आपने किसी नर्स/डॉक्टर को किसी मरीज के साथ सबसे गंदा काम क्या करते देखा है?
जवाब
मैंने किसी डॉक्टर को ऐसा करते नहीं देखा... मैं बाल चिकित्सा आपातकालीन कक्ष में एक पिता के साथ ऐसा करते हुए डॉक्टर था।
कई कर्मचारियों ने इसे डरावना, भयानक और अन्य विवरण बताया। मैं अपने कार्यों के बाद कई बैठकों में गया। अगर मुझे इसे दोबारा करना होता, तो अपने अनुभव और उम्र के साथ, मैं उस दिन अलग-अलग कार्रवाई चुनता और हम हमले और बैटरी के लिए सीमाओं के क़ानून से बाहर हैं।
मैंने इसे कभी नहीं लिखा है, इसलिए यह इस प्रकार है:
मैं बच्चों के अस्पताल, अस्पताल में ऑन-कॉल एनेस्थीसिया प्रदाता था। जब मुझे परामर्श के लिए आपातकालीन कक्ष में बुलाया गया तो मैं चांदनी कर रहा था और नियमित काम कर रहा था। (चांदनी तब होती है जब एक डॉक्टर अपना नियमित काम या कम चिकित्सा कार्य, एक घंटे के वेतन पर करता है, लेकिन आमतौर पर अपने सामान्य अस्पताल या सेटिंग में नहीं करता है।)
जब मैं लिफ्ट से बाहर आया तो उन्होंने मुझसे पूछा कि क्या मुझे एनेस्थीसिया दिया गया है?
मैंने सिर हिलाया और मुझे तुरंत ट्रॉमा रूम में ले जाया गया। कोई आघात नहीं था लेकिन खतरनाक सूट पहने हुए लोगों का एक समूह था! उन्होंने मुझे जल्दी से कपड़े पहनाये. जाहिर तौर पर मेरे पास इस मामले में कोई विकल्प नहीं था। इसके बाद मुझे दूसरे कमरे में ले जाया गया, जहां पांच साल का एक छोटा लड़का स्पष्ट तनाव में था और उसे सांस लेने में बहुत दिक्कत हो रही थी। वे उसे ऑक्सीजन, एक बैग और मास्क देकर मदद कर रहे थे लेकिन उसका रंग उड़ गया था। नीला, शायद थोड़ा हरा भूरा। मैंने पहले कभी किसी इंसान का यह रंग नहीं देखा था, कम से कम किसी जीवित इंसान का तो नहीं।
लोग अपने सूट के ऊपर से ही मुझ पर चिल्ला रहे थे। हम एक-दूसरे को मुश्किल से सुन पाते थे। अज्ञात जहर. अज्ञात विष. उन्होंने मुझे बताया कि इस मरीज का भाई अगले कमरे में है और वह भी तेजी से बेहोश हो रहा है। फिर वे मुझसे पूछते हैं कि मैं इस बच्चे को इंटुबैट करने के लिए कौन सी दवाएं देना चाहता हूं।
- नरक से पवित्र मौखिक बोर्ड प्रश्न!!!! आपमें से जो लोग एनेस्थीसिया की दुनिया में नहीं हैं, उनके लिए एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के लिए मौखिक-बोर्ड परीक्षा बेहद कठिन होती है। वे पहली बार परीक्षा देने वालों के लिए उच्च विफलता दर का दावा करते हैं क्योंकि वे आपमें से हमेशा जीवित रहने वाले बकवास को डराने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं ताकि आप जीवन भर एनेस्थिसियोलॉजी के स्थायी छात्र बने रहें। जब आपके पास किसी चीज़ का पता लगाने के लिए तीन मिनट हों, तो आप किताबों में नहीं जा सकते या "वाटसन" से भी नहीं पूछ सकते।
"मैं उसे कुछ भी नहीं देना चाहता!" मैंने सोचा और साथ ही कहा.
मैं एक वयस्क पुरुष हूं... इसलिए... मैंने बिना किसी दवा के बच्चे को शारीरिक रूप से इंटुबैषेण करने का विकल्प चुना। मैं एक भी दांत नहीं तोड़ने में कामयाब रहा... मेरी नौकरी में हमेशा एक बोनस होता है। मैंने तर्क दिया कि ये दूध के दांत हैं और यदि वह जीवित रहा तो वह अपने सभी दूध के दांत निकालने की तुलना में जीवित रहने के लिए अधिक आभारी होगा।
फिर मैं तेजी से 7-वर्षीय बच्चे के कमरे की ओर बढ़ा। वह बड़ा था, ताकतवर था और अपने भाई की तुलना में बहुत ज्यादा ऐंठन कर रहा था, खासकर उसके जबड़े में। वे इसे खोल नहीं सके. मैंने इंटुबैषेण को मानव-संभालने के बारे में सोचा। टूटे हुए दांत, मैं उसका जबड़ा तोड़ सकता था, लेकिन, नहीं, इसलिए मैंने स्पास्टिक जबड़े को ठीक करने का प्रयास करने के लिए बच्चे को पूरी तरह से पंगु बनाने के लिए एक पुरानी दवा का चयन और उपयोग किया। दवा का यह विकल्प एनेस्थीसिया शस्त्रागार में मौजूद कुछ आधुनिक दवाओं जितना तेज़ नहीं था। यह मेरे क्लिनिकल करियर के सबसे तनावपूर्ण चार मिनटों में से एक था!
“कृपया सही रहें। कृपया सही रहें. कृपया सही रहें।” मेरे मन में बार-बार. मैंने अपना हाथ उसकी कलाई पर सरकाया और धड़कन महसूस की। यह वहाँ था। कमज़ोर, तेज़, लेकिन वहाँ।
उसका रंग भी उतर गया था. अपने भाई के समान. हमारा ऑक्सीमीटर सिग्नल नहीं पकड़ रहा था। मैं उस क्षण भयभीत हो गया था कि मैंने ग़लत चुनाव किया था और मैं बच्चे को मार डालूँगा। एकदम डरा हुआ. ट्यूब इन, पहली बार, पूरा हुआ। लड़कों को आईसीयू में ले जाया गया।
छोटे से कमरे से बाहर निकलना पड़ा. बहुत गर्म। अपने लिए साँस लेना कठिन है। क्या मुझे जहर दिया गया है? क्या मैं बेनकाब हो गया?
मैंने फेंका।
मैं सिर से पाँव तक पसीने से लथपथ था और सिर का साफा फाड़ दिया।
हां, तुमने उसे ठीक पढ़ा। मैंने उलटी कर दी और फिर मेरे आइसोलेशन बन्नी सूट का बेवकूफी भरा हेडड्रेस वाला हिस्सा फट गया। ठंडी हवा बहुत अच्छी लगी!
मैंने दूसरे कमरे से चीखने-चिल्लाने और हंगामा सुना।
मैं अब एड्रेनालाईन से भर गया हूँ। वास्तव में पंप किया गया। पीछे मुड़कर देखने पर, शायद मुझे जांच के लिए नहीं जाना चाहिए था, लेकिन मैं गया। एक वृद्ध एनेस्थेसियोलॉजिस्ट संभवतः अपने ऑन-कॉल कर्तव्यों पर वापस चला गया होगा या कॉल रूम में आकर सो गया होगा। मुझे अनुभव नहीं था।
नहीं। मुझे नहीं। क्या हो रहा है?!?
मैं अंदर चला गया। मेरा बन्नी सूट फड़फड़ा रहा था। हेडड्रेस अभी भी मेरी गर्दन के पीछे से जुड़ी हुई है और असुविधाजनक रूप से मेरी गर्दन पर सामने की ज़िप को खींच रही है। मैंने अपना हाथ ऊपर बढ़ाया और उसे अपने गले से नीचे खींच लिया।
एक बार वहां पहुंचने पर, मैंने दो पुलिस अधिकारियों, आधा दर्जन नर्सों, एक बाल चिकित्सा ईआर डॉक्टर को देखा जो लगभग 4′11″ जूते पहने हुए थे और वे इसे रोकने के लिए हर किसी पर चिल्ला रहे थे!
मैं एक बड़ा आदमी हूँ... इसलिए... मैं चिल्लाया, "क्या बकवास चल रहा है?" हां, मैं एक अच्छा डॉक्टर हूं. हां, मैं इंसान हूं.
सभी ने देखा और ईआर डॉक्टर ने मेरी आँखों में देखते हुए कहा, "पिताजी ने अभी-अभी जहर पिया है।"
डब्ल्यूटीएफ। डब्ल्यूटीएफ। डब्ल्यूटीएफ। डब्ल्यूटीएफ। डब्ल्यूटीएफ।
विष विज्ञान? ज़हर केंद्र से अभी भी यह पता नहीं चला है कि पदार्थ क्या था, लेकिन उन्होंने किसी से कहा था कि यह संभवतः छूने या सांस लेने से नहीं फैलता है।
जानकर अच्छा लगा। इसकी 'संभावना नहीं' है कि मैंने ख़ुद को ईश्वर के सामने उजागर कर दिया है, न जाने क्या।
मैं वहां खड़ी नर्सों में से एक को जानता था, उसने नासोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब पकड़ रखी थी और उसके बगल वाली नर्स के पास चारकोल ड्रिंक और एक फ़नल था।
एनजी ट्यूब नाक से पेट तक जाती है और चीजों को बेअसर करने के लिए चारकोल जैसे तरल पदार्थ के 'जबरन' प्रवेश की अनुमति देती है, इस मामले में जहर।
वह आदमी, अपने पूरे घोर भय और मूर्खता के बावजूद, मुझ पर चिल्लाया, "उनमें से कोई भी नहीं जानता कि यह क्या है इसलिए मैंने इसका पता लगाने के लिए इसे पी लिया, पता लगाने के लिए मेरा उपयोग करें, मेरा उपयोग करें!" उसने विनती की, उसके चेहरे से आँसू बह रहे थे। वह सिर्फ माता-पिता बन रहे थे। वह सिर्फ इंसान था. तभी मैंने उसके चेहरे की मांसपेशियों में छोटे-छोटे आकर्षण देखे। फासीक्यूलेशन मांसपेशियों के अनैच्छिक छोटे हिस्से हैं जो तंत्रिका आवेगों के बिना अपने आप 'फायर' हो जाते हैं। क्या आपने कभी अपनी मांसपेशियों के केवल एक हिस्से को हिलाया, हिलाया और इसे बार-बार किया है, बिना सचेत रूप से आंदोलनों को नियंत्रित किए? यह आकर्षण है और जब मैंने पहली बार दोनों लड़कों को देखा तो वे उनके छोटे-छोटे शरीर पर थे।
"देखभाल करना।" मैंने अपनी 'सुपरमैन' आवाज में कहा. जब मैं एक प्रशिक्षु था, तो कुछ कर्मचारी, ज्यादातर युवा महिलाएं, ज्यादातर नर्सिंग करते थे, मुझे सुपरमैन के रूप में संदर्भित करते थे क्योंकि मैं हमेशा अस्पतालों में इतनी तेजी से हर जगह पहुंच जाता था और, ओह हां, मैं काले रंग के घुंघराले लंबे बालों वाला एक बड़ा पुरुष हूं उन दिनों। मुझे माथे पर वह मोटा कर्ल प्राकृतिक रूप से मिलता था।
वह कुछ नहीं बोली लेकिन लड़कों के पिता की ओर बढ़ने लगी। दूसरी नर्स भी उसके पीछे-पीछे कदम-कदम पर चलती रही।
“भाड़ में जाओ नहीं! आप मुझमें वह बात नहीं छिपा रहे हैं!” वह आदमी तेज़ी और अचानकता से जानवर की तरह पीछे हट गया। वह उसके पीछे की दीवार से टकरा गया। वस्तुतः उसकी दीवार की ओर पीठ है।
नहीं। मेरा। बेहतरीन. चिकित्सा। पल।
मैंने कुछ हद तक अपरंपरागत चिकित्सा युक्ति का उपयोग किया। मैंने पिता के चेहरे पर अपनी पूरी ताकत से मारा, या मारा, या मुक्का मारा। मैंने उसे उसी हाथ से पकड़ लिया जिससे मैंने उस पर मुक्का मारा और उसे दीवार पर पटक दिया। वह सदमे में अर्ध-झुका हुआ था, मैं इस झटके से ज्यादा उस पर विश्वास करता हूं। हालाँकि बहुत निश्चित नहीं है।
"नली।" मैंने अपना बायां हाथ बढ़ाया लेकिन उस आदमी से मेरी नज़र नहीं हटी।
मैंने उसकी नाक की तरफ देखा तो एक तरफ से खून बहने लगा। खैर, मेरे पीछे दो पुलिसवाले खड़े हैं। मैंने जोर से आह भरी, हो सकता है कि मैं थोड़ा सा खर्राटे भी ले सकूं। वे इस समय मेरे लिए मेरा बयान लिख सकते हैं। निश्चित रूप से, बैटरी, शायद हमला और बैटरी, और कई गवाहों के साथ, बढ़िया। मुझे आश्चर्य है कि वास्तव में जेल कैसी होती है?
रक्त एक स्नेहक है. एनजी ट्यूब तेजी से और पूरी तरह से उस खूनी हिस्से में फिसल गई। उस आदमी ने मुझ पर ज़ोर से हमला किया। मैंने ट्यूब को छोड़ दिया और अच्छी तरह से 'धक्का' दिया, शायद दोनों खुले हाथों से उसकी छाती पर लगभग पूरी ताकत से जोर लगाया और बहुत शारीरिक रूप से उसे दो इंच पीछे दीवार पर पटक दिया।
नर्सों को ट्यूब मिल गई और मेरी परिधीय दृष्टि से मैंने देखा कि एक कीप और लकड़ी का कोयला बहुत तेज़ी से ट्यूब में गिर रहा है।
आदमी ने शोर मचा दिया. मैंने व्याख्या की कि चूंकि उसके पास वायुमार्ग था, वह स्पष्ट रूप से सांस ले रहा था और स्पष्ट रूप से वह रक्त संचार कर रहा था क्योंकि वह अर्ध-चेतन था। एबीसी की जाँच की गई। संभवतः मुझ पर मुकदमा करने के लिए वह काफी समय तक जीवित रहेगा।
जैसे ही उस आदमी ने एनजी ट्यूब को तेजी से पकड़ा, मुझे पीछे से और दोनों तरफ से जोर से पटक दिया गया।
दोनों पुलिसवालों ने दोनों की बाँहें पकड़ लीं और उन्हें पीछे खींचकर दीवार पर कसकर चिपका दिया।
मुझे पुलिस से प्यार है. यहां तक कि जब वे मुझे खींचते हैं और मुझे तेजी से टिकट देते हैं। फिर भी।
मैंने जाने दिया और धीरे से थोड़ा पीछे सरक गया। शायद मैं उस आदमी के चेहरे से दो फीट की दूरी पर था।
...और उसने मेरे ऊपर कोयला फेंक दिया। 'ज़हर' के साथ-साथ तो...
दंग रह जाना। मेरी आँखें बंद रखीं और मेरा मुँह बंद रखा। मुझे थोड़ा दूर ले जाया गया और फिर किसी ने मेरे सिर पर कई बार पानी डाला। मैंने तौलिये से साफ़ किया। दरअसल, कई तौलिए।
वह आदमी एक किसान था. उसने किसी प्रकार का उर्वरक छोड़ दिया था, या शायद यह एक मिक्सिंग जग, एक पुराने सफेद प्लास्टिक दूध के जग में कीटनाशक/उर्वरक का कॉम्बो था। कुछ साल बाद, उन्होंने इसी सफ़ेद जग में डीज़ल ईंधन डाला। उसके वर्षों बाद, लड़कों को खलिहान में वह जग मिला और उसमें चमकीले नीले क्रिस्टल और कुछ अपारदर्शी भूरे रंग का तरल पदार्थ था। आश्चर्यजनक, वे सख्त कैंडी की तरह लग रहे थे। लड़कों ने क्रिस्टल को हिलाकर बाहर निकाला और अपने मुँह में डाल लिया।
मैंने आपको यह कहानी इसलिए बताई क्योंकि यह देखने में भयावह थी। उस शब्द का उपयोग मेरे कार्यों का वर्णन करने वाली रिपोर्टों में किया गया था। 'भयानक। आतंक. अव्यवसायिक. चौंका देने वाला। परेशान करने वाला. कुरूप। निष्क्रिय. अराजक।" सभी का उपयोग रिपोर्ट में घटना का वर्णन करने के लिए किया जाता है।
मुझे जानने वाली नर्सों में से एक ने मुझे बताया कि इस पूरी अवास्तविक स्थिति को देखकर उसका दिल धड़क रहा था। आपके प्रश्न में आपके शब्दों ने मेरे लिए पूरी घटना को ट्रिगर कर दिया।
डॉक्टर लोग हैं, वे इंसान हैं, वे गलतियाँ करते हैं। यह उस आदमी से हुई एक गलती थी। मैं यह अब जानता हूं। मैं पल भर में डर गया था. मेरा डर और चिंता मुझ पर हावी हो गई और मेरे अंदर के मानव-पशु हिस्से ने खराब प्रतिक्रिया व्यक्त की।
आप में से कुछ लोग कह सकते हैं कि मैंने जो किया वह ठीक है। अन्य लोग किसी भी शारीरिक हमले या कार्रवाई की निंदा करेंगे, विशेष रूप से एक डॉक्टर से लेकर ईआर सेटिंग में एक नागरिक तक।
हर कोई रहता था. अंततः उन्होंने अपराधी की पहचान कर ली। यह एक अर्ध-पक्षाघातनाशक रसायन था। मिनटों में लक्षणों की शुरुआत. स्पास्टिसिटी, उसके बाद धीरे-धीरे पक्षाघात और फिर एक वयस्क में एक से दो घंटे तक सांस रुकने से दम घुटना।
आप क्या सोचते हैं?
~क्रिस
डॉ. क्रिस्टोफर येरिंगटन
कोलंबस, ओहायो
जीवनी: 2010 में विकलांगता के कारण क्लिनिकल एनेस्थिसियोलॉजी से सेवानिवृत्त हुए, डॉ. येरिंगटन ने शिक्षण और दूसरों की सेवा करने के अपने प्यार को अपने परिवार, चिकित्सा सहयोगियों और समुदाय में बदल दिया है। वह चिकित्सा समूहों और रेजीडेंसी कार्यक्रमों को महान विकलांगता बीमा और आय सुरक्षा योजना के महत्व के बारे में बोलते और शिक्षित करते हैं। कानून और बिजनेस स्कूलों में पढ़ाई करने के बाद, क्रिस एक सतत छात्र है, वर्तमान में अपने वित्तीय प्रमाणपत्रों पर काम कर रहा है।
चिकित्सीय त्रुटियों की एक लंबी श्रृंखला। मैं और मेरी पूर्व पत्नी अपनी बेटी के जन्म की तैयारी कर रहे थे। शुरुआत तब हुई जब उसने आधी रात में मुझे जगाया और कहा कि हमें जाने की जरूरत है क्योंकि उसे संकुचन हो रहा है। हमने स्त्री रोग विशेषज्ञ को यह बताने के लिए बुलाया और उन्होंने कहा कि अस्पताल जाओ और वह बाद में हमें वहां देखेंगे।
पांच घंटे के प्रसव के बाद, उन्होंने संकुचन रोकने का फैसला किया और हमें बताया कि बच्चा बहुत बड़ा है और वह दूसरे अस्पताल में सिजेरियन ऑपरेशन कराना चाहते हैं। डॉक्टर ने हमें एक सप्ताह बाद दूसरे अस्पताल में अपॉइंटमेंट लेने के लिए कहा। तिथि निर्धारित थी और वह बुधवार की सुबह दस बजे पड़ी। हम अस्पताल पहुंचे और जांच कराई।
एक बजे उन्होंने संकुचन को फिर से शुरू करने के लिए दवा देना शुरू किया। तीन घंटे के बाद उसने दर्द के लिए एपिड्यूरल लेने का अनुरोध किया। एनेस्थिसियोलॉजिस्ट सोलोइस्ट ने आकर उसका इंजेक्शन लगाया। दो घंटे बाद भी वह लगातार कह रही थी कि दर्द अभी भी है। वह और दवा इंजेक्ट करने के लिए वापस आया।
अठारह घंटे तक वह सबसे यही कहती रही कि उसे अब भी दर्द हो रहा है। मुझे उसके चेहरे के भाव और उसकी दबी हुई कराहों से ही उस पर विश्वास हो गया। मेडिकल स्टाफ ने कहा कि यह उसकी कल्पना थी।
लेकिन ऐसा नहीं था कि वह अभी भी उस दर्द को महसूस कर रही थी जिससे मैं चिंतित था। सबसे पहले मैं सिजेरियन के लिए लंबे इंतजार को समझ नहीं पाई। साढ़े अठारह बजे, मॉनिटर ने दिखाया कि बच्चा तनाव के लक्षण दे रहा था। और इसलिए डॉक्टर को बुलाया गया और आखिरकार चीजें तेजी से आगे बढ़ने लगीं
मेरी पत्नी अभी भी दर्द के बारे में बात कर रही थी और मेडिकल स्टाफ ने वही जवाब दिया, "यह आपकी कल्पना है।" उन्होंने उसके विरोध को नजरअंदाज कर दिया. सब कुछ बहुत तेजी से चल रहा था, उन्होंने एक स्क्रीन लगा दी जिससे उसे पेट के नीचे देखने से रोक दिया गया और उसी क्षण सब कुछ बिखर गया। मैंने देखा कि डॉक्टर ने स्केलपेल लिया और बहुत जल्दी चीरा लगा दिया। आज तक मैंने उसकी जैसी पीड़ा भरी चीख कभी नहीं सुनी।
डॉक्टर ने अपना हाथ छेद पर रखा और उन्होंने इंट्यूबेशन शुरू किया और उसे बाहर निकाला। लगभग पांच मिनट बीत जाते हैं और डॉक्टर बच्चे को बाहर ले आते हैं। वह पूरी तरह काली थी और उससे ऐसी दुर्गंध आ रही थी जैसे वह शौचालय में नहा रही हो। पाँच मिनट और साफ़ करने के बाद डॉक्टर ने मुझसे कहा कि मैं अपनी बेटी को नर्सरी में ले जाऊँ और चालीस मिनट में वे मेरी पत्नी को ठीक होने के लिए अगले कमरे में ले आएँगे।
अपनी खूबसूरत छोटी लड़की के साथ तीस मिनट के बाद, मैं अपनी पत्नी का इंतजार करने के लिए वापस चला गया। एक घंटे के इंतजार के बाद और जो कुछ मैंने देखा उसके बाद मैं बहुत चिंतित था लेकिन कोई भी मुझे यह बताने में सक्षम नहीं था कि वह कहां थी। इसलिए मैं अपनी बेटी से मिलने के लिए वापस गया और समय-समय पर अपनी पत्नी के बारे में कुछ जानकारी लेने की कोशिश करता रहा। चार घंटे बाद मैं इस नतीजे पर पहुंचा कि वह मर चुकी है और मैं अपनी बेटी के साथ इस दुनिया में अकेला रह गया हूं।
उसकी जटिलताओं के कारण, मेरी बेटी को आईसीयू में रखा गया था। अब मैं बस हॉल में एक खिड़की के पीछे खड़ा होकर उसे देख सकता था। किसी और के न होने पर मैं नष्ट हो गया। वहाँ खड़े होकर रोते हुए मुझे अपने कंधे पर किसी का हाथ महसूस हुआ और मैंने किसी को यह कहते हुए सुना, 'क्या हुआ।'
मैंने मुड़कर देखा तो मेरी पत्नी की सबसे अच्छी दोस्त वहाँ खड़ी थी। मैंने उसे अपनी स्थिति समझायी। उसने मुझसे कहा '...चिंता मत करो, उसे सीधे एक कमरे में ले जाया गया और वह चार घंटे से तुम्हें ढूंढ रही थी।'
मुझे नहीं पता कि उस दिन कितनी गलतियाँ हुईं लेकिन अंत में, यह हमारी शादी के अंत की शुरुआत थी। वह हमेशा सारे दर्द के लिए और जब वह उठी तो वहां मौजूद न होने के लिए मुझे दोषी मानती थी। अंत में, मुझे नहीं पता कि उस दिन सबसे अधिक कष्ट किसे हुआ।
मेरी पत्नी को निश्चित रूप से सबसे अधिक शारीरिक कष्ट हुआ, लेकिन उसे और अपनी बेटी को इतने भयानक समय से गुजरते हुए देखना मेरे लिए विनाशकारी था। मैं विवरण में नहीं जाऊंगा लेकिन उस दिन मैंने ऑपरेशन रूम में जो देखा उससे मैं भयभीत हो गया। यह डरावना सामान था.