जब आप FTM होते हैं, तो आप किस उम्र में टेस्टोस्टेरोन शुरू कर सकते हैं?
जवाब
मैसाचुसेट्स राज्य में जिस उम्र में सूचित सहमति कानूनी है, वह 18 है। खाड़ी क्षेत्र में, टेस्टोस्टेरोन के लिए सहमति की उम्र 16 है। और बारह राज्य हैं जो युवाओं और युवा वयस्कों के साथ व्यवहार करने के तरीके को बदलने की कोशिश कर रहे हैं। ऑल्ट-राइट के दृष्टिकोण से कानून, ताकि संभवतः उन राज्यों के लोगों के लिए बुरा हो, लेकिन मुझे उम्मीद है कि हम सभी इसमें फर्क कर सकते हैं। तो आप देखते हैं कि अमेरिका में ट्रांसजेंडर अधिकार क्षेत्र के अनुसार भिन्न हो सकते हैं।
इससे पहले, किशोरी को टेस्टोस्टेरोन थेरेपी प्राप्त करने के लिए अपने माता-पिता की सहमति होनी चाहिए, और यह प्रीपेबसेंट चरण के बाद होना चाहिए। हार्मोन जैसे नियंत्रित पदार्थों के साथ उपचार के लिए सहमति से संबंधित कानूनों और नीतियों को लागू करने के तरीके में हर क्षेत्र अलग है। कुछ क्लीनिक WPATH का पालन करते हैं और कुछ नहीं करते हैं।
यह समझने के लिए कि टेस्टोस्टेरोन थेरेपी के लिए उम्र तय करने में क्या होता है, आपको सूचित सहमति और सूचित सहमति को समझना होगा। सहमति एक शब्द है जो बच्चों पर लागू होता है। प्रत्येक क्लिनिक में एक अनुमति प्रपत्र होता है जिसे कोई व्यक्ति जो हार्मोन थेरेपी प्राप्त करना चाहता है उसे पढ़ना और उससे सहमत होना होता है। इसका मतलब है कि उन्हें हर चीज को समझने और सहमत होने के लिए कानूनी रूप से सक्षम होना चाहिए , जिसमें यह समझना भी शामिल है कि सभी सूचित सहमति शर्तों का क्या मतलब है और टेस्टोस्टेरोन प्राप्त करने से शरीर में दीर्घकालिक और स्थायी परिवर्तन कैसे हो सकते हैं। (मैं इसके बजाय मस्तिष्क और मानस के मुद्दों को संबोधित नहीं करूंगा, क्योंकि मैं इसमें शामिल नहीं होना चाहता क्योंकि कुछ लोगों की उस जानकारी पर मेरी तुलना में एक अलग स्पिन है)
आपको उन तरीकों का उदाहरण देने के लिए, जिसमें बच्चे वयस्कों से भिन्न होते हैं, उनकी समझ में उनके लिए संक्रमण का क्या अर्थ हो सकता है, मैं यह कहना चाहूंगा कि बच्चे महिला से पुरुष में संक्रमण के बारे में प्रश्न पूछते हैं जैसे कि क्या मैं शुक्राणु और पिता को एक बना पाऊंगा बच्चा। जबकि वयस्क समझते हैं कि एक वयस्क ट्रांस मैन के पास वीर्य पुटिका नहीं होती है और अभी तक कोई सर्जरी नहीं हुई है जिसने एक ट्रांस मैन को शुक्राणु के माध्यम से बच्चा पैदा करने की क्षमता दी है। हालांकि, कई ट्रांस पुरुषों ने संक्रमण से पहले जन्म दिया है, या अपने साथी के साथ इन विट्रो का अनुभव किया है। और कुछ युवा वयस्क अपने अंडे बैंक में रखना जानते हैं, या उनके पास यह जानने के लिए पर्याप्त समय है कि वे बच्चे नहीं चाहते हैं। तो यह कहना कि बच्चों की अपेक्षाएँ अलग हैं, एक ख़ामोशी है। प्रजनन के मुद्दे के इर्द-गिर्द, माता-पिता और बच्चे दोनों के लिए अपने चिकित्सक के साथ नेविगेट करने के लिए बहुत सारी लैंड माइंस हैं। इस कारण से, लिंग चिकित्सक यह सुनिश्चित करते हैं कि माता-पिता और बच्चों को संक्रमण के दौरान क्या होता है और साथ ही यह जानने के लिए पर्याप्त भावनात्मक परिपक्वता है कि वे उनके लिए उचित निर्णय ले रहे हैं या नहीं। और यही कारण है कि बच्चों के लिए शब्द वयस्कों के लिए शब्द से भिन्न होता है।
मुझे एक अस्वीकरण शामिल करना है जिसमें बच्चे को जन्म देने के विकल्प और चिकित्सकीय रूप से संक्रमण के विकल्प के बीच चयन करने का विकल्प दिया गया है कि बहुत सारे एफटीएम के साथ बिल्कुल कोई झिझक नहीं है। लेकिन विशाल सामान्यीकरण करना उचित नहीं है क्योंकि हर कोई एक जैसा नहीं होता है। कुछ लोग संक्रमण से पहले बच्चे पैदा करना चुनते हैं। कुछ के पास स्वयं जागरूक होने से पहले बच्चे होते हैं। कुछ बैंक अपने अंडे। और कुछ टेस्टोस्टेरोन लेने के बाद गर्भकालीन माता-पिता बनना पसंद करते हैं। इसलिए जबकि एक ट्रांस बच्चे के माता-पिता के लिए चुनाव काला और सफेद लग सकता है, यह ट्रांस व्यक्ति के लिए बहुत अधिक जटिल है। लेकिन मैं खुद से आगे निकल रहा हूं क्योंकि "मेरा शरीर मेरी पसंद" एक पूरी तरह से अलग विषय और बहस है क्योंकि यह ट्रांसजेंडर लोगों और प्रजनन पर लागू होता है।
मैं युवाओं (और वयस्कों) के लिए सहमति/सहमति पर सामग्री के कुछ उदाहरण शामिल कर रहा हूं और अमेरिका में एक सम्मानित क्लिनिक से, ताकि आप देख सकें कि ये कैसे भिन्न हैं। इन प्रपत्रों में कोई भी मुद्दा शामिल होना चाहिए जो किसी व्यक्ति को किसी भी लंबी दूरी के नतीजों से प्रभावित कर सकता है। इसलिए फॉर्म पूरा भर जाएगा। वे संभावित दुष्प्रभावों को छोड़ने नहीं जा रहे हैं, जब तक कि कोई अच्छी तरह से विकसित चिकित्सा तर्क न हो जो उन्हें कुछ शामिल करने का कारण देता है।
युवाओं के लिए सूचित सहमति विवरणिका
Atención afirmadora para jóvenes con diversidad de género (स्पेनिश में वही ब्रोशर)
टेस्टोस्टेरोन के लिए सूचित सहमति ब्रोशर
कॉन्सेंटिमिएंटो इनफॉर्मैडो पैरा एल ट्रैटामिएंटो हार्मोनल मस्कुलिनिज़ेंटे (स्पेनिश)
हार्मोन थेरेपी से पहले, बच्चों के पास ब्लॉकर्स का विकल्प होता है यदि उनके पास उनके माता-पिता का समर्थन है। हार्मोन अवरोधक भावनात्मक संकट को रोक सकते हैं और एक बच्चे को डिस्फोरिया के कुछ तनाव लेते हुए अपने लिंग का पता लगाने की अनुमति दे सकते हैं। अध्ययनों ने उन बच्चों में आत्महत्या की दर कम दिखाई है जिनके परिवारों ने उनके सामाजिक परिवर्तन का समर्थन किया (उद्धरण देखें)।
परिवार, दोस्तों और समर्थकों के लिए एक संगठन, पीएफएलएजी नेशनल के नीति निदेशक डिएगो सांचेज ने कहा, "यह रिपोर्ट पीएफएलएजी परिवारों को पता है कि यह मौलिक है - कि जीवन-बचत योग्यता, प्रदर्शन योग्य मूल्य और परिवार की स्वीकृति के लिए सर्वोपरि आवश्यकता है।" एलजीबीटी लोग।
यदि किसी बच्चे ने युवावस्था में प्रवेश किया है और ट्रांसजेंडर के रूप में पहचान करता है, तो बाद में ट्रांसजेंडर के रूप में पहचान करना बंद करने की संभावना बहुत कम है। इस स्तर पर, एक डॉक्टर "यौवन अवरोधक" की पेशकश कर सकता है। ये दवाएं अस्थायी रूप से यौवन को आगे बढ़ने से रोकती हैं, जिससे किशोरों को अपनी लिंग पहचान का पता लगाने और समझने के लिए अधिक समय मिलता है। (इस समय के दौरान इन निर्णयों को नेविगेट करने के लिए किशोरों के लिए मनोचिकित्सा में होना बहुत उपयोगी है।)
हालांकि, माता-पिता के पास एक अवास्तविक विचार है कि बच्चे के लिए "संक्रमण" का क्या अर्थ है। अक्सर इसका मतलब सिर्फ हार्मोन ब्लॉकर्स और / या सामाजिक संक्रमण हो सकता है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि वे पूर्व-किशोर या पुराने हैं। सामाजिक संक्रमण का अर्थ है सर्वनाम, कपड़े, केश बदलना, लिंग चिकित्सक प्राप्त करना आदि। हार्मोन चिकित्सा और सामाजिक परिवर्तन के बाद अगला कदम होगा, लेकिन केवल तभी जब बच्चा इसके लिए तैयार हो। और एक चिकित्सक के पास माता-पिता और बच्चे को किसी भी दीर्घकालिक नतीजों को समझने में मदद करने और यह तय करने में मदद करने का मौका होगा कि क्या यह सही निर्णय था।
बच्चे सब कुछ सोच सकते हैं या कुछ भी नहीं सोच सकते हैं और यह संभव है कि उन्हें संक्रमण के साथ क्या करना चाहिए (प्रगति के अनुसार) के बारे में कुछ संदेश प्राप्त हो रहे हैं, जो उनके लिए उस क्षेत्र में संभव है जहां वे रहते हैं। वे वास्तव में एक उपयुक्त लिंग चिकित्सक या चिकित्सक को खोजने की कोशिश करने के कुछ अधिक व्यावहारिक पहलुओं को नहीं समझ सकते हैं, खासकर यदि वह उस क्षेत्र में उपलब्ध नहीं है जहां आप रहते हैं। या वे यह नहीं समझ सकते हैं कि कैलिफोर्निया में उनका दोस्त 14 या 16 साल की उम्र में संक्रमण क्यों कर सकता है जबकि ग्रामीण इलिनोइस में उनके पास जाने के लिए लिंग क्लिनिक भी नहीं है। वे शायद यह नहीं समझ पा रहे हैं कि माँ और पिताजी सिर्फ पैक अप और मूव क्यों नहीं कर सकते। हम सभी के पास असीमित वित्त नहीं है, और यह ट्रांसजेंडर लोगों के माता-पिता के साथ-साथ ट्रांस लोगों के लिए भी जाता है।
मुझे यकीन नहीं है कि अन्य ट्रांस बच्चे एक-दूसरे के प्रति निष्पक्ष हैं जहां तक संक्रमण की अपेक्षाएं हैं। मायूसी चरम पर है। काल्पनिक अपेक्षाएं वास्तविकता के साथ संघर्ष कर सकती हैं। मेरा मानना है कि अगर एक सक्षम लिंग चिकित्सक उन्हें बाधाओं के माध्यम से मार्गदर्शन करने के लिए आसपास नहीं है तो बच्चों को भावनात्मक निराशा के लिए स्थापित कर सकता है और उन्हें यह पता लगाने में मदद करता है कि उनके बचपन की कल्पनाओं को धराशायी किए बिना उन्हें आशा देने के लिए वास्तव में क्या संभव है।
ट्रांसजेंडर बच्चों और युवाओं का इलाज करने वाले डॉक्टर केस दर केस आधार पर ऐसा करते हैं क्योंकि कोई भी बच्चा बिल्कुल एक जैसा नहीं होता है। और यहां तक कि युवा वयस्कों में भी उनकी भावनात्मक परिपक्वता के आधार पर उनके काम करने के तरीके में महत्वपूर्ण अंतर होता है।
स्रोतों पर एक नोट: एक ट्रांसजेंडर चिकित्सा क्लिनिक आमतौर पर WPATH की तरह जानकारी का एक अच्छा स्रोत होता है। प्रमुख समाचार आउटलेट ऐसे लेख प्रदान कर सकते हैं या नहीं दे सकते हैं जो ट्रांसजेंडर दृष्टिकोण को उतना ही स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता प्रदान करते हैं, जिनके पास रोगियों की जरूरतों को पूरा करने का दीर्घकालिक अनुभव है। कुछ स्रोतों के बारे में आपको अपनी व्यक्तिगत राय के आधार पर मूल्यांकन करना चाहिए। और अगर सब कुछ विफल हो जाता है, तो स्नोप्स का उपयोग करें। कृपया अपने निर्णय का प्रयोग करें। मेरे लिए यहां बड़ा मुद्दा यह नहीं है कि किशोर अपनी पहचान तलाश रहे हैं या उनका इलाज हो रहा है, बल्कि यह है कि वे अपनी जानकारी अनुपयुक्त स्रोतों से प्राप्त कर रहे हैं। किशोर जिनके पास कोई समर्थन नहीं है वे अन्य किशोरों से बात करते हैं और कभी-कभी स्रोत का मूल्यांकन किए बिना इंटरनेट पर चीजें पढ़ते हैं। मुझे तब एक अस्वीकरण शामिल करना होगा। मेरी राय मेरी अपनी है और जरूरी नहीं कि आपके या आपके किशोर के लिए प्रासंगिक हो। मैं डॉक्टर या वकील नहीं हूं। इसलिए जरूरत पड़ने पर पेशेवरों से सलाह लें और योग्य पेशेवर सलाह के लिए मेरी सलाह को प्रतिस्थापित न करें। उस संबंध में अपने स्वयं के निर्णय का प्रयोग करें।
जैसा कि पहले कहा गया है, क्षेत्र भिन्न हो सकते हैं जहां तक वे उन नीतियों को कैसे लागू करते हैं और कितनी सख्ती से। कुछ लोगों को लगता है कि युवाओं का इलाज थोड़ा और उदार होना चाहिए या फिर हार्मोन या ब्लॉकर्स कम उम्र में ही शुरू हो जाते हैं। जिन युवाओं को डिस्फोरिया के लिए अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, उनमें इसका जोखिम अधिक होता है। उपचार में लिंग परामर्श, अवरोधक, सामाजिक संक्रमण और जब उपयुक्त हो, हार्मोनल संक्रमण (जैसा कि एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है जो ट्रांसजेंडर बच्चों का इलाज करता है) शामिल है।
मुझे यकीन है कि आप इस बात से सहमत हैं कि बच्चों को राजनीतिक मोहरा नहीं होना चाहिए। और डिस्फोरिया से पीड़ित बच्चे की पीड़ा का इस्तेमाल एक पक्ष या दूसरे के लिए राजनीतिक बिंदु बनाने के लिए नहीं किया जाना चाहिए। मुझे उम्मीद है कि यहां दी गई जानकारी का मूल्यांकन इस आधार पर किया जाएगा कि यह संपूर्ण संस्कृति के बजाय अलग-अलग बच्चों पर कैसे लागू होता है।
आत्महत्या के लिए महत्वपूर्ण जोखिम में ट्रांसजेंडर किशोर
किशोरों में, ट्रांसजेंडर पुरुषों के आत्महत्या का प्रयास करने की सबसे अधिक संभावना है, अध्ययन कहता है
अपने ट्रांसजेंडर बच्चे को संक्रमण होने देना ठीक है — भले ही वे भविष्य में अपना विचार बदल दें
टेस्टोस्टेरोन और मूड
यह एक सर्वविदित तथ्य है कि लोग टेस्टोस्टेरोन के लिए अलग-अलग मूड के अनुसार प्रतिक्रिया करते हैं। उम्र धिक्कार है, मुझे नहीं लगता कि वास्तव में यह मुद्दा है। T कुछ लोगों को शांत करता है। यह दूसरों के साथ ऐसा नहीं कर सकता है। और अनियमित रूप से लेने पर T भी मिजाज का कारण बन सकता है। लोग अक्सर सोचते हैं कि उनके मूड में बदलाव के लिए बहुत अधिक टी अपराधी है। यदि आप ऐसा सोचते हैं, तो इस लो टेस्टोस्टेरोन पर विचार करें जो पुरुषों को क्रोधी बना सकता है . So too high or too low can be bad. A trough or a dip in the level can also cause change mood. And some folks who notice overly dramatic mood swings take smaller once a week doses over once every two week doses. Those who take T need to make sure their doses are level and regular no matter what dosage timing they have so that means no skipped doses. If they have to go off of T whatever reason, they should talk to their doctor about how that may affect their mood and whether they should taper their dose ie go off with a smaller and smaller dose over a long period of time.
और लोगों को रक्त परीक्षण और जांच के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है। कृपया ध्यान दें कि मैं डॉक्टर नहीं हूं। यदि आपको टी पर मिजाज की समस्या हो रही है, तो इसे किशोर होने या सामान्य रूप से केवल एक ट्रांस मैन होने के लिए न कहें, कृपया अपने चिकित्सक या चिकित्सक से चर्चा करें कि यह आपकी स्थिति को व्यक्तिगत रूप से कैसे प्रभावित करता है। हो सकता है कि टी आपके मूड का स्रोत न हो, लेकिन पेशेवरों को इसमें आपकी मदद करने दें। आप अपनी भलाई को उन लोगों के हाथों में सौंपने के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं जिन्हें आप नहीं जानते हैं। यानी मैं। इसका मतलब है कि Reddit या Tumblr या Discord पर कोई यादृच्छिक व्यक्ति। इसका मतलब है कि आप अपने शरीर के संकेतों को सुनें और जब आपका कोई प्रश्न हो तो अपने डॉक्टर और चिकित्सक से बात करें।
निष्कर्ष
To the parents and legislators who argue to raise the age of transition, I would say that you should check out the two articles found at the bottom of this answer and my points in this article which I believe show these things. 1. Parental support of transgender identity is the key to preventing suicide of transgender teens. 2. All teens and young adults experiment with identity. So no matter whether they settle on a trans identity or not, they are looking for unconditional love. 3. Not all young people start out taking blockers or hormones. Many start with social transition. 4. Cross hormone treatments, although controversial to some, are perfectly safe when managed well ie no skipped doses and careful monitoring by a doctor and therapist. And back to point 1. Teen suicide is increased when transgender identity is NOT SUPPORTED among teens that are truly trans. Your teenager needs support no matter whether they are or not.
और कोई फर्क नहीं पड़ता कि "मेरे किशोर नहीं" से इनकार करने का आपका स्तर। यदि आपका किशोर ट्रांसजेंडर है, तो वे वयस्कता में ट्रांसजेंडर होने के लिए बने रहेंगे। कहने का तात्पर्य यह है कि, यदि वे एक सहायक माता-पिता के बिना एक ट्रांसजेंडर किशोर के रूप में जीवित रहते हैं, तो वे जीवित रहेंगे। जबकि हार्मोनल थेरेपी और सर्जरी किशोरावस्था में नहीं होती है, कुछ ऐसे हैं जो तर्क देते हैं कि कई किशोर सहायक माता-पिता, सामाजिक संक्रमण, हार्मोन ब्लॉकर्स और हार्मोन और सर्जरी के साथ अंततः चिकित्सा संक्रमण के संयोजन के साथ अधिक स्थिर होते हैं जब वे विकल्प यथार्थवादी हो जाते हैं। उनकी स्थिति के लिए। इसलिए बच्चे की पहचान का समर्थन नहीं करना गैर-जिम्मेदाराना होगा, चाहे वह कुछ भी हो। उनका जीवन उनके सहायक माता-पिता के साथ अधिक स्थिर होगा, उन्हें पूर्वाग्रह, भय और अस्वीकृति के माध्यम से दूर करने की तुलना में वे एक व्यक्ति के रूप में हैं। एक चिकित्सक आपको और आपके किशोर को यह तय करने में मदद करेगा कि संक्रमण उचित है या नहीं। पीएफएलएजी से जुड़ना भी अच्छा है।
कानूनी तौर पर यूके में यह 16 है। वे मस्तिष्क के विकास के कारण 18 को सलाह देते हैं।
मैं FTM और 26 का हूं और अभी भी टेस्टोस्टेरोन के बारे में चिंतित हूं। मुख्य चिंता यह है कि यदि आपकी मस्तिष्क संरचना वास्तव में सीआईएस पुरुषों के करीब नहीं है या जितना संभव हो संतुलित है, यह वयस्कों में भी संज्ञानात्मक विकास के मुद्दों का कारण बन सकती है जो मानसिक बीमारी या यहां तक कि आत्महत्या भी कर सकती है। मैं यह नहीं कह रहा हूं कि आप ट्रांस नहीं हैं, लेकिन एक कारण के लिए आयु सीमा है। इसके लिए वर्तमान में कोई परीक्षण नहीं है क्योंकि ब्रेन स्कैन जोखिम के साथ आते हैं और प्रदर्शन करने में बहुत पैसा खर्च होता है।