वास्तव में ओजम्पिक कमी का कारण क्या है? एक विशेषज्ञ वजन करता है
इस बात की चिंता बढ़ रही है कि सेमीग्लुटाइड का दुरुपयोग - टाइप 2 मधुमेह के लिए ओज़ेम्पिक और मोटापे के लिए वेगोवी के रूप में ब्रांडेड - उन दवाओं की कमी का कारण बन रहा है।
लेकिन टेड काइल, एक पंजीकृत फार्मासिस्ट और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता, जो मोटापे की दवा में काम करता है, का कहना है कि प्रचलित विचार का समर्थन करने के लिए कोई सबूत नहीं है कि कॉस्मेटिक कारणों से दवा का दुरुपयोग वास्तव में कमी का कारण है।
द ओबेसिटी सोसाइटी एडवोकेसी कमेटी की अध्यक्षता करने वाले काइल का कहना है कि दवा के दुरुपयोग के बारे में अभी तक तथ्यात्मक डेटा नहीं है, और जबकि उन्हें संदेह नहीं है कि दुरुपयोग मौजूद है, वह इस बारे में चिंतित हैं कि ओज़ेम्पिक और वेगोवी के आसपास हमारी सांस्कृतिक बातचीत लोगों को प्रभावित कर सकती है मधुमेह और मोटापे के साथ जो दवाओं से लाभान्वित हो सकते हैं।
तो यह मान लेना गलत है कि ओजम्पिक और वेगोवी की कमी दुरुपयोग के कारण हो रही है?
हम निश्चित रूप से नहीं जानते हैं, लेकिन एक बात जो हम जानते हैं वह यह है कि 73% आबादी या तो अधिक वजन वाली है या मोटापे से ग्रस्त है, और 43% आबादी खुद मोटापे की सीमा में है। और इसलिए विषमता की बात के रूप में ... हर दूसरा व्यक्ति जिससे आप कम या ज्यादा मिलते हैं वास्तव में मोटापे से ग्रस्त होने के लिए चिकित्सकीय रूप से योग्य है।
बड़े पैमाने पर दुरुपयोग के बारे में ये सभी तुच्छ बयान उन व्यक्तियों के साथ किसी भी प्रकार की सूचित बातचीत पर आधारित नहीं हैं जो अपने चिकित्सक के परामर्श से अपने स्वास्थ्य को जानते हैं।
और मैं आपको एक उदाहरण देता हूँ। वेगोवी के दुरुपयोग के बारे में बेंचमार्क कहानियों में से एक एलोन मस्क के बारे में उपाख्यानात्मक कहानी है। अब, सोशल मीडिया पर उस इंटरचेंज से अनुमान, जो उनके स्वास्थ्य की चिकित्सा चर्चा नहीं थी, विशुद्ध रूप से किस्सा था। न तो आप, न मैं, न ही कोई जानता है कि उनकी स्वास्थ्य स्थिति क्या है।
उसके पास इसका उपयोग करने के लिए एक संकेत हो सकता है, और हो सकता है कि यह अपने इच्छित उद्देश्य के लिए बहुत अच्छी तरह से काम कर रहा हो। और जब तक वह यह तय नहीं कर लेता कि वह अपने चिकित्सा इतिहास पर चर्चा करना चाहता है, यह वास्तव में हमारा व्यवसाय नहीं है। लेकिन लोग मानते हैं, क्योंकि यह बात करने के लिए एक अच्छी कहानी है, 'ओह, वह वीगोवी के साथ थोड़ा वजन कम करने की कोशिश कर रहा है,' और फिर यह एक बहुत लोकप्रिय कथा बन जाती है।
क्या आपको लगता है कि बड़े पैमाने पर दुरुपयोग की यह धारणा हानिकारक है?
मुझे लगता है कि विचार यह है, जब लोग कहते हैं, 'ओह, इन सभी लोगों को यह दवा लेते हुए देखो, और वे इसका दुरुपयोग कर रहे हैं,' यह हमारे पूर्वाग्रहों के साथ फिट बैठता है। लेकिन यह सोच कि बड़े पैमाने पर दुरुपयोग इस वास्तविकता के अनुरूप नहीं है कि बहुत से लोग अधिक वजन और मोटापे की जटिलताओं के साथ जी रहे हैं।
आप मोटापे को कैसे परिभाषित करते हैं ?
मोटापे की चिकित्सा परिभाषा असामान्य या अतिरिक्त मोटापा है [शरीर के ऊतक जो वसा को वहन करते हैं] जो स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाते हैं। WHO इसे इसी तरह से परिभाषित करता है, इसी तरह चिकित्सक और इसके साथ काम करने वाले विशेषज्ञ समाज इसे परिभाषित करते हैं।
लोग मोटापे के बारे में पुरानी स्थिति के रूप में सोचने के आदी नहीं हैं। वे मोटापे के बारे में कुछ ऐसा सोचने के आदी हैं जिसे आप जीवनशैली के आधार पर चुनते हैं या नहीं। विज्ञान हर उस व्यक्ति को बताता है जो सुनने की परवाह करता है कि यह सच नहीं है।
यह दिखाने के लिए दशकों से शोध किया जा रहा है कि वास्तव में शरीर वजन को कैसे नियंत्रित करता है, और यह आपके जीन द्वारा नियंत्रित होता है जो उस वातावरण के साथ मिलकर काम करता है जिसमें आप रह रहे हैं। मधुमेह की तरह, जहां हम जिस वातावरण में रह रहे हैं, वह मधुमेह का कारण बनता है। वृद्धि, वहाँ प्रकृति और पोषण का वह परस्पर क्रिया है जो इतनी पुरानी स्थितियों में होता है।
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लेकिन अगर कोई इसे विशुद्ध रूप से कॉस्मेटिक कारणों से उपयोग कर रहा है, तो इससे क्या समस्याएं हो सकती हैं? क्या वे उनके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं?
इसका संक्षिप्त उत्तर यह है कि उस सेटिंग में सेमाग्लूटाइड का अध्ययन नहीं किया गया है। मैं एक फार्मासिस्ट हूं, और हर दवा के जोखिम और फायदे हैं। जब आप एक दवा का उपयोग एक संकेत के लिए करते हैं जहां इसका अध्ययन नहीं किया गया है, तो आप अंधेरे में एक शॉट ले रहे हैं।
तो अगर मैं वसा की बहुत स्वस्थ स्थिति में हूं जहां मेरा शरीर मेरे वजन को नियंत्रित करने का अच्छा काम कर रहा है, जहां मेरे पास कोई चयापचय जोखिम कारक नहीं है, जहां मेरा जीवन वास्तव में कॉस्मेटिक उपस्थिति के अलावा नहीं है, मेरा जीवन वास्तव में बिल्कुल भी समझौता नहीं है, और मैं जाता हूं और अपने डॉक्टर से इन दवाओं में से एक लेने के बारे में बात करता हूं जो मेरे लिए इंगित नहीं हैं, बस खुद को ट्रिमर और पतला दिखने के लिए, इस सिद्धांत पर कि ऐसी कोई चीज नहीं है अमीर या बहुत पतले, ठीक है तो आप अपने स्वास्थ्य के साथ जोखिम उठा रहे हैं क्योंकि यह अज्ञात है। इसका अभी अध्ययन नहीं किया गया है।
अगर लोगों को लगता है कि वे सेमाग्लूटाइड के लिए अच्छे उम्मीदवार हैं, तो क्या उन्हें मोटापे की दवा विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए?
मुझे नहीं लगता कि हर किसी को मोटापा दवा चिकित्सक को देखने की जरूरत है। लेकिन मैं किसी ऐसे व्यक्ति को देखना चाहता हूं जो मोटापे की बीमारी को समझता है और वास्तव में इसे तर्कसंगत रूप से इलाज कर सकता है और न केवल सलाह दे सकता है, 'कम खाओ और ज्यादा चलो और सब कुछ ठीक हो जाएगा। बस कांटा नीचे रखो, मेज से दूर धकेलो।' चिकित्सा समुदाय में भी मोटापे के खिलाफ पूर्वाग्रह इतना गहरा है।
और आपको लगता है कि पूर्वाग्रह सांस्कृतिक धारणा का हिस्सा है कि बहुत से लोग दवाओं का दुरुपयोग कर रहे हैं?
मैं यहां खड़े होकर आपसे यह नहीं कहूंगा कि कोई भी सेमाग्लूटाइड का दुरुपयोग नहीं कर रहा है। मैं इस बात से इंकार नहीं करूँगा कि उपाख्यानात्मक कहानियों में सच्चाई है, 'ओह, यह हॉलीवुड में एक खुला रहस्य है, कि हर कोई इसका उपयोग कर रहा है।' लेकिन मैं उस अनुमान में कहूंगा कि हर कोई इसका उपयोग करने के बारे में बात करता है, कुछ लोग हैं जो विशुद्ध रूप से कॉस्मेटिक कारणों से इसका दुरुपयोग कर सकते हैं, लेकिन कुछ लोग ऐसे भी हो सकते हैं जो खुद को मोटापे से ग्रस्त नहीं बताते हैं, लेकिन जिनके पास मोटापा है एक चिकित्सा पेशेवर के साथ बातचीत की और निष्कर्ष निकाला कि अच्छे चिकित्सा कारणों से ऐसा करना उनके लिए एक समझदार बात है।