इस वर्ष विश्व एड्स दिवस हमें एक और महामारी - COVID-19 के बीच अभी भी गहरा पाता है ।
अत्यधिक संक्रामक उपन्यास कोरोनवायरस दुनिया भर में फैल गया है, स्वास्थ्य प्रणालियों को तबाह कर रहा है और अर्थव्यवस्थाओं को बर्बाद कर रहा है क्योंकि सरकारों ने प्रसार को रोकने के लिए कठोर उपाय किए हैं। 1990 के दशक के एचआईवी/एड्स महामारी के बाद से देशों को इस तरह के एक आम स्वास्थ्य खतरे का सामना नहीं करना पड़ा है।
यह बताता है कि यूएनएड्स ने 2020 विश्व एड्स दिवस के लिए " वैश्विक एकजुटता, साझा जिम्मेदारी " विषय का चयन क्यों किया है।
एचआईवी और कोविड-19 जैसी संक्रामक बीमारियां मानव स्वास्थ्य और समृद्धि के लिए प्रमुख खतरा बनी हुई हैं। पिछले 40 वर्षों में लगभग 32.7 मिलियन लोग एड्स से संबंधित बीमारियों से मर चुके हैं। लेखन के समय, केवल एक वर्ष में 1.4 मिलियन लोग पहले ही COVID-19 से मर चुके थे।
इन बीमारियों को ट्रैक करने, समझने, इलाज करने और रोकने के लिए समाज के सभी स्तरों से अविश्वसनीय विशेषज्ञता, सहयोग और समर्पण की आवश्यकता होती है।
एचआईवी प्रतिक्रिया से सीखे सबक
एचआईवी / एड्स की प्रतिक्रिया COVID-19 की तुलना में बहुत अधिक प्रक्षेपवक्र में खेली गई। लेकिन यह कुछ मायनों में इस बात का एक चमकदार उदाहरण है कि जब देश और लोग एक साथ काम करते हैं तो क्या हासिल किया जा सकता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन , यूएनएड्स और अंतर्राष्ट्रीय एड्स सोसायटी जैसे संगठनों का काम स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं और समुदायों के बीच सूचना और संसाधनों के तेजी से साझाकरण के समन्वय में मदद करता है।
ग्लोबल फंड और पीईपीएफएआर ने ऐसे संसाधन जुटाए हैं जिनसे निम्न और मध्यम आय वाले क्षेत्रों में रुग्णता और मृत्यु दर को कम करने में मदद मिली है। एड्स से संबंधित मौतों में 2010 के बाद से दुनिया भर में 39 प्रतिशत की गिरावट आई है ।
इन और अन्य समूहों ने दवा की उच्च कीमतों के खिलाफ भी लड़ाई लड़ी है जो विकासशील दुनिया में कई लोगों के लिए दवा को दुर्गम बना देगी। दक्षिण अफ्रीका में, एचआईवी महामारी का केंद्र, 2002 में सबसे सरल एंटीरेट्रोवाइरल की एक दिन की आपूर्ति की लागत लगभग R250 ($16.20) थी । आज आसान, अधिक स्वादिष्ट उपचार प्रतिदिन एक बार लेने पर कुछ रुपये/सेंट का खर्च आता है।
सहयोग और समन्वय का मतलब यह भी है कि दुनिया भर की आबादी में दवाओं का विकास और परीक्षण किया गया है। और एक बार उपलब्ध होने पर, वैश्विक दिशानिर्देश और प्रशिक्षण के अवसर यह सुनिश्चित करते हैं कि स्वास्थ्य देखभाल प्रावधान और गुणवत्ता मानकीकृत है।
इनमें से कई उपलब्धियां बिना लड़ाई के नहीं मिलीं। राजनीतिक और सामुदायिक स्तर पर समर्पित और निरंतर सक्रियता, वैश्विक दक्षिण के लिए दवा मूल्य निर्धारण को कम करने के लिए आवश्यक थी और संसाधनों के समावेशी वितरण को सुनिश्चित करने के लिए लगातार आवश्यक है।
कोरोलरी भी सत्य है; जिन क्षेत्रों में दुनिया संघर्ष करना जारी रखती है, वे मुख्य रूप से उभरती हैं जहां एकजुटता और समझौते की कमी है। इनमें कमजोर या कलंकित आबादी के लिए साक्ष्य-आधारित सुरक्षा तंत्र को लागू करने के लिए राजनीतिक समर्थन की कमी शामिल है। उदाहरण के लिए, समलैंगिकता का वैधीकरण। इसका परिणाम निरंतर लेकिन परिहार्य एचआईवी संक्रमण और संबंधित मृत्यु दर में होता है।
इन सबक को बोर्ड पर लेने की जरूरत है क्योंकि दुनिया COVID-19 के प्रबंधन के अगले चरण की तैयारी कर रही है। एचआईवी और एड्स को नियंत्रित करने और प्रबंधित करने में मदद करने वाले सभी हस्तक्षेप यह सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण हैं कि कोई भी देश, विकास की स्थिति की परवाह किए बिना, और कोई आबादी नहीं, विशेष रूप से वे जो स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं तक पहुंचने के लिए कलंक और लड़ाई का सामना करते हैं, पीछे नहीं रहते हैं।
मौजूदा प्रणालियों पर निर्माण
एचआईवी और एड्स से सीखे गए सबक का उपयोग COVID-19 प्रतिक्रिया को सूचित करने के लिए किया जा सकता है क्योंकि चुनौतियां समान हैं।
चल रहे कई COVID-19 वैक्सीन परीक्षण दक्षिण अफ्रीका सहित कई देशों में हो रहे हैं। दशकों के एचआईवी/एड्स अनुसंधान के परिणामस्वरूप नैदानिक कर्मचारियों और परीक्षण स्थलों सहित इन अध्ययनों को संचालित करने की क्षमता अच्छी तरह से स्थापित है। ऐसी आशंकाएँ हैं कि विकासशील देशों को एक प्रभावी COVID-19 वैक्सीन तक पहुँचने से बाहर रखा जा सकता है। लेकिन इससे बचने के लिए और इसके बजाय, वैश्विक एकजुटता को प्रोत्साहित करने और सक्षम करने के लिए वैश्विक तंत्र अब मौजूद हैं, जिनमें से कुछ एचआईवी / एड्स प्रतिक्रिया द्वारा चैंपियन थे।
कई अन्य वैश्विक संगठनों, सरकारों, नागरिक समाज और उद्योग के सहयोग से विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा अप्रैल 2020 में स्थापित COVID-9 टूल्स (एसीटी)-एक्सेलरेटर तक पहुंच, कोवैक्स नामक स्तंभ के माध्यम से, समान वितरण के लिए प्रतिबद्ध है। एक COVID-19 वैक्सीन के साथ-साथ नैदानिक परीक्षण और उपचार। इन वैश्विक संस्थानों और तंत्रों को निरंतर समर्थन की आवश्यकता है।
एक प्रभावी वैक्सीन की तैनाती के साथ, जल्द ही COVID-19 का अंत हो सकता है। एचआईवी के लिए, टीके का विकास अधिक जटिल और निराशाजनक रहा है। वैश्विक समुदाय को उपलब्ध कई अविश्वसनीय रोकथाम और उपचार विकल्पों के लिए पहुंच और समर्थन को बढ़ावा देने के लिए प्रतिबद्ध रहने की जरूरत है। COVID-19 वैक्सीन प्रतिक्रिया में निजी उद्योग की ओर से अभूतपूर्व प्रयास इस बात पर प्रकाश डालता है कि जब सभी इच्छुक पक्ष संलग्न हों तो क्या हासिल किया जा सकता है। एचआईवी और तपेदिक के टीके के प्रयासों को एक समान प्रयास की आवश्यकता है।
ये एकमात्र महामारियां नहीं हैं जिनका दुनिया सामना करेगी। वास्तव में, मजबूत भविष्यवाणियां हैं कि भविष्य में नई महामारियों का उदय होगा। यह वैश्वीकरण, जलवायु परिवर्तन और वन्यजीवों से निकटता के कारण है।
मानवता के लिए सबसे अच्छी उम्मीद यह है कि हम इस बात पर ध्यान न दें कि इन महामारियों ने हमें प्रियजनों के मामले में, स्वतंत्रता और आर्थिक रूप से क्या खर्च किया है। हमें अब सामूहिक रूप से सभी देशों में और समाज के सभी स्तरों पर तैयारी करनी चाहिए। इन तैयारियों को एचआईवी/एड्स से सीखे गए सबक और कोविड-19 से फिर से सीखे जाने की जरूरत है।
सामाजिक समन्वय
वर्तमान और उभरती महामारियों के लिए वैश्विक प्रतिक्रिया की सफलता कम कमजोर लोगों की अपनी साझा जिम्मेदारी को स्वीकार करने और उन कॉलों का जवाब देने की क्षमता पर निर्भर करेगी।
एचआईवी महामारी की एक महत्वपूर्ण सच्चाई यह है कि यह भेदभाव नहीं करती है। कोई भी संक्रामक बीमारी राजनीतिक सीमाओं को स्वीकार नहीं करती है और हर किसी के संक्रमित या प्रभावित होने का खतरा होता है। अगर और कुछ नहीं, तो इस वजह से हमें यह जानते हुए वैश्विक स्तर पर एक साथ काम करना जारी रखना होगा कि "कोई भी सुरक्षित नहीं है, जब तक कि सभी सुरक्षित न हों।"
लिंडा-गेल बेकर मेडिसिन के प्रोफेसर हैं और केप टाउन विश्वविद्यालय में संक्रामक रोग और आणविक चिकित्सा संस्थान में डेसमंड टूटू एचआईवी केंद्र के उप निदेशक हैं । बेकर को नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ, यूएसए और इसी तरह की अन्य रिसर्च फंडिंग एजेंसियों से फंडिंग मिलती है।
डेसमंड टूटू हेल्थ फाउंडेशन के कार्यकारी अनुसंधान सहायक केरी पाइक ने इस लेख में योगदान दिया।
यह लेख क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत द कन्वर्सेशन से पुनर्प्रकाशित है। आप मूल लेख यहां पा सकते हैं ।
