रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) और खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने 13 अप्रैल, 2021 को एक-खुराक जॉनसन एंड जॉनसन COVID-19 वैक्सीन के उपयोग को रोक दिया, जिसे अमेरिका में 6.8 मिलियन लोगों को दिया गया है। विराम उन छह लोगों में रक्त के थक्के जमने की रिपोर्ट के कारण है, जिन्हें टीका मिला है।
वर्जीनिया स्कूल ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय में एक संक्रामक रोग चिकित्सक और प्रतिरक्षाविज्ञानी डॉ विलियम पेट्री, इस विकास को संदर्भ में रखने में मदद करने के लिए सवालों के जवाब देते हैं।
COVID-19 के लिए J&J वैक्सीन का यह संभावित दुष्प्रभाव क्या है?
संभावित दुष्प्रभाव नसों में रक्त का थक्का है जो मस्तिष्क से रक्त को बाहर निकालता है। इसे केंद्रीय शिरापरक साइनस घनास्त्रता कहा जाता है। इसके टीके से जुड़े मामलों में रक्त में प्लेटलेट्स, जो थक्के बनाने के लिए जरूरी हैं, सामान्य से कम रहे हैं। जबकि शोधकर्ता निश्चित रूप से नहीं जानते कि ऐसा क्यों है, प्लेटलेट की संख्या शायद कम हो सकती है क्योंकि इन थक्कों को बनाने के लिए उनका उपयोग किया गया है।
कितने लोगों ने इस संभावित प्रतिक्रिया का अनुभव किया है?
दस लाख में लगभग एक: अमेरिका में प्रशासित J&J टीके की 6.8 मिलियन खुराकों में से छह मामले ये छह मामले 18 से 48 वर्ष की आयु की महिलाओं में और टीकाकरण के छह से 13 दिनों के बाद हुए। यह एक साल में बिजली गिरने की संभावना से लगभग आधा है ।
अब यह निर्धारित किया जा रहा है कि बिना टीके के सामान्य आबादी में ऐसे मामलों की सामान्य पृष्ठभूमि संख्या क्या है जिन्हें हम एक कारक के रूप में देख सकते हैं। इससे यह पता लगाना संभव हो जाएगा कि क्लॉटिंग की समस्या वैक्सीन का साइड इफेक्ट है या नहीं।
अगर मुझे J&J शॉट मिल गया तो मैं क्या करूँ?
सीडीसी और एफडीए सिफारिश कर रहे हैं कि जिन लोगों ने पिछले तीन हफ्तों के भीतर जे एंड जे टीका प्राप्त किया है, जो गंभीर सिरदर्द, पेट दर्द, पैर दर्द या सांस की तकलीफ विकसित करते हैं, उन्हें अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करना चाहिए।
सौभाग्य से, इस प्रकार के रक्त के थक्के का उपचार ब्लड थिनर या एंटीकोआगुलंट्स के उपयोग से किया जा सकता है । यदि किसी रोगी के पास कम प्लेटलेट्स हैं, तो डॉक्टर व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीकोआगुलेंट हेपरिन को नहीं बल्कि एक अन्य प्रकार के रक्त को पतला करने वाला दवा लिखेंगे। अनुपचारित, ये रक्त के थक्के घातक हो सकते हैं।
सीडीसी और एफडीए विशेष रूप से जम्मू-कश्मीर वैक्सीन के लिए क्या सिफारिश कर रहे हैं?
इस दुर्लभ घटना के कारण, भले ही यह टीके के कारण नहीं दिखाया गया हो, सीडीसी और एफडीए ने जेएंडजे वैक्सीन के उपयोग को रोकने की सिफारिश की है जब तक कि इन मामलों की और समीक्षा नहीं की जा सकती।
अगले चरण क्या हैं?
सीडीसी 14 अप्रैल, 2021 को टीकाकरण प्रथाओं पर सलाहकार समिति की एक बैठक बुलाएगा। एसीआईपी स्वास्थ्य और मानव सेवा सचिव द्वारा चुने गए 15 वैज्ञानिक और चिकित्सा विशेषज्ञों का एक स्वतंत्र बोर्ड है जो सीडीसी को बच्चों और वयस्कों के लिए टीकों पर सलाह देता है। संभावित हितों के टकराव के कारण वैक्सीन निर्माताओं से जुड़े लोगों को एसीआईपी सदस्यता से बाहर रखा गया है।
एसीआईपी उपलब्ध साक्ष्य की समीक्षा करेगा और सीडीसी को सिफारिशें करेगा, इस संभावना के आधार पर कि जटिलता टीके से संबंधित है।
क्या यह यूरोप में एस्ट्राजेनेका वैक्सीन के साथ हुआ समान है?
सेरेब्रल वेनस साइनस और पेट की नसों और धमनियों में कम प्लेटलेट्स के साथ रक्त के थक्के जमने की एक ऐसी ही दुर्लभ समस्या यूरोप में इस्तेमाल होने वाले एस्ट्राजेनेका COVID-19 वैक्सीन के उपयोग के संबंध में देखी गई है । वहां, 190 मिलियन खुराक में 182 मामले सामने आए - फिर से, 1 मिलियन लोगों में से लगभग 1 को टीका लगाया गया। यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी ने इसकी जांच की और निष्कर्ष निकाला कि कम प्लेटलेट्स वाले केंद्रीय शिरापरक साइनस घनास्त्रता को एस्ट्राजेनेका वैक्सीन के संभावित "बहुत दुर्लभ दुष्प्रभाव" के रूप में सूचीबद्ध किया जाना चाहिए ।
13 अप्रैल, 2021 को, जॉनसन एंड जॉनसन ने घोषणा की कि वह अमेरिकी समीक्षा के जवाब में यूरोप में अपने टीके के रोलआउट में देरी कर रही है ।
टेक-होम संदेश क्या है?
अमेरिका के पास COVID-19 के लिए आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण के तहत अधिकृत कुल तीन टीके हैं, और यह दुष्प्रभाव मॉडर्ना और फाइजर द्वारा विकसित अन्य दो टीकों में नहीं देखा गया है। मॉडर्ना और फाइजर के टीके J&J और AstraZeneca के टीकों में उपयोग की जाने वाली समान तकनीक का उपयोग नहीं करते हैं। इसलिए COVID-19 के खिलाफ टीकाकरण जारी रह सकता है, जबकि यह निर्धारित करने का प्रयास किया जाता है कि क्लॉटिंग विकार संयोग से संबंधित है या J&J वैक्सीन के सही, लेकिन अत्यंत दुर्लभ, दुष्प्रभाव से संबंधित है।
मेरा मानना है कि यह सीडीसी और एफडीए द्वारा टीके की सुरक्षा पर जोर देने का एक प्रमाण है कि जम्मू-कश्मीर के टीकाकरण को रोक दिया गया है, जबकि इसका अध्ययन स्वतंत्र वैज्ञानिकों और चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।
यह लेख क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत द कन्वर्सेशन से पुनर्प्रकाशित है। आप मूल लेख यहां पा सकते हैं ।
विलियम पेट्री वर्जीनिया विश्वविद्यालय में मेडिसिन के प्रोफेसर हैं। वह नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ, गेट्स फाउंडेशन, पीबीएम सी19 और रीजेनरॉन इंक से फंडिंग प्राप्त करता है।
