Valutazione dei rischi non proporzionali quando viene violata l'ipotesi di rischi proporzionali

Question

Potete aiutarmi a procedere con una richiesta da parte di un revisore?

Ho un modello di Cox come questo

time_1year | stato ~ p1 + p2 + p3 + p4

Non sono stato in grado di eseguire la regressione di Cox a 2 anni poiché è stata violata l'ipotesi di rischio proporzionale.

Il revisore ci ha chiesto di fare quanto segue:

Condurre un'analisi che includa interazioni tempo x covariate per affrontare rischi non proporzionali, in modo da poter valutare il rischio di mortalità a 2 anni.

Cosa e come dovrei farlo? Posso usare R e SPSS.

Answer 1

Prima di passare alle interazioni covariate nel tempo *, considera altri modi per gestire la violazione dei rischi proporzionali (PH). Questa pagina contiene diversi consigli, incluso l'utilizzo di un modello normale di registro che non richiederebbe PH. Se uno qualsiasi dei tuoi predittori è continuo, una trasformazione potrebbe aiutare .

In mancanza di questi, la vignetta dipendente dal tempo per il survivalpacchetto R mostra come procedere. Un approccio semplice che a volte funziona è quello di dividere la scala temporale in modo tale che il PH sia soddisfatto in ciascuna delle epoche temporali. Un'interazione completa di una covariata con una funzione continua arbitraria del tempo è fornita dalla tt()funzionalità di quel pacchetto, ma fai attenzione a seguire attentamente le istruzioni per non cadere in un errore molto comune .