मैं अपने माता-पिता को मुझे टी (टेस्टोस्टेरोन) शुरू करने के लिए कैसे मना सकता हूं?
जवाब
मैं अपने माता-पिता को मुझे टी (टेस्टोस्टेरोन) शुरू करने के लिए कैसे मना सकता हूं?
अगर आपकी उम्र 16 साल से कम है, तो टी शुरू करने के बारे में भी न सोचें। आपका डॉक्टर शायद आपको इसकी अनुमति भी नहीं देगा। यदि आप छोटे हैं तो आप क्या कर सकते हैं युवावस्था अवरोधक ले लो।
किसी भी तरह से, आपको अपने डॉक्टर से उन्हें यह समझाने की आवश्यकता है - यह एक चिकित्सा आवश्यकता क्यों है। अगर वे उसे भी सुनने से इनकार करते हैं, तो मूल रूप से आपको 18 साल की उम्र तक इंतजार करना होगा। फिर आपकी चिकित्सा देखभाल में उनका कोई कानूनी अधिकार नहीं है, और आपको कुछ भी करने के लिए उनकी अनुमति की आवश्यकता नहीं है।
नीचे की सर्जरी एक बड़ी बात है। जब मैं अपने स्वस्थ होने के दूसरे सप्ताह में यात्रा करने के लिए चिकित्सकीय रूप से रिहा होने की प्रतीक्षा कर रहा हूं ताकि मैं घर जा सकूं, मेरे पास यह सोचने के लिए बहुत समय है कि यह कितना बड़ा सौदा रहा है और अगले कई वर्षों तक जारी रहेगा महीने।
मैं आपको यह नहीं बताने जा रहा हूं कि 15 साल की उम्र में आप बहुत छोटे हैं। मैं आपको बताऊंगा कि बॉटम सर्जरी के लिए एक विलक्षण मार्ग है और इसमें देखभाल के WPATH मानकों को शामिल किया गया है। पूरी तरह से टेबल, एक पल के लिए, अपने पिताजी को आश्वस्त करना। क्या आप अपने नए लिंग के रूप में प्रस्तुत करते हुए पूरे एक वर्ष तक जीवित रहे हैं? यह आवश्यक है कि आप सर्जरी कराने से पहले ऐसा करें। क्या आप एक साल से हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पर हैं? भी आवश्यक है। आपको लाइसेंस प्राप्त मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों से समर्थन के दो पत्रों की आवश्यकता होगी, जो दर्शाता है कि आप नीचे की सर्जरी के लिए तैयार हैं। क्या आपका कम से कम एक चिकित्सक के साथ संबंध है जो आपका पहला पत्र प्रदान करेगा?
अगर इनमें से किसी भी सवाल का जवाब 'नहीं' है तो आपको वहीं से शुरुआत करनी चाहिए। जब तक आपकी ज़रूरतें पूरी नहीं हो जातीं, तब तक अपने माता-पिता के साथ इस मुद्दे को आगे बढ़ाने का कोई मतलब नहीं है। जब आप अपने माता-पिता के साथ बातचीत करने के लिए तैयार होते हैं, तो वह मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर जो आपका पहला समर्थन पत्र लिख रहा है, आपको यह पता लगाने में मदद करने के लिए एक शानदार संसाधन होना चाहिए कि उस बातचीत को कैसे किया जाए।
एक बार जब आपके बत्तख एक पंक्ति में हों, तो आपको एक सर्जन खोजने और प्रतीक्षा सूची में आने की आवश्यकता होगी। आपके द्वारा चुने गए सर्जन के आधार पर, उन प्रतीक्षा सूचियों में कुछ समय लग सकता है। जिस दिन मेरे सर्जन ने मेरा नाम सूची में डाला और जिस दिन मेरी सर्जरी हुई, उस दिन के बीच मैं 16 महीने तक प्रतीक्षा सूची में था। मेरे दोस्तों ने उनकी सर्जरी की तारीख के इंतजार में और भी अधिक समय बिताया है।
यह एक प्रक्रिया नहीं है कि जल्दी करना आसान है। मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ शुरू करें, आपका चिकित्सक बाकी का पता लगाने में मदद करने के लिए एक शानदार संसाधन हो सकता है। बॉटम सर्जरी करने वाले कुछ सर्जनों की कुछ अच्छी सलाह है जो खुद ट्रांसजेंडर हैं और सुझाव देते हैं कि बॉटम सर्जरी करने का इष्टतम समय हाई स्कूल के अंतिम वर्ष में है, ताकि आपको कॉलेज जाने से पहले समायोजित करने का समय मिल सके। मुझे लगता है कि यह अच्छी सलाह है।
नोट: ट्रांसजेंडर पुरुषों के लिए, निचली सर्जरी की तुलना में शीर्ष सर्जरी प्राप्त करना अक्सर आसान होता है, और देखभाल के मानक मानते हैं कि यह निचली सर्जरी की तुलना में थोड़ी कम उम्र में अनुशंसित हो सकता है। जैसा कि आप संक्रमण के माध्यम से अपने मार्ग पर विचार करते हैं, अपने आप से पूछें कि क्या यह सबसे महत्वपूर्ण 'अगला कदम' है या यदि कुछ अधिक पहुंच योग्य है तो अधिक समझ में आता है। कोई भी आपको यह नहीं बता सकता है कि आपके डिस्फोरिया में सबसे ज्यादा क्या मदद करेगा, लेकिन आप और आखिरकार, आप ही निर्णय ले रहे होंगे। बस इस पर अपना समय ले लो क्योंकि मैं मजाक नहीं कर रहा हूं ... नीचे की सर्जरी एक बड़ी बात है।
आप टेस्टोस्टेरोन की कम खुराक ले सकते हैं , और अपनी आवाज़ में होने वाले परिवर्तनों को बहुत बारीकी से देख सकते हैं। यह सावधान कम खुराक दृष्टिकोण केवल ट्रांसडर्मल डिलीवरी के साथ काम करेगा, इसलिए आपको टेस्टोस्टेरोन जेल, क्रीम या पैच की आवश्यकता होगी।
लाभ:
- यदि आप अभी भी अपनी किशोरावस्था में हैं, तो थोड़ा सा टेस्टोस्टेरोन आपके कंकाल के विकास को प्रभावित करेगा, जिससे आपको अधिक उभयलिंगी यौवन मिलेगा।
- टेस्टोस्टेरोन की कम खुराक आपको धीरे-धीरे शरीर के बाल देगी, और संभवत: कुछ वर्षों के बाद, चेहरे पर थोड़े से बाल।
- कम खुराक टेस्टोस्टेरोन आपकी मांसपेशियों के विकास और मांसपेशियों के थोक उत्पादन की क्षमता को बढ़ाएगा। वैकल्पिक रूप से, आप केवल अधिक भार प्रशिक्षण करके इसे प्राप्त कर सकते हैं।
ट्रांस पुरुषों के लिए केवल पहला बिंदु दीर्घकालिक लाभ है। पीसीओएस के साथ किशोर कंकाल के विकास का यह अध्ययन इस बात की पुष्टि करता है कि किशोरावस्था के दौरान थोड़ा अधिक टेस्टोस्टेरोन का स्तर संकुचित कूल्हों, लंबे धड़ और बड़े फ्रेम को बचाता है।
https://www.endocrine-abstracts.org/ea/0029/ea0029p947 पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम वाली महिलाओं में कंकाल का आकार
दूसरे और तीसरे लाभ लगभग निश्चित रूप से आपको वैसे भी आएंगे, चाहे आप किसी भी उम्र में टेस्टोस्टेरोन शुरू करें। पीसीओएस (हाइपरएंड्रोजेनिज्म) का स्तन के विकास पर कोई प्रभाव नहीं होने के कारण, इसकी बहुत संभावना है कि कम खुराक वाले टेस्टोस्टेरोन का स्तन विकास पर शून्य प्रभाव पड़ेगा। इसके लिए आपको अभी भी एक बाइंडर की आवश्यकता होगी।
डाउनसाइड्स:
- यहां तक कि कम खुराक वाले टेस्टोस्टेरोन से भी आपको मुंहासे होने की संभावना है।
जोखिम:
- टेस्टोस्टेरोन की कम खुराक के कारण आपकी आवाज कम (ब्रेक) हो सकती है, जो आपके माता-पिता को बहुत ध्यान देने योग्य होगी। अगर आपकी आवाज में थोड़ी सी भी गिरावट आती है तो आप तुरंत टेस्टोस्टेरोन की खुराक कम करके इस जोखिम का प्रबंधन कर सकते हैं। यह जोखिम को कम करता है लेकिन जोखिम को खत्म नहीं करता है।
- यदि आप गाते हैं, आपकी आवाज कम हो जाती है, या टूटने लगती है, तो आपके गायन की आवाज खराब होने की काफी संभावना है।
- अगर आपके परिवार के पुरुषों के चेहरे पर बाल जल्दी आ जाते हैं, तो इसे छिपाना मुश्किल हो सकता है।
- यदि आपके माता-पिता को आपकी दवा का भंडार मिल जाए, तो क्या हो सकता है?
- अधिकांश न्यायालयों में, टेस्टोस्टेरोन एक प्रतिबंधित पदार्थ है। डॉक्टर के पर्चे के बिना कब्जे के परिणामस्वरूप आपराधिक आरोप लग सकता है। टेस्टोस्टेरोन के साथ और डॉक्टर के पर्चे के बिना देश की सीमाओं के पार यात्रा करने के और भी बुरे परिणाम हो सकते हैं।
सबसे बड़ी कठिनाई, एक डॉक्टर को ढूंढना है जो आपके लिए टेस्टोस्टेरोन लिखेगा। एक नियंत्रित पदार्थ होने के कारण, एस्ट्रोजन की तुलना में टेस्टोस्टेरोन प्राप्त करना बहुत कठिन होता है। यदि आपके पास एक सूचित सहमति लिंग क्लिनिक है, तो संभवत: वे आपके साथ तब तक काम नहीं करेंगे जब तक आप 18 वर्ष के नहीं हो जाते। यदि आप इसके बजाय टेस्टोस्टेरोन थेरेपी शुरू करने के लिए मनोवैज्ञानिक अनुमोदन का पीछा कर रहे हैं, तो भुगतान करने के लिए बड़े चिकित्सा बिल हो सकते हैं। आप किस राज्य/देश में रहते हैं, इस पर निर्भर करते हुए, जब तक आपके माता-पिता आपके निर्णय का समर्थन नहीं करते हैं, तब तक मनोचिकित्सक के लिए आपके एचआरटी को स्वीकृत करना तब तक संभव नहीं होगा जब तक कि आप 18 वर्ष के नहीं हो जाते।
मैं अनुशंसा करता हूं कि आप अपने क्षेत्र में एलजीबीटी संगठनों से संपर्क करें, और एक के बाद एक व्यक्ति से पूछें कि आप अपने संक्रमण के चिकित्सा और सामाजिक पहलुओं के लिए सहायता और मार्गदर्शन कहां प्राप्त कर सकते हैं। इस तरह, जब आप 18 साल के हो जाते हैं, तो आप जल्दी से शुरू करने के लिए पूरी तरह से तैयार हो सकते हैं।
एलजीबीटी संगठन आपको मुफ्त परामर्श प्राप्त करने में भी मदद कर सकते हैं, और यह आपके अनुमान से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है। मेरा यह अन्य पोस्ट अधिक विवरण में जाता है, जिनमें से कई पुरुष के लिए FtM संक्रमण पर भी लागू होते हैं।
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कृपया क्रॉस-सेक्स हार्मोन उपचार से परिचित चिकित्सक या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की देखरेख में ही आगे बढ़ें। चिकित्सा जोखिमों की जांच करने और रक्त हार्मोन के स्तर की निगरानी के लिए रक्त परीक्षण अत्यंत महत्वपूर्ण हैं। हार्मोन की खुराक आपके रक्तप्रवाह में हार्मोन के तेज होने की भविष्यवाणी नहीं करती है, और यह आपके रक्तप्रवाह में टेस्टोस्टेरोन है जो आपके शरीर को प्रभावित करता है। उपचार के दौरान हार्मोन का उठाव भी बदल सकता है, खासकर पहले वर्ष में। प्रभावशीलता और जोखिम दोनों की निगरानी के लिए रक्त परीक्षण और चिकित्सा पर्यवेक्षण अत्यंत महत्वपूर्ण हैं।
आपके लिए यह जानना अच्छा है, कि टेस्टोस्टेरोन एचआरटी के साथ पुरुष के लिए लिंग संक्रमण अक्सर लगभग किसी भी उम्र में बहुत अच्छा काम करता है, क्योंकि चेहरे के बाल और गहरी आवाज स्पष्ट पुरुष लिंग संकेत हैं, और शीर्ष सर्जरी भी इसी तरह बहुत प्रभावी है।
इसमें आपको जल्दबाजी करने की कोई जरूरत नहीं है।
जब आप 18 वर्ष से कम उम्र के हैं , तो अपने माता-पिता को जाने बिना टेस्टोस्टेरोन उपचार को आगे बढ़ाने की कोशिश करने के बजाय, मैं आपको पहले लिंग संक्रमण के सामाजिक पहलुओं को आगे बढ़ाने की सलाह दूंगा। लिंग परिवर्तन की तैयारी के लिए आप बहुत कुछ कर सकते हैं। संक्रमण के इन सामाजिक पहलुओं को सीखने और परिपूर्ण होने में वास्तव में वर्षों लगते हैं, और आप अपने माता-पिता को यह महसूस किए बिना कर सकते हैं कि यह आप पर कितना गहरा प्रभाव डालता है।
अपने सामाजिक संक्रमण-से-पुरुष की शुरुआत के लिए अपने कुछ अल्पकालिक विकल्पों का पता लगाने के लिए इस लिंक का अनुसरण करें।
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