5 COVID-19 वेरिएंट विशेषज्ञ देख रहे हैं

वसंत आ गया है, और हवा में राहत की भावना है। एक साल के लॉकडाउन और सोशल डिस्टेंसिंग के बाद , अमेरिका में 171 मिलियन से अधिक COVID-19 वैक्सीन की खुराक दी गई है और लगभग 19.4 प्रतिशत आबादी को पूरी तरह से टीका लगाया गया है ।

लेकिन हवा में कुछ और है: अशुभ COVID-19 वेरिएंट।

मैं एक वायरोलॉजिस्ट और वैक्सीनोलॉजिस्ट हूं , जिसका अर्थ है कि मैं अपना दिन वायरस का अध्ययन करने और वायरल रोगों के खिलाफ टीके की रणनीति तैयार करने और परीक्षण करने में बिताता हूं। COVID-19 के मामले में, इस काम को और अधिक तात्कालिकता मिली है। हम मनुष्य इस पिंजरे के वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा बनने की दौड़ में हैं, जिसकी उत्परिवर्तन और अनुकूलन की क्षमता झुंड प्रतिरक्षा हासिल करने की हमारी क्षमता से एक कदम आगे लगती है। जो वेरिएंट सामने आ रहे हैं, उनके कारण यह तार की दौड़ हो सकती है।

देखने के लिए पांच प्रकार

COVID-19 जैसे RNA वायरस लगातार उत्परिवर्तित होते हैं क्योंकि वे स्वयं की अधिक प्रतियां बनाते हैं। इनमें से अधिकांश उत्परिवर्तन वायरस के लिए हानिकारक होते हैं और इसलिए प्राकृतिक चयन के माध्यम से गायब हो जाते हैं।

कभी-कभी, हालांकि, वे उत्परिवर्तित या तथाकथित आनुवंशिक-संस्करण वायरस को लाभ प्रदान करते हैं। एक उदाहरण एक उत्परिवर्तन होगा जो मानव कोशिकाओं से अधिक मजबूती से जुड़ने के लिए वायरस की क्षमता में सुधार करता है, इस प्रकार वायरल प्रतिकृति को बढ़ाता है। एक अन्य उत्परिवर्तन होगा जो वायरस को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में अधिक आसानी से फैलने की अनुमति देता है, इस प्रकार संप्रेषण क्षमता को बढ़ाता है।

इनमें से कोई भी वायरस के लिए आश्चर्य की बात नहीं है जो मानव आबादी में एक ताजा आगमन है और अभी भी मनुष्यों को मेजबान के रूप में अनुकूलित कर रहा है। जबकि वायरस नहीं सोचते हैं, वे उसी विकासवादी ड्राइव द्वारा शासित होते हैं जो सभी जीव हैं - उनके व्यवसाय का पहला क्रम खुद को कायम रखना है।

इन म्यूटेशनों के परिणामस्वरूप कई नए COVID-19 वेरिएंट सामने आए हैं, जिससे प्रकोप क्लस्टर और कुछ मामलों में वैश्विक प्रसार हुआ है । उन्हें मोटे तौर पर रुचि, चिंता या उच्च परिणाम के रूपों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है ।

वर्तमान में अमेरिका में चिंता के पांच प्रकार प्रसारित हो रहे हैं:

इनमें से प्रत्येक प्रकार में कई उत्परिवर्तन होते हैं, और इनमें से कुछ वायरल जीनोम के महत्वपूर्ण क्षेत्रों में महत्वपूर्ण उत्परिवर्तन होते हैं। चूंकि वायरस को मानव कोशिकाओं से जुड़ने के लिए स्पाइक प्रोटीन की आवश्यकता होती है, इसलिए इसमें कई महत्वपूर्ण उत्परिवर्तन होते हैं। इसके अलावा, एंटीबॉडी जो वायरस को बेअसर करते हैं, आमतौर पर स्पाइक प्रोटीन से बंधते हैं, इस प्रकार स्पाइक अनुक्रम या प्रोटीन को COVID-19 टीकों का एक प्रमुख घटक बनाते हैं।

भारत और कैलिफोर्निया ने हाल ही में "डबल म्यूटेंट" वेरिएंट का पता लगाया है, हालांकि अभी तक वर्गीकृत नहीं किया गया है, लेकिन अंतरराष्ट्रीय रुचि प्राप्त हुई है। ब्राजील और दक्षिण अफ्रीकी वेरिएंट में पाए जाने वाले स्पाइक प्रोटीन के समान उनका एक महत्वपूर्ण उत्परिवर्तन होता है, और दूसरा पहले से ही B.1.427 और B.1.429 कैलिफ़ोर्निया वेरिएंट में पाया जाता है। आज तक, किसी भी प्रकार को उच्च परिणाम के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है, हालांकि चिंता यह है कि यह बदल सकता है क्योंकि नए संस्करण सामने आते हैं और हम पहले से चल रहे वेरिएंट के बारे में अधिक सीखते हैं।

अधिक संचरण और बदतर रोग

ये वेरिएंट कई कारणों से चिंताजनक हैं। सबसे पहले, चिंता के COVID-19 प्रकार आम तौर पर एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में कम से कम 20 से 50 प्रतिशत अधिक आसानी से फैलते हैं । यह उन्हें अधिक लोगों को संक्रमित करने और अधिक तेज़ी से और व्यापक रूप से फैलने की अनुमति देता है, अंततः प्रमुख तनाव बन जाता है।

उदाहरण के लिए, बी.1.1.7 यूके संस्करण जिसे पहली बार दिसंबर 2020 में अमेरिका में पाया गया था, अब अमेरिका में प्रचलित परिसंचारी तनाव है, जो मार्च के मध्य तक सभी मामलों का अनुमानित 27.2 प्रतिशत है । इसी तरह, पहली बार जनवरी में ब्राजील के यात्रियों में पाया गया P.1 संस्करण अब ब्राजील में कहर बरपा रहा है, जहां यह स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के पतन का कारण बन रहा है और मार्च के महीने में कम से कम 60,000 मौतें हुई हैं ।

दूसरा, चिंता के COVID-19 वेरिएंट से और भी गंभीर बीमारी हो सकती है और अस्पताल में भर्ती होने और मौतों में वृद्धि हो सकती है। दूसरे शब्दों में, उन्होंने पौरुष बढ़ा दिया हो सकता है। दरअसल, इंग्लैंड में हाल के एक अध्ययन से पता चलता है कि बी.1.1.7 संस्करण अधिक गंभीर बीमारी और मृत्यु दर का कारण बनता है ।

एक और चिंता यह है कि ये नए प्रकार प्राकृतिक संक्रमण या हमारे वर्तमान टीकाकरण प्रयासों से प्राप्त प्रतिरक्षा से बच सकते हैं। उदाहरण के लिए, संक्रमण के बाद ठीक होने वाले या वैक्सीन प्राप्त करने वाले लोगों के एंटीबॉडी एक नए प्रकार के वायरस के लिए उतनी कुशलता से बंधने में सक्षम नहीं हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उस प्रकार के वायरस का बेअसर होना कम हो जाता है। इससे पुन: संक्रमण हो सकता है और वर्तमान मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपचार और टीकों की प्रभावशीलता कम हो सकती है।

शोधकर्ता गहन जांच कर रहे हैं कि क्या इन प्रकारों के खिलाफ टीके की प्रभावशीलता कम हो जाएगी। जबकि अधिकांश टीके यूके संस्करण के खिलाफ प्रभावी प्रतीत होते हैं, एक हालिया अध्ययन से पता चला है कि एस्ट्राजेनेका वैक्सीन में बी.1.351 दक्षिण अफ्रीकी संस्करण के खिलाफ हल्के से मध्यम COVID-19 को रोकने में प्रभावकारिता का अभाव है ।

दूसरी ओर, फाइजर ने हाल ही में दक्षिण अफ्रीका में स्वयंसेवकों के एक उपसमूह से डेटा की घोषणा की जो बी.1.351 संस्करण के खिलाफ अपने एमआरएनए वैक्सीन की उच्च प्रभावकारिता का समर्थन करता है । अन्य उत्साहजनक समाचार यह है कि प्राकृतिक COVID-19 संक्रमण या mRNA टीकाकरण द्वारा प्राप्त टी-सेल प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं यूके, दक्षिण अफ्रीका और ब्राजील के तीनों प्रकारों को पहचानती हैं। इससे पता चलता है कि कम तटस्थ एंटीबॉडी गतिविधि के साथ, टीकाकरण या प्राकृतिक संक्रमण से प्रेरित टी-सेल प्रतिक्रियाएं ऐसे रूपों के खिलाफ सुरक्षा की एक डिग्री प्रदान करेंगी।

सतर्क रहें और टीका लगवाएं

इस सबका क्या मतलब है? हालांकि वर्तमान टीके इन प्रकारों के कारण होने वाले हल्के रोगसूचक COVID-19 को नहीं रोक सकते हैं, वे संभवतः मध्यम और गंभीर बीमारी और विशेष रूप से अस्पताल में भर्ती होने और मौतों को रोकेंगे। यह तो शुभ समाचार है।

हालाँकि, यह मान लेना अनिवार्य है कि वर्तमान COVID-19 वेरिएंट विकसित और अनुकूलित होते रहेंगे। 28 देशों के 77 महामारी विज्ञानियों के हालिया सर्वेक्षण में, बहुमत का मानना ​​​​था कि एक साल के भीतर मौजूदा टीकों को नए वेरिएंट को बेहतर ढंग से संभालने के लिए अपडेट करने की आवश्यकता हो सकती है, और कम वैक्सीन कवरेज से ऐसे वेरिएंट के उद्भव की संभावना होगी ।

हमें क्या करना होगा? हमें वह करते रहने की जरूरत है जो हम कर रहे हैं: मास्क का उपयोग करना, खराब हवादार क्षेत्रों से बचना, और संचरण को धीमा करने और इन नए वेरिएंट द्वारा संचालित आगे की लहरों को रोकने के लिए सामाजिक दूर करने की तकनीकों का अभ्यास करना।

हमें अधिक से अधिक स्थानों पर अधिक से अधिक लोगों को टीका लगाने की आवश्यकता है और जितनी जल्दी हो सके मामलों की संख्या को कम करने और वायरस के नए वेरिएंट उत्पन्न करने और म्यूटेंट से बचने की संभावना को कम करने की आवश्यकता है। और उसके लिए, यह महत्वपूर्ण है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी, सरकारें और गैर-सरकारी संगठन स्थानीय और वैश्विक स्तर पर टीके की झिझक और समानता को संबोधित करें।

यह लेख क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत द कन्वर्सेशन से पुनर्प्रकाशित है। आप मूल लेख यहां पा सकते हैं ।

पाउलो वेरार्डी कनेक्टिकट विश्वविद्यालय में वायरोलॉजी और वैक्सीनोलॉजी के एसोसिएट प्रोफेसर हैं। वह राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान, संयुक्त राज्य अमेरिका के कृषि विभाग, रक्षा विभाग और कनेक्टिकट विश्वविद्यालय से धन प्राप्त करता है।