गुंजयमान

इसे कुतरने या फाड़ने के रूप में वर्णित किया जा सकता है। इसे भारी और नीरस भी कहा जा सकता है। या उज्ज्वल, सुइयों की तरह, बर्फ की तरह, आतिशबाजी की तरह। जब एक डॉक्टर एक रोगी को 1 से 10 के पैमाने पर अपने दर्द का मूल्यांकन करने के लिए कहता है, तो ऐसा करना अक्सर असंभव होता है, सिर्फ इसलिए कि दर्द हमारी अन्य सभी इंद्रियों के साथ पूरी तरह से जुड़ा हुआ है कि कोई भी दो व्यक्ति इसे एक ही तरीके से नहीं बता पाएंगे। आमतौर पर इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि हम इसका वर्णन कैसे करना चुनते हैं, हम चाहते हैं कि यह दूर हो जाए।

यह संवेदी घटनाओं के बीच भी अद्वितीय है कि यह आवश्यक रूप से सीधे उस खतरे के परिमाण के अनुरूप नहीं हो सकता है जो हमारे दिमाग और हमारे शरीर को वापस देने के लिए है। माइग्रेन और नैदानिक ​​​​अवसाद दोनों के कई पीड़ित त्वचीय एलोडोनिया नामक एक जिज्ञासु घटना की रिपोर्ट करते हैं - पहले तटस्थ या सौम्य संवेदनाओं का परिवर्तन, जैसे कि स्नान के दौरान किसी की त्वचा पर पानी गिरना, या तापमान में मामूली बदलाव, बेहद दर्दनाक उत्तेजनाओं में। क्योंकि यह इतने सारे जटिल शारीरिक और भावनात्मक कारकों से प्रभावित होता है, दर्द को चिह्नित करना और नियंत्रित करना मुश्किल दोनों हो सकता है।

Opioids तीव्र दर्द प्रबंधन में शक्तिशाली और प्रभावी हैं, ऊपर से नीचे की ओर इसकी तीव्रता को डायल करने के लिए सीधे तंत्रिका तंत्र के स्तर पर कार्य करते हैं। ये दवाएं उच्च लत और अधिक मात्रा के जोखिम की कीमत पर भी आती हैं, और संज्ञाहरण या दर्द से राहत के अधिकांश फार्मास्युटिकल एजेंट बेहोशी की अस्थायी या स्थायी स्थिति के बीच एक अनिश्चित सीमा को धक्का देते हैं।

इस समस्या का एक आविष्कारशील उत्तर 20वीं सदी के मध्य में दंत चिकित्सक के कार्यालयों में ऑडिएक नामक उपकरण का दिखना था । अनिवार्य रूप से एक पोर्टेबल स्टीरियो जिसने रोगियों को उनकी अप्रिय दंत प्रक्रियाओं के लिए एक साउंडट्रैक चुनने की अनुमति दी, यह एक सरल लेकिन प्रभावी दर्द प्रबंधन रणनीति थी जिसमें खतरनाक दवाओं की आवश्यकता नहीं थी। यही मूल सिद्धांत दशकों से प्रचलन में है, लेकिन कोई भी वास्तव में यह नहीं समझ पाया कि यह कैसे या क्यों काम करता है।

हमारे पुराने मित्र लैब माउस में प्रवेश करें। फ्लोरोसेंट प्रोटीन और लघु सूक्ष्मदर्शी की मदद से , शोधकर्ताओं के एक समूह ने चूहों के दिमाग में यह समझने के लिए झाँका कि दर्द और ध्वनि कैसे संबंधित हैं। उन्होंने चूहों को अनुमान लगाया कि वे संक्षिप्त अवधि के लिए या तो "सुखद" या "अप्रिय" ध्वनियां थीं, छोटे वक्ताओं के माध्यम से अपने पिंजरों में शास्त्रीय संगीत के एक उत्साही टुकड़े के एक संक्षिप्त स्निपेट को पाइप करते हुए, और फिर एक असुविधाजनक रूप से विकृत संस्करण वही टुकड़ा। उसी समय, चूहों को संक्षिप्त, हल्के दर्दनाक उत्तेजनाओं के अधीन किया गया था।

अपने आश्चर्य के लिए, उन्होंने पाया कि जब दर्द से राहत की बात आई तो चूहों ने परवाह नहीं की कि वे क्या सुन रहे हैं। जो अधिक मायने रखता था वह मात्रा थी। वास्तव में, जब दर्द से राहत की बात आई तो संगीत के किसी भी टुकड़े पर सफेद शोर जीत गया। अन्य अध्ययनों ने संकेत दिया है कि वे वास्तव में सभी के ऊपर शांति और शांति पसंद करते हैं, और मानव आवाज की आवाज़ से हल्के से नाराज हैं - और वास्तव में, उन्हें कौन दोष दे सकता है?

एक चूहे में, एक उत्तेजना दर्दनाक है या नहीं, इसका सबसे विश्वसनीय उपाय यह है कि वे इससे दूर होने की कोशिश करने से पहले कितने समय तक इसे सहन करने को तैयार हैं। लोगों में दर्द का आकलन करना आसान है, क्योंकि हमारे पास पुराना विश्वसनीय है अगर स्वाभाविक रूप से 1-10 दर्द का पैमाना है, लेकिन न्यूरोलॉजिकल दृष्टिकोण से भी अधिक जटिल है।

चूँकि हमारे पास मस्तिष्क के बहुत विशिष्ट भागों की गतिविधि का निरीक्षण करने के लिए उपकरण उपलब्ध हैं, जबकि एक चूहा कार्य कर रहा है, दर्द का अनुभव कर रहा है, या बाख को सुन रहा है, शोधकर्ता यह निर्धारित करने में सक्षम हैं कि श्रवण प्रांतस्था, ध्वनि कहाँ संसाधित होती है, दर्द, तनाव और "लड़ाई या उड़ान" प्रतिक्रिया से जुड़े क्षेत्रों से मजबूती से जुड़ा हुआ है। यहां, शोधकर्ताओं ने श्रवण प्रांतस्था के बीच सीधा संबंध देखा, जहां ध्वनि संसाधित होती है, और थैलेमस के भीतर के क्षेत्र जो स्पर्श, तापमान, गति और दर्द संवेदना के लिए कोड करते हैं, और उस जानकारी को मस्तिष्क के अन्य भागों में रिले करते हैं। इन सर्किटों को शांत करना भी उनके दर्द को शांत करता प्रतीत हो रहा था।

मनुष्यों के अध्ययन में पाया गया है कि संगीत पुरानी और तीव्र दोनों स्थितियों में एक पूरक दर्द प्रबंधन रणनीति के रूप में काफी प्रभावी हो सकता है। इसके अलावा, एक हालिया अध्ययन में पाया गया कि दर्द को कम करने के लिए संगीत जिस हद तक प्रभावी था, वह व्यक्ति को यह चुनने की स्वतंत्रता पर निर्भर करता था कि वे क्या सुनते हैं - एजेंसी में ही दर्द निवारक गुण होते हैं । और वही अध्ययन यह भी सुझाव देते हैं कि उनके दर्द के अलावा किसी और चीज़ पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता - सचमुच "इसे ट्यून करें" - ध्वनि के दर्द से राहत देने वाले गुणों का एक महत्वपूर्ण तत्व है।

सफेद शोर वाली मशीनों की लोकप्रियता, समुद्र की सुखदायक आवाज़ें, या 1980 के दशक से उभरे नए युग के संगीत की पूरी पेस्टल-टिंटेड शैली उसी मूल सिद्धांत की पुष्टि करती है जो एक अलग संवेदी अनुभव में खुद को डुबो कर दर्द की कुछ शक्ति को दूर कर सकता है। वास्तविकता के आपके व्यक्तिपरक अनुभव को धारण करता है। नवजात गहन देखभाल इकाइयों में शिशुओं और नए माता-पिता के बीच दर्द और तनाव के लिए सहायक देखभाल के रूप में संगीत चिकित्सा का उपयोग अच्छे प्रभाव के लिए किया गया है - लेकिन अभी भी सरल और संभावित रूप से माँ के दिल की धड़कन की आवाज़ है।

चूंकि दर्द इतना अस्पष्ट और व्यक्तिपरक है, चूहों में अध्ययन हमें केवल एक अधिक जटिल न्यूरोकेमिकल पहेली के छोटे टुकड़े दिखा सकता है। इसलिए, जबकि सफेद शोर प्लेलिस्ट अच्छे पुराने जमाने के इबुप्रोफेन को प्रतिस्थापित करने की संभावना नहीं है, क्योंकि तीव्र दर्द, विज्ञान और लोकप्रिय संस्कृति के लिए फ्रंटलाइन उपचार हमारे शरीर को खुद की मदद करने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए आविष्कारशील तरीकों पर तेजी से बढ़ रहे हैं।

जैसा कि हम इसकी आंतरिक सर्किट्री में अधिक अंतर्दृष्टि प्राप्त करते हैं, दर्द नियंत्रण टूलकिट पारंपरिक फार्मास्युटिकल दृष्टिकोणों से परे विस्तारित हो सकता है।

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