Перформативная боль

Вас когда-нибудь просили оценить вашу боль?

Шкалы боли изначально разрабатывались для детей, но их обычно используют и для взрослых пациентов. Одной из самых популярных шкал оценки боли, используемых в больницах, является шкала лиц Вонга-Бейкера , которая просит вас определить, какое из десяти лиц лучше всего соответствует вашему текущему уровню боли.

Меня всегда раздражали лица; в них было что-то насмешливое, по крайней мере, мне казалось, что в детстве они были в больнице и вне ее, хотя у меня был талант персонализировать вещи.

Однако, оглядываясь назад, я думаю, что в этом чувстве была некоторая обоснованность, поскольку я стал старше, а мои медицинские потребности усложнились. Взятие крови или тест Хаммерсмита показали временную боль. Соответствующие 3 и 4. Готово. Но эта боль ушла, сбросив весы. Не всякая боль так проста.

В 2018 году я прошел длительную процедуру спондилодеза для лечения моего тяжелого сколиоза. Как я уже упоминал, я вырос, посещая больницы и операционные, поэтому сама мысль о вскрытии не вызывала у меня особого интереса. Это была логистика этой конкретной процедуры, которую я не буду подробно рассматривать в этой статье (хотя я, вероятно, вернусь к ней или коснусь ее снова в будущем, поскольку она послужила значительной частью моего прошлого и настоящего). . Все, что вам нужно знать прямо сейчас, это то, что это оставило меня с хронической болью, потому что неспособность самостоятельно растягиваться или иным образом физически напрягаться не помогает облегчить, и сколько бы ибупрофена я ни принимал, пытаясь добиться плацебо-эффекта и желая этого. Я не пренебрегал отпускаемыми по рецепту обезболивающими.

Меня часто называют «стоиком»; Мне трудно понять и выразить эмоции, я не часто разглашаю какие-либо внутренние конфликты или что-то внутри, даже после того, как люди считают, что заслуживают этого (по крайней мере, не лично; я боролся с чрезмерной публикацией в Интернете, пока это не привело меня сюда). В конце концов, моя реакция на боль стала следовать той же тенденции.

Мне всегда больно в той или иной степени. По шкале от 1 до 10 мой базовый уровень падает примерно на 4. В плохие дни, когда у меня обострения, то, что обычно составляет 4, может быстро вырасти до 5 или 6, и в этот момент мне приходится прекращать все, что я делаю. и либо возиться с настройками позиционирования моей громкой и громоздкой инвалидной коляски, либо лечь, если это возможно.

Я говорю вам это не потому, что ищу жалости или сообщений о том, как вы сожалеете или что вы понятия не имеете, а в надежде проиллюстрировать недостатки систем измерения, таких как шкала Вонга-Бейкера. Когда вы выстроите порог, толерантность к определенным уровням, вы научитесь маскировать свою боль до тех пор, пока она постепенно не притупится — не полностью, но достаточно для небольшого уменьшения. Я могу чувствовать себя на 4 или 5, но я все еще улыбаюсь и смеюсь, в отличие от соответствующего лица, которое смотрит вдаль сквозь сжатые губы. Из-за этого у меня были люди, которые слишком серьезно относились к тому, что для меня было неудобным базовым раздражением, или вообще игнорировали его.

Например, у меня было несколько плановых осмотров, когда медсестра или другой специалист, незнакомый со мной и моим анамнезом, просил меня оценить мою боль. Я отвечу соответствующими цифрами от 2 до 6, и обычно это вызывает удивление и озабоченность. "Где? Это новое? Что вызвало это? Можем ли мы чем-нибудь помочь ему? Ты будешь в порядке? Вы уверены? Хорошо, дай мне знать, прежде чем ты дойдешь до того, что не сможешь это терпеть. Это, конечно, протокол, но мне всегда хотелось просто сказать «Хроническая боль» и ничего больше, чтобы они оставили это в покое. Я устал объяснять, что это не имеет для меня значения; такое ощущение, что я тренирую их через свою собственную проблему.

И наоборот, я помню, как ходил с семьей за покупками в магазин, который мне не особенно нравился. У меня началась вспышка, и я вздрогнул. Я изменил свое положение, используя множество кнопок на моем стуле, звуковые сигналы, хлопки и жужжание, сопровождающие каждое решение нажать одну из них. Это было истолковано как постановка; Все это я делал только для того, чтобы передать свое желание вернуться домой. Хотя я не могу отрицать, что было бы неплохо поправиться дома, это не входило в мои намерения.

Эти анекдоты (надеюсь) служат для того, чтобы нарисовать картину спектра способов, которыми традиционные системы оценки боли не предназначены для людей, живущих с хронической болью, а также того, насколько легко игнорировать это состояние. Это стремление отклонить может быть опасным из-за своей способности усваиваться — я говорю из личного опыта — поэтому, если вы вынесете что-то из этой статьи, пусть это будет следующее: всегда помните о том, что нужно быть добрым к своему телу. Подумайте обо всем, что он делает для вас, и будьте нежны. Тогда несите эту нежность с собой. Делитесь этим с другими, но никогда не отпускайте.

Спасибо за чтение :)