Terapia cognitiva conductual para enanos que sufren de auromanía

Aug 19 2020

En un mundo similar al de Tolkein, quiero idear un programa de rehabilitación para que los enanos corrijan el rumbo si/cuando sucumben a la auromanía inducida por el tesoro . Los síntomas incluyen:

  • Paranoia: creencia errónea de que otros tomaron su oro
  • Desarrollar una respuesta pavloviana a los sonidos metálicos "kling-klang"
  • Excavando largos túneles en una montaña sin pronunciar una palabra en semanas
  • Alucinaciones de objetos dorados brillantes

Quiero abordar la tarea desde un ángulo de salud mental/ciencias sociales. Es decir, quiero aplicar algún tipo de terapia conductual cognitiva como la inoculación de estrés. Sin embargo, tengo un conocimiento muy limitado del campo y creo que sería prohibitivo tiempo/esfuerzo para mí aspirar a ser un "experto".

Pregunta

Si aceptamos la disposición a la auromanía como hereditaria (parte del ADN de Drawven), ¿cómo abordaría la afección la terapia moderna de salud mental, como la terapia cognitiva conductual?

Más aclaraciones:

  • Las soluciones caso por caso son aceptables, las políticas macro también pueden funcionar
  • Suponiendo que las mentes de los enanos son comparables a las de los humanos (no específicas de la especie)
  • La solución debe ser completamente psicológica, autodirigida (la mayoría de los factores externos son inmutables, por ejemplo: riqueza de oro en la montaña, no se puede tirar el oro)
  • Como se señaló en los comentarios, el origen de la condición puede ser relevante. Supongamos que los enanos tienen una disposición genética a desarrollar auromanía.
  • La condición no tiene que curarse por completo, pero al menos debe mitigarse de manera significativa.

Mi nombre es Durin y soy auromaníaco.

Respuestas

4 Otkin Aug 21 2020 at 03:24

Teniendo en cuenta que los enanos están genéticamente predispuestos a desarrollar auromanía, el alcance del problema es demasiado grande para intervenciones individuales solamente. Tampoco queda claro a partir de su pregunta qué tan grande es el problema y qué tan destructivo es para la sociedad. Voy a suponer que la auromanía se considera una patología y es indeseable en esta sociedad en particular.

Creo que los enanos a cargo deben adoptar un enfoque múltiple:

  • normas y valores culturales y sociales;
  • Sistema de Cuidado de la Salud;
  • terapia individual

1. Desalentar la búsqueda de oro y el acaparamiento

El gobierno enano puede usar propaganda y varias leyes para lograr esto.

Por ejemplo, se puede abolir la propiedad privada y prohibir las cerraduras. Puede haber historias de terror sobre buscadores de oro que secuestran niños o siguen sus alucinaciones hasta la muerte. El país puede tener festivales que fomenten estilos de vida sencillos, cooperación, compartir, etc.

La cultura, probablemente, fomentaría actividades altamente estructuradas, principalmente en grupos, donde los enanos pueden apoyarse unos a otros y notar cualquier síntoma temprano de la enfermedad. Los rituales y las rutinas son muy útiles cuando se trata de problemas mentales.

Si el problema es extremo y la sociedad no logra enfrentarlo, se puede considerar el éxodo masivo y la reubicación en pastizales/llanuras/bosques. Como con cualquier adicción, no exponerse a algo que cause adicción ayuda a minimizar los antojos.

2. Sistema de salud

Dado que los enanos están genéticamente predispuestos, es lógico suponer que la auromanía no es rara. El gobierno enano puede establecer instalaciones de investigación, universidades, hospitales, centros de rehabilitación, grupos de apoyo y una red de trabajadores sociales para tratar la condición.

Esta infraestructura no tiene que ser de alta tecnología. Se puede imaginar en términos medievales. Sin embargo, debe estar centralizado, bien financiado y basado en la ciencia (cualquiera que sea esta ciencia en su mundo), no en la superstición. La condición debe estar bien documentada y los remedios deben conocerse, incluso si su sociedad no ha alcanzado el nivel de la genética.

En un escenario de alta fantasía, probablemente puedas usar los monasterios como la base de este sistema de salud. Las asociaciones profesionales (gremios, órdenes militares, etc.) también pueden desempeñar un papel importante. También proporcionarían estructura a la vida de los enanos en recuperación y apoyo psicológico.

3. Terapia individual

No soy un experto en TCC, pero no creo que sea universalmente útil. Cuando se trata de trastornos mentales, no existe un enfoque único para todos. Dependiendo de la etapa, la gravedad de los síntomas y la personalidad, se deben utilizar diferentes enfoques. Dicho esto, aún puede concentrarse en la CBT en su trabajo porque funciona para ese enano específico.

Creo que debería considerar el uso de la TCC como medida preventiva (sus maestros y sacerdotes pueden recibir capacitación en ella) o para pacientes que presentan solo síntomas menores y se encuentran en las primeras etapas de la auromanía. Si un enano pierde por completo el contacto con la realidad, la TCC por sí sola puede ser ineficaz y debe complementarse con medicamentos y/o institucionalización.

En cuanto a las técnicas específicas, buscaría la terapia de trastornos por uso de sustancias y la TCC para la psicosis (estos enlaces son solo ejemplos de información que sería útil). La mayoría de las técnicas se centrarían en:

  • establecer una conexión con un paciente (los pacientes con delirios suelen ser reacios a cooperar y pueden desconfiar);
  • trabajando en las motivaciones (éxito mixto en esta área);
  • desarrollar mecanismos de afrontamiento que ayuden a filtrar las alucinaciones y reducir su número;
  • aumento de la autoestima;
  • manejar los antojos;
  • aprender patrones de comportamiento y habilidades para un mejor ajuste social;
  • prevención de recaídas.

Todo esto se aplicará caso por caso dependiendo de la gravedad de los síntomas, la respuesta de los pacientes, la formación de los terapeutas, etc. Para los casos psicóticos, las terapias psicológicas se adaptan a las personas.

1 KeithKnauber Aug 24 2020 at 05:12

En cuanto al síntoma de hiperenfoque similar al TDAH, aquí hay un buen artículo para leer.

https://www.google.com/amp/s/www.additudemag.com/understanding-adhd-hyperfocus/amp/

Mi sección favorita:

“límite de tiempo y espera que se detenga. “Les digo a los padres que tendrán que hacer algo para romper el 'trance' en el que se encuentra su hijo”, dice Silver, “como tocarlo en el hombro, agitar una mano frente a su cara o pararse entre él y el pantalla de televisión o computadora”. A menos que lo haga, dice, es posible que el niño ni siquiera se dé cuenta de que está tratando de llamar su atención. “Estos niños no están siendo desobedientes”, dice Nadeau. “Sus cerebros simplemente no están registrando lo que estás diciendo. Es por eso que la interrupción nunca debe hacerse con enojo, y por eso debes permitir unos minutos para que ocurra el cambio de atención. Es casi como sacar a alguien de un sueño”.