Sviluppo e allattamento della ghiandola mammaria
Stavo leggendo sullo sviluppo della ghiandola mammaria e ho trovato questo (1):
Quando una ragazza si avvicina alla sua adolescenza, iniziano i primi segni visibili di sviluppo del seno. Quando le ovaie iniziano a produrre e rilasciare (secernere) estrogeni, il grasso nel tessuto connettivo inizia a raccogliersi. Questo fa sì che il seno si ingrandisca. Anche il sistema di condotti inizia a crescere.
Wikipedia ha un articolo sul sistema di condotti (2):
Lo sviluppo della ghiandola mammaria si verifica principalmente dopo la nascita. Durante la pubertà, la formazione dei tubuli è accoppiata con la morfogenesi ramificata che stabilisce la rete arborea di base dei dotti emanati dal capezzolo.
Continua dicendo che, dal punto di vista dello sviluppo, l'epitelio della ghiandola mammaria è costantemente prodotto e mantenuto da rare cellule epiteliali.
Nella fase puberale, i dotti mammari hanno invaso fino alla fine del cuscinetto adiposo mammario. A questo punto, le gemme terminali diventano meno proliferative e diminuiscono di dimensioni. I rami laterali si formano dai dotti primari e iniziano a riempire il cuscinetto adiposo mammario.
Alla fine, ho capito che gli alveoli mammari (contenenti latte) non si formano durante questo. Durante la gravidanza , i sistemi duttali subiscono una rapida proliferazione e formano strutture alveolari all'interno dei rami da utilizzare per la produzione di latte.
E da dove viene prodotto il latte? (Solo per qualche dettaglio in più)
Dopo il parto, l'allattamento avviene all'interno della ghiandola mammaria; l'allattamento comporta la secrezione di latte da parte delle cellule luminali negli alveoli. La contrazione delle cellule mioepiteliali che circondano gli alveoli farà sì che il latte venga espulso attraverso i dotti e nel capezzolo per il lattante.
Tre domande:
Un caso interessante è quello del latte neonatale . (3)
Si pensa che sia causato da una combinazione degli effetti degli ormoni materni prima della nascita, della prolattina e dell'ormone della crescita passati attraverso l'allattamento al seno e dal picco postnatale dell'ipofisi e dell'ormone tiroideo nel bambino.
L'articolo non menziona nulla sullo sviluppo degli alveoli mammari, però. Allora come succede?
So che la formazione del latte primaria richiede prolattina, ossitocina e, indirettamente, estrogeni. (4) Quindi questo processo aspetta fino alla gravidanza? (Se sì, i lobi e i rami sono privi di qualsiasi lume e rimangono vuoti fino alla gravidanza, il che sembra scettico per me.)
L'allattamento può avvenire senza formazione di alveoli?
1- www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/normal-breast-development-and-changes%3famp=true
2- https://en.m.wikipedia.org/wiki/Mammary_gland
3- https://en.m.wikipedia.org/wiki/Witch%27s_milk#:~:text=Breast%20milk%20production%20occurs%20in,not%20by%20prematurely%20born%20infants.
4- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK148970/#:~:text=Hormonal%20control%20of%20milk%20production,indirectly%20in%20lactation%20(2).
Risposte
C'è una revisione completa del 2012 dello sviluppo della ghiandola mammaria da parte di Macias e Hinck che copre le domande del poster. Cercherò di riassumere i punti che fanno riguardo allo sviluppo degli alveoli e al loro ruolo nella secrezione del latte, "prendendo in prestito" due delle loro illustrazioni per farlo.
Sviluppo della ghiandola mammaria e ruolo degli ormoni
Alla nascita esiste un sistema rudimentale costituito da pochi rudimentali sistemi duttali.
Fino alla pubertà questo sistema cresce insieme al resto dell'organismo, sotto le stesse influenze ormonali che interessano altri tessuti.
Durante la pubertà gli estrogeni - in concerto con l'ormone della crescita e il fattore di crescita simile all'insulina - accelera la crescita di questo sistema duttale e la sua ramificazione viene successivamente stimolata dal progesterone.
È solo in gravidanza che si formano gli alveoli, con un fabbisogno continuo di progesterone (forse parzialmente indiretto) e un fabbisogno specifico di prolattina - che è secreta sia dall'ipofisi che - come molecola diversa, il lattogeno placentare - dalla placenta. Gli alveoli esprimono i geni per la sintesi di specifiche proteine del latte come caseina, α-lattoalbumina e β-lattoglobulina.
[Ghiandola mammaria in allattamento: cellule alveolari mostrate in rosa (nuclei blu e goccioline di latte bianche) con tessuto adiposo circostante giallo]
L'ossitocina non influisce sullo sviluppo della ghiandola mammaria (come risulta chiaro nel riferimento citato dal poster). Dopo il parto viene rilasciato dall'ipofisi in risposta allo stimolo nervoso della suzione e fa contrarre le cellule mioepiteliali intorno agli alveoli provocando l'espulsione del latte.
Va ricordato che le cellule alveolari apoptose allo svezzamento , essendo sostituite da adipociti. Tuttavia, un nuovo alveolare può svilupparsi da cellule epiteliali indifferenziate durante una gravidanza successiva.
Per quanto riguarda le domande specifiche del poster
D1 Tuttavia, l'articolo non menziona nulla sullo sviluppo degli alveoli mammari. Allora come succede?
A1 Lo sviluppo degli alveoli mammari si verifica durante la gravidanza, sotto l'influenza di prolattina / lattogeno placentare e progesterone.
Q2 So che la formazione del latte richiede principalmente prolattina, ossitocina e, indirettamente, estrogeni. (4) Quindi questo processo attende la gravidanza? (Se sì, i lobi e i rami sono privi di qualsiasi lume e rimangono vuoti fino alla gravidanza, il che sembra scettico nei miei confronti.)
A2 Le dichiarazioni del poster non sono completamente accurate. La formazione del latte non richiede estrogeni e l'ossitocina influisce solo nella misura in cui la mancata rimozione del latte provoca l'involuzione. I dotti sono infatti privi del lume alveolare fino alla gravidanza, e ritornano a questo stato allo svezzamento. Non è chiaro il motivo per cui sei scettico sul fatto che sia così. Lo sviluppo della ghiandola mammaria dopo la pubertà prepara la rete duttale, ma le cellule alveolari sorgono solo quando sono necessarie. La gravidanza è abbastanza lunga perché si sviluppino.
Q3 L' allattamento può avvenire senza la formazione di alveoli?
A3 Penso di no, anche se la situazione relativa alla secrezione neonatale del latte (latte di strega) non è chiara a causa delle ovvie barriere etiche al suo studio sugli esseri umani. L'aumento delle dimensioni del nodulo mammario è indicativo dello sviluppo. Quindi la mia opinione si basa principalmente su argomenti. La formazione del latte richiede cellule con un pattern specifico di espressione genica, cioè di proteine del latte ed enzimi metabolici necessari per la formazione del grasso. Necessita inoltre di una struttura e organizzazione che consenta la secrezione del latte in un condotto. Questo è ciò che è un alveolo. Quindi immagino che in queste circostanze i dotti mammari rudimentali di un neonato sviluppino gli alveoli sotto l'influenza ormonale materna.
Post scriptum
Questo è un argomento su cui ho lavorato per il mio dottorato, ma con cui non ho avuto contatti per molti, molti anni. È stato interessante leggere la recensione: come è cambiata la tecnologia! Trovo anche curioso che la recensione non faccia menzione del corticosterone, poiché uno dei primi sistemi per osservare lo sviluppo alveolare in vitro era negli espianti della ghiandola mammaria da topi gravidi coltivati in mezzo definito con insulina, prolattina e corticosterone. Forse il corticosterone stava imitando quello che ora è noto per essere l'effetto del progesterone in vivo .