अधिकांश लोगों के दादा-दादी या परदादी होते हैं, जो अचानक या धीरे-धीरे, "बुढ़ापे से मर गए।" तकनीकी रूप से, हालांकि, बुढ़ापा वास्तव में उसी तरह मृत्यु का कारण नहीं है जैसे उच्च रक्तचाप या मधुमेह या कार दुर्घटना हो सकती है। भले ही, कहावत बनी रहती है, लेकिन जब हम कहते हैं कि कोई वृद्धावस्था से मर गया तो हमारा क्या मतलब है?
पहला, वैसे भी बुढ़ापा क्या होता है? संयुक्त राज्य अमेरिका में, 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के किसी व्यक्ति को "वृद्ध वयस्क" माना जाता है। डॉ. निहारिका सुचक , एसोसिएट प्रोफेसर के अनुसार, समूह को तब उप-विभाजित किया गया है, जिसमें 65-74 लोगों को "युवा-बूढ़ा" माना जाता है, वे 75-84 "मध्यम-बूढ़े" और 85 या उससे अधिक "बूढ़े-बूढ़े" हैं । फ्लोरिडा स्टेट यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ मेडिसिन में जराचिकित्सा विभाग और बिग बेंड धर्मशाला, तल्हासी, फ्लोरिडा के चिकित्सा निदेशक।
सुचक एक ईमेल साक्षात्कार में कहते हैं, "एक व्यक्ति बुढ़ापे से नहीं मरता है, लेकिन कई लोग बुढ़ापे में मर जाते हैं।" "बढ़ती उम्र में, प्रतिकूल स्वास्थ्य घटनाओं का एक झरना हो सकता है, जिसके लिए व्यक्ति की उन्नत उम्र उन्हें अधिक संवेदनशील बनाती है।"
यह कहना नहीं है कि 65 वर्ष से अधिक उम्र के सभी लोग एक ही दर से तेजी से घटेंगे। सुचक कहते हैं, "जैसे-जैसे कोई बड़ा होता है, आनुवंशिकी, जीवन शैली व्यवहार, जीवन के अनुभव और शारीरिक रिजर्व [तनाव के तहत अपनी गतिविधि को अंजाम देने की क्षमता] के कारण एक ही उम्र के अन्य लोगों के साथ अधिक भिन्न हो सकता है।" "कई लोगों के लिए, उम्र बढ़ना हमेशा स्वास्थ्य में जीवन-सीमित गिरावट के साथ नहीं होता है।" तो, सक्रिय, महत्वपूर्ण और स्वस्थ खाने के लिए बहुत सारी योग्यता है!
हालांकि, बहुत से लोगों के लिए, उम्र के कारण अंगों का तनावपूर्ण गतिविधियों या घटनाओं से उबरना कठिन हो जाता है। सुचक कहते हैं, "लेकिन ऐसा नहीं है कि जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं, आपके महत्वपूर्ण अंगों ने उम्र-आधारित सार्वभौमिक रूप से अनुमानित तरीके से काम करना कम कर दिया है, जब तक कि एक दिन दिल एक आखिरी बार धड़कता है और फिर रुक जाता है।" इसके बजाय, वह कहती हैं, "उम्र के साथ कई तरह की पुरानी स्थितियों की घटना बढ़ जाती है और ये कई सह-रुग्णताएं आपके मृत्यु दर के जोखिम को बढ़ाती हैं। यह अपने आप में बुढ़ापा नहीं है जो अपराधी है।"
आपका शरीर और होमोस्टैसिस
तो फिर अपराधी क्या है? बड़े बमर में से एक यह है कि शरीर समय के साथ होमोस्टैसिस को बनाए रखने में सक्षम नहीं है। यहां तक कि अगर आपने इसके बारे में कभी नहीं सुना है, तो होमोस्टैसिस एक ऐसी चीज है जिस पर आपने जीवन भर भरोसा किया है। यह वस्तुतः शरीर का कार्य है जो चीजों को समान रखता है ( होमियो का अर्थ है "समान" और ठहराव का अर्थ है "स्थिर")। महान होमियोस्टेसिस वाले लोगों में शरीर का तापमान, रक्तचाप, रक्त शर्करा, जल संतुलन और रक्त प्रवाह अच्छी तरह से नियंत्रित होता है। ये सभी चीजें स्वस्थ जीवन जीने के लिए बहुत जरूरी हैं।
दुर्भाग्य से, बड़ी समस्याओं के लिए एक व्यक्ति जितना बड़ा हो जाता है, विकसित होना असामान्य नहीं है। सुचक बताते हैं, "उम्र बढ़ने के साथ होने वाले परिवर्तन शारीरिक प्रणालियों में विकृति और रखरखाव के नुकसान में योगदान करते हैं।" इस वजह से, होमियोस्टेसिस कम हो जाता है और रोग का विकास आसमान छू जाता है। परिणाम उच्च रक्तचाप, मधुमेह और किसी भी अन्य समस्यात्मक बीमारियों का परिणाम है जो "वृद्धावस्था" से मृत्यु का कारण बन सकता है, इसलिए बोलने के लिए। गलत चीजें खाने, धूम्रपान करने या थोड़ा व्यायाम करने से जीवन भर टोल लेना शुरू हो सकता है।
यह भी मदद नहीं करता है कि संभावित घातक जटिलताएं अक्सर युवा रोगियों की तुलना में वृद्ध लोगों में अलग तरह से दिखाई देती हैं। "युवा लोग और वृद्ध लोग मर सकते हैं और कुछ इसी प्रकार की बीमारियों से मर सकते हैं, उदाहरण के लिए, दिल का दौरा, फेफड़ों में रक्त का थक्का, गंभीर संक्रमण, आदि। लेकिन बड़े वयस्क इन नैदानिक अपमानों के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते दिखाई दे सकते हैं," सुचक नोट।
उदाहरण के लिए, कम उम्र के व्यक्ति में निमोनिया के लक्षण बुखार, खांसी और सीने में दर्द हैं। एक वृद्ध व्यक्ति में, उच्च रक्त शर्करा और मानसिक भ्रम के बजाय निमोनिया उपस्थित हो सकता है। "अक्सर कार्यात्मक स्थिति में बदलाव, यानी, कुछ दैनिक गतिविधियों को करने में असमर्थता जो एक वृद्ध वयस्क सामान्य रूप से कर सकता है, एक नई स्थिति का एकमात्र प्रस्तुति या संकेत हो सकता है। इस प्रकार की असामान्य प्रस्तुति में देरी हो सकती है चिकित्सा की मांग और / या नई स्थिति या बीमारी की पहचान में देरी," सुचक बताते हैं। आप जितने बड़े होते जाते हैं, किसी गंभीर चीज के इलाज में देरी करना उतना ही बुरा होता है।
असफलता से सफलता
कभी-कभी, एक वृद्ध वयस्क स्पष्ट कारण के बिना कार्य में गिरावट का अनुभव करता है। इसे "बढ़ने में विफलता" (एफटीटी) के रूप में जाना जाता है और यह कम भूख, वजन घटाने, निष्क्रियता, निर्जलीकरण, अवसाद, कम कोलेस्ट्रॉल और खराब प्रतिरक्षा समारोह से जुड़ा हुआ है। ये शायद तेजी से कमजोर होने का परिणाम हैं और संज्ञानात्मक हानि और/या कार्यात्मक अक्षमता के साथ हो सकते हैं, सुचक नोट करते हैं। इस तरह की कई तरह की परिस्थितियाँ "वृद्धावस्था से मरने" के अर्थ के पानी को गंदा कर सकती हैं।
जाहिर है, उम्र बढ़ने की प्रक्रिया जटिल है। तो, दुर्भाग्यपूर्ण परिस्थितियों में कि मृत्यु प्रमाण पत्र के लिए मृत्यु का कारण आवश्यक हो जाता है, एक चिकित्सा पेशेवर कैसे जानता है कि क्या रखा जाए?
"मृत्यु प्रमाण पत्र पर मृत्यु के कारण के रूप में वृद्धावस्था कभी नहीं लिखी जाती है। अक्सर, मृत्यु के लिए तत्काल कारण या शारीरिक प्रक्रिया कार्डियोपल्मोनरी गिरफ्तारी होती है जो एक अंतर्निहित स्थिति (अक्सर तीव्र) जैसे गंभीर दिल का दौरा, अनियंत्रित संक्रमण, प्रगति के कारण होती है। कैंसर, गंभीर स्ट्रोक, बड़े फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, आदि।" सुचक कहते हैं। वास्तव में, कारण की परवाह किए बिना, हर कोई लगभग एक ही तरह से मरता है, वह कहती है, दिल के कार्य की समाप्ति अंतिम चरण है।
यह निर्धारित करना कि मृत्यु प्रमाण पत्र पर क्या रखा जाए, यह एक प्रक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप। सुचक बताते हैं, "जब कोई डॉक्टर मृत्यु प्रमाणपत्र पूरा करता है, तो आपको मृत्यु के अंतर्निहित कारणों को दर्ज करना होता है।" "आप कार्डियोपल्मोनरी अरेस्ट से लेकर तत्काल अंतर्निहित स्थिति जैसे निमोनिया और फिर उस स्थिति में काम करते हैं जो निमोनिया जैसे डिमेंशिया और फिर विशिष्ट प्रकार के डिमेंशिया जैसे अल्जाइमर रोग की घटना में योगदान या योगदान देता है।" दूसरे शब्दों में, सिर्फ इसलिए कि किसी ने निमोनिया के साथ अस्पताल में जाँच की, इसका मतलब यह नहीं है कि प्रमाण पत्र में यही होता है।
इसलिए जबकि "वृद्धावस्था में मरना" एक चिकित्सा शब्द नहीं है, इस तथ्य के लिए कुछ है कि जैसे-जैसे लोगों की उम्र बढ़ती है, वे मृत्यु की वास्तविकता को स्वीकार करने लगते हैं।
सुचक कहते हैं, "ज्यादातर लोग जो अपने 90 के दशक और उसके बाद मरते हैं, वे मरने की प्रक्रिया से पहले ही अंतिम रूप से और मृत्यु की तात्कालिकता के साथ जीवित जीवन के परिणाम के रूप में आ गए हैं।" "जीने के लिए संघर्ष कम हो सकता है और आक्रामक उपचार के रूप में अंतिम क्षणों में कम प्रयास हो सकते हैं। हो सकता है कि उन्होंने अपनी शांति बना ली हो और जीवन और मृत्यु के चक्र में अगले चरण पर जाने के लिए तैयार हों। . 'वृद्धावस्था की मृत्यु' कभी-कभी अलविदा कहने और प्रस्थान करने की तत्परता का संकेत दे सकती है।"
अब यह दुर्भाग्यपूर्ण है
2020 में अमेरिका में पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए जीवन प्रत्याशा में कुछ गिरावट देखी गई , 2019 की तुलना में, महिलाओं की औसत जीवन प्रत्याशा 81.4 से घटकर 80.5 वर्ष हो गई। पुरुषों के लिए यह गिरावट 76.3 से 75.1 साल तक थी।
