역사상 가장 쉬운 신장 이식을 받고 하루 만에 집에 돌아온 남자

일리노이 주 노스웨스턴 의과대학의 의사들이 장기 이식을 훨씬 더 쉽게 견딜 수 있는 의학적인 방법을 최초로 시도했습니다. 그들은 전신마취를 사용하지 않고 28세 남성에게 신장이식을 시행할 수 있었습니다. 수술은 매우 성공적으로 진행되어 해당 남성은 하루도 채 지나지 않아 퇴원했으며 정상적인 일상으로 복귀하는 중이다.

획기적인 절차는 지난 달 말 시카고의 존 니콜라스(John Nicholas)에서 수행되었습니다. 니콜라스는 어릴 때 크론병 진단을 받았고 16세부터 신장 문제의 징후를 경험하기 시작했지만 근본 원인은 발견되지 않았습니다. 약물 치료만으로도 그의 건강을 안정적으로 유지할 수 있었던 2022년에는 신장 기능이 크게 저하되어 이식에 적합한 후보가 되었습니다.

Nicholas는 표준 전신 마취를 받는 데 아무런 문제가 없었지만, 그의 어린 나이와 다른 좋은 건강은 그가 수술을 받기로 동의한 각성 신장 이식을 위한 완벽한 시험 대상이 될 것임을 의미했습니다. 이 수술에는 대신 제왕절개와 같은 다른 수술에 사용되는 것과 동일한 종류의 척추 마취가 필요했습니다. 그리고 별 탈 없이 흘러가는 것 같았다.

노스웨스턴 메모리얼 병원의 부위 마취과 및 급성 통증 의학 책임자이자 니콜라스 수술 팀의 일원인 가르시아 토마스(Garcia Tomas)는 병원에서 발표한 성명 에서 "각성 신장 이식을 위한 마취를 하는 것은 많은 제왕절개 수술보다 쉬웠습니다."라고 말했습니다 . “John의 경우, 우리는 편안함을 위해 약간의 진정제와 함께 수술실에 척추 마취 주사를 놓았습니다. 믿을 수 없을 만큼 간단하고 별다른 일이 없었으나 John이 깨어서 시술을 받을 수 있어 환자 경험이 향상되었습니다.”

전체적으로, 전체 수술이 완료되는 데 2시간도 채 걸리지 않았고, 니콜라스는 그의 가장 친한 친구가 기증한 새로운 신장이 그의 몸에 연결되기 직전에 볼 수 있었습니다. 니콜라스는 5월 24일 신장을 이식받고 하루 만에 퇴원했지만, 일반적인 이식의 경우 입원 환자의 회복에 2~3일이 필요할 수 있습니다.

니콜라스는 성명을 통해 “실시간으로 무슨 일이 일어나고 있는지, 그들이 하고 있는 일의 규모를 알 수 있었던 것은 매우 멋진 경험이었다”고 말했다. “수술 중 어느 순간 '척추 마취가 시작될 것으로 예상해야 합니까?'라고 묻던 기억이 납니다. 그들은 이미 많은 일을 하고 있었고 나는 그 사실을 전혀 인식하지 못하고 있었습니다. 사실 별 감흥이 없어요.”

Nicholas는 수년에 걸쳐 염분 함량을 제한해야 했지만, 그의 새 신장이 예상대로 계속 작동한다면 그는 곧 다시 피자와 같은 음식을 즐길 수 있게 될 것입니다. 이 명백한 첫 번째 성공을 통해 노스웨스턴 팀은 이제 특정 환자를 위한 신장 이식 시 전신 마취 없이 가속화된 수술(AWAKE) 프로그램을 공식적으로 확립하고 확장할 계획입니다. 이 프로그램은 전신 마취를 견딜 수 없는 사람(예를 들어 실제로 마취 공포증이 있는 사람)과 같은 잠재적 이식 수혜자의 수를 늘릴 수 있을 뿐만 아니라 적격 환자에게 일반적으로 더 짧고 안전한 이식을 제공할 수 있습니다. .

노스웨스턴 의학 종합 이식 센터(Northwestern Medicine Comprehensive Transplant Center) 소장이자 이식 외과의인 사티시 나디그(Satish Nadig)는 성명에서 “이것은 완전히 새로운 문을 열어주고 이식 분야를 위한 우리의 도구 벨트에 있는 또 다른 도구입니다.”라고 말했습니다.