Dampak Dunia Nyata Real

Memperkenalkan hasil klinis Real

Oleh Dr. Onisha Etkins , Ph.D., Kepala Riset Kesehatan, Real

Mengapa Real berinvestasi dalam penelitian kesehatan?

Kami berinvestasi dalam penelitian kesehatan untuk terus meningkatkan perawatan yang kami berikan kepada semua komunitas. Misi kami adalah untuk membangun sistem perawatan kesehatan mental yang adil — di mana setiap orang memiliki akses ke perawatan kesehatan mental berkualitas tinggi, terjangkau, dan setara.

Berinvestasi dalam penelitian eksternal adalah salah satu cara terbaik untuk membuat diri kita bertanggung jawab dan memastikan bahwa Real menawarkan perhatian yang berdampak kepada semua orang. Kami sangat peduli tentang kesetaraan rasial dalam sistem yang secara historis kurang terlayani terlalu banyak orang. Berinvestasi dalam penelitian kesehatan eksternal memberi kita landasan yang diperlukan untuk membangun model terapi baru, yang berakar pada kumpulan data yang tidak bias, dan sebagai hasilnya, ekuitas kesehatan.

Beberapa pertanyaan utama yang kami ajukan di Real adalah: apakah perawatan kesehatan mental efektif ? Untuk siapa itu efektif? Siapa yang ditinggalkan ?

Hari ini kami dengan bangga membagikan hasil klinis Real.

Studi klinis terbaru kami berfokus pada pemahaman dampak klinis Real dan didukung oleh ras untuk memastikan kami menangkap dampak Real di semua kelompok ras. Kami memiliki 452 peserta yang menggunakan Jalur Mengenal Diri Sendiri selama 30 hari. Dari peserta yang melaporkan skor klinis sedang hingga berat sebelum memulai Pathway dan menyelesaikan survei tindak lanjut, 74,9% melihat penurunan gejala depresi yang bermakna secara klinis dan 72,5% gejala kecemasan — yaitu, penurunan skor klinis mereka yang lebih besar dari atau sama dengan 5 poin. Kami senang melihat dampak kami di semua demografi, dan khususnya, mereka yang menghadapi depresi sedang hingga berat, mengingat kebutuhan besar akan perawatan yang mudah diakses dan terjangkau pada populasi yang mengalami depresi sedang hingga berat.

Kami juga melihat peningkatan keseluruhan dalam ukuran literasi kesehatan mental (misalnya, pemahaman mereka tentang kesehatan mental), perilaku mencari bantuan (misalnya, kepercayaan diri mereka untuk mencari bantuan kesehatan mental dan dari siapa), dan pemberdayaan (misalnya, perasaan hak pilihan mereka). dan otonomi atas perasaan mereka). Penting bagi kita untuk memasukkan ukuran hasil klinis dan non-klinis untuk menekankan bahwa kesehatan mental bukan hanya tentang perubahan gejala klinis, yang dapat berfluktuasi berdasarkan pengalaman, tetapi juga kesadaran dan pemahaman tentang kesehatan mental kita. Selanjutnya, kami melacak literasi kesehatan mental, pemberdayaan, dan perilaku mencari bantuan karena tujuan kami adalah mencegah krisis. Ini membutuhkan kemampuan seseorang untuk menyebutkan dan mengidentifikasi gejala dan mencari perawatan yang sesuai.

Hal ini tercermin dalam wawancara kami dengan peserta juga, di mana kami sengaja menindaklanjuti dengan kelompok yang kurang terwakili dalam survei klinis (misalnya, jenis kelamin, ras, dan minoritas seksual) untuk mendalam, 1-on-1 wawancara. Mayoritas menyebutkan merasa paling diberdayakan dalam kesehatan mental mereka ketika mereka memiliki alat, sumber daya, dan pengetahuan untuk mengatasi kesehatan mental mereka dengan cara mereka sendiri.

Kami juga melakukan analisis eksplorasi untuk memeriksa pola perubahan klinis di antara karakteristik demografi lainnya (lihat laporan eksplorasi kami di sini !). Meskipun tidak signifikan dalam data ini, kami melihat tren dengan tanggapan dosis berdasarkan tingkat pendapatan dan pendidikan, yang berarti mereka yang memiliki pendapatan rumah tangga dan tingkat pendidikan yang lebih rendah mengalami penurunan skor klinis yang lebih tinggi.

Secara keseluruhan, hasil dari studi klinis pertama kami menunjukkan hasil yang menjanjikan. Dari mengurangi gejala klinis depresi dan kecemasan hingga membuat orang merasa diberdayakan tentang kesehatan mental mereka, Real menunjukkan betapa kuatnya sumber daya kesehatan mental digital dalam perjalanan kesehatan mental orang.

Memiliki pendekatan pemerataan kesehatan memerlukan pertanyaan lanjutan: Jika penawaran kami berhasil, apakah lebih efektif bagi mereka yang sudah lebih baik, dan karena itu meningkatkan ketidaksetaraan kesehatan?

Dalam perawatan kesehatan mental, banyak dari kita bertujuan untuk meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan mental, sehingga tampaknya berlawanan dengan intuisi untuk berpikir bahwa kita mungkin secara tidak sengaja memperburuk keadaan. Penawaran perawatan kesehatan mental kami dapat mereproduksi ketidaksetaraan kesehatan yang ada jika penawaran kami lebih mudah diakses, diadopsi oleh, atau lebih efektif dalam kelompok yang sudah diuntungkan . Faktanya, bukti menunjukkan bahwa orang kulit putih cenderung menjadi pengguna alat kesehatan digital yang paling dominan . Tanpa perhatian eksplisit terhadap kesetaraan kesehatan dari awal hingga akhir dalam pengembangan produk, kami berisiko memperlebar kesenjangan dalam ketidaksetaraan kesehatan dan hanya meningkatkan hasil kesehatan mental untuk individu terpilih yang sudah diuntungkan dalam sistem perawatan kesehatan saat ini.

Salah satu cara utama untuk menilai apakah kita melebarkan perbedaan dalam perawatan kesehatan mental adalah dengan menyertakan peserta dalam studi penelitian dari berbagai latar belakang dan melakukan analisis eksplisit tentang perbedaan penawaran kita berdasarkan kelompok ras dan etnis.

Untuk studi klinis pertama kami, kami secara eksplisit mengelompokkan berdasarkan ras — artinya kami merekrut secara merata di semua kelompok demografis ras — dalam upaya untuk tidak menggeneralisasi dampak kami di semua populasi.

Kami menemukan bahwa penurunan depresi dan kecemasan berbeda menurut kelompok ras, lebih lanjut menggarisbawahi kenyataan bahwa intervensi tidak berdampak sama pada semua kelompok. Secara khusus, sementara semua kelompok ras mengalami penurunan hasil klinis, berpartisipasi dalam intervensi memiliki dampak klinis yang lebih rendah pada peserta Asia dibandingkan dengan peserta kulit putih, yang mengalami dampak klinis terbesar, bahkan setelah memperhitungkan status sosial ekonomi dan gejala klinis sebelumnya. Perbedaan seperti itu bukan karena perbedaan ras yang melekat, melainkan kemungkinan bukti pola sistemik dan struktural yang membentuk pengalaman kesehatan mental untuk kelompok ras yang berbeda.

Pendekatan penelitian yang disengaja untuk merekrut kumpulan peserta yang beragam ras, menganalisis hasil secara eksplisit berdasarkan ras, dan menindaklanjuti secara kualitatif dengan peserta dari kelompok yang kurang terwakili memungkinkan pemahaman yang bernuansa tentang dampak klinis kami yang mengenali orang-orang dari latar belakang yang berbeda mungkin dan kemungkinan memang datang dengan pengalaman yang berbeda. . Kami memperlakukan keragaman sebagai wawasan daripada gangguan.

Langkah selanjutnya: Apa yang akan kita lakukan ke depannya?

Penelitian kami menunjukkan bahwa penawaran Real dapat mengurangi gejala depresi dan kecemasan, serta membantu mengembangkan literasi kesehatan mental, perilaku mencari bantuan, dan perasaan berdaya. Meskipun ada beberapa perbedaan yang diamati dalam hasil berdasarkan ras, studi klinis pertama kami masih merupakan langkah besar dalam membangun landasan penelitian kesehatan yang sesuai dengan misi dan nilai kami, dan masih banyak lagi yang harus kami perjuangkan.

Visi kami di Real adalah menjadikan menjaga kesejahteraan mental Anda sebagai prioritas, dan perawatan itu sendiri lebih efektif. Salah satu tujuan tim peneliti kesehatan adalah untuk memusatkan suara dari mereka yang paling banyak mengalami hambatan dalam mengakses dan menavigasi pengaturan perawatan kesehatan mental untuk membantu membawa perhatian pada masalah dan kebutuhan mereka, serta memahami seperti apa agen reklamasi dalam perawatan mereka. rasanya dan bagaimana Real dapat menjadi bagian dari proses itu.