Последние научные данные об Омикроне: эффективность вакцины, ее размножение и многое другое

Пандемия covid-19 снова вспыхивает в США и других странах, и хотя сейчас у нас есть гораздо больше средств против вирусного заболевания, чем прошлой зимой, а именно, целая армада профилактических вакцин и методов лечения, которые вскоре должны появиться . появление варианта Омикрон в День Благодарения поставило крест на работе. Однако даже если бы Omicron не появился на рынке, США все равно столкнулись бы с ростом числа случаев Covid-19, смертей и госпитализаций.
Ниже приводится краткое изложение некоторых из последних исследований Omicron и связанных с ним рисков. Важно отметить, что многие из этих исследований все еще являются предварительными и, возможно, еще не прошли экспертную оценку, поэтому к их выводам следует относиться с особой осторожностью. Чтобы быть уверенным в чем-либо, требуется время и база доказательств.
Омикрон обеспокоил ученых из-за своего уникального сочетания мутаций, из-за которых он выглядит и ведет себя иначе, чем исходный коронавирус, а также его более ранние варианты. Предполагается, что эти мутации могут позволить вирусу легче передаваться между людьми и лучше ускользать от иммунной системы людей, которые были вакцинированы или инфицированы в прошлом. И теперь мы начинаем видеть, что данные подтверждают эти теории.
На этой неделе предварительное лабораторное исследование, проведенное исследователями из Гонконга, показало , что Омикрон может инфицировать и размножаться внутри клеток наших бронхов (двух трубок, которые переносят воздух из дыхательного горла в легкие) намного быстрее, чем вариант Дельта — до 70 раз быстрее. Эта ненасытная скорость может объяснить, почему случаи Омикрона в реальном мире распространяются гораздо быстрее , чем стандартная вспышка Ковида, даже среди преимущественно вакцинированного населения.
Но здесь может быть и серебряная подкладка: то же исследование показало, что Омикрон не размножается так быстро, как Дельта в клетках легких. Возможно, это объясняет, почему некоторые данные свидетельствуют о том, что Омикрон вызывает более легкое заболевание, чем предыдущие варианты. Но заболевание, связанное с ковидом, — это сложный процесс, который зависит не только от поведения вируса, но и от того, как реагирует наш иммунный ответ. Поскольку так много людей были вакцинированы или ранее инфицированы, еще слишком рано говорить о том, является ли Омикрон более мягким по своей природе или просто останавливается этой обученной иммунной системой, прежде чем он может вызвать слишком много проблем.
Говоря об иммунитете, на этом фронте по-прежнему есть хорошие и плохие новости .
Например, в препринте BioRXiv на этой неделе сравнивалась реакция варианта Omicron на антитела, собранные у ранее инфицированных людей, и на антитела тех, кому вводили различные вакцины — не только две мРНК-вакцины от Moderna и Pfizer/BioNTech, но и вакцину AstraZeneca, вакцину Джонсона. & Johnson, а также вакцины из России и Китая. По всем направлениям, по сравнению с исходным вирусом и альфа-вариантом, уровни нейтрализующих антител (таких, которые помогают предотвратить заражение) существенно снизились , особенно у Омикрона. Как для вакцины Johnson & Johnson, так и для российского спутника V уровни упали до такой степени, что можно было ожидать слабой защиты от инфекции.
Результаты согласуются с другими данными, указывающими на то, что вакцины не очень хорошо предотвращают заражение Омикроном. Недавние данные из Южной Африки, где этот вариант был впервые обнаружен, показали, что эффективность вакцины Pfizer в остановке инфекции упала с 80% до 33% после того, как Омикрон стал доминирующим.
В то же время антитела не являются полной картиной иммунитета. Исследования, опубликованные на этой неделе, показали, что Т-клетки — еще одна ключевая линия защиты от знакомых микробов, специфичных для коронавируса, — остаются устойчивыми даже перед лицом Омикрона, как и ожидали многие ученые. Считается, что эти клетки очень важны для предотвращения серьезного заболевания инфекцией. И хотя ученые быстро работают над разработкой вакцины, специфичной для Омикрона, бустерные прививки на основе исходного вируса, похоже, обеспечивают буфер даже в этом случае. Исследование, проведенное Moderna на этой неделе, показало, что уровни нейтрализующих антител значительно повысились после третьего укола.
Бустеры приносили пользу еще до того, как в дело вступил Омикрон, но с каждой минутой они выглядят все более разумными.
Одна из многих загадок, окружающих Омикрон, заключается в том, откуда он взялся. Впервые он был обнаружен в Южной Африке в ноябре, но не обязательно там, где он возник — впечатляющее генетическое наблюдение страны могло обнаружить его раньше всех.
Если оставить в стороне географию, есть еще вопрос о его происхождении. Все варианты, вызывающие озабоченность на сегодняшний день, претерпели лишь незначительные изменения в своей базовой структуре, но у Омикрона имеется более 30 мутаций только в его шиповидном белке. Поскольку сейчас ученые постоянно отслеживают эволюцию коронавируса, периодически просматривая генетику образцов вируса, собранных у пациентов, было бы очень странно, если бы какой-то вариант подхватывал такое количество мутаций прямо у нас под носом без предупреждения — и тем не менее, это именно так. что, кажется, здесь произошло.
В настоящее время существует две основные теории о том, как появился Омикрон. Во-первых, вариант возник у человека с ослабленным иммунитетом, где инфекция могла сохраняться и адаптироваться к ослабленной иммунной системе гораздо дольше, чем обычно, что позволяло некоторым популяциям коронавируса выживать с этими мутациями, а затем передаваться кому-то другому. Другой заключается в том, что Омикрон мутировал, находясь в животном-хозяине, а затем вернулся к людям. В препринте , опубликованном учеными из Китая на этой неделе, утверждается, что предок Омикрона перешел от человека к мышам, а затем в какой-то момент снова вернулся к человеку, теперь уже с новой элегантной генетической структурой.
Основываясь на своих лабораторных экспериментах, исследователи утверждают, что мутации, обнаруженные в Omicron, не очень похожи на мутации, которые мы видели у вирусов, переносимых человеком, но они действительно напоминают мутации, наблюдаемые в штаммах, собранных из клеток мышей. По их словам, мутации Omicron также выглядят как мутации, которые могут позволить вирусу лучше заражать клетки мыши.
«В совокупности наши результаты показывают, что прародитель Омикрона перешел от людей к мышам, быстро накопил мутации, способствующие заражению этого хозяина, а затем вернулся к людям, что указывает на межвидовую эволюционную траекторию вспышки Омикрона», — написали они.
Это не единственные ученые , предположившие животное происхождение Омикрона. И это, безусловно, правдоподобно — ученых уже некоторое время беспокоит такая эволюция, когда стало очевидно, что коронавирус может легко перейти от человека к другим животным. Это все еще только предварительная работа, и наверняка будут проведены дополнительные исследования по этому вопросу. Для контекста, два года спустя все еще ведутся ожесточенные споры о происхождении самой пандемии, поэтому ответы на источник Omicron также могут быть непростыми.
Прибытие Омикрона должно послужить напоминанием о том, что, насколько мы можем и адаптировались к вирусу с течением времени, микроб может научиться новым трюкам самостоятельно.