориального онкологического центра им. Слоуна Кеттеринга в Нью-Йорке, также прописывает своим пациентам с грибковыми прыщами противогрибковые препараты. Он отмечает, что с лекарством связаны некоторые риски, поскольку оно обрабатывается печенью.

«Мы советуем пациентам, какие лекарства они принимают и употребляют ли они алкоголь», - сказал он. Такие лекарства, как тайленол и антидепрессанты, также проходят через печень, и прием слишком большого количества сразу может вызвать повреждение.

И Росси, и Фридман говорят, что, хотя приступ фолликулита питироспорум может длиться много недель, при правильном лечении он может пройти всего за 24 часа. Члены Reddit's r / SkincareAdission убедились в этом на собственном опыте. Возьмите этот комментарий пользователя smallpaleawkward, например, в ветке о грибковых высыпаниях: «... Главное, что подсказало мне, что это грибковые? Я только что купил противогрибковое средство и немного серы и вылил это дерьмо себе в лицо. На следующий день мое лицо выглядело намного лучше. Бум, диагноз поставлен ».

Тем не менее, основным препятствием для устранения высыпаний грибка является осведомленность и идентификация как среди врачей, так и среди пациентов.

«Я думаю, что есть пробел, и это касается пациентов, врачей, не являющихся дерматологами, и даже, возможно, некоторых дерматологов», - сказал Фридман Gizmodo. «Вы заняты, вы видите примерно 10 случаев акне, а этот 11-й приходит, и у вас туннельное зрение».

Так что, если у вас какое-то время был стойкий неровный высыпание, попросите дерматолога провести кожный тест - возможно, у вас слишком много не очень симпатичного маленького жука под названием malassezia.