オーロマニアに苦しむドワーフのための認知行動療法
トルケインのような世界で、ドワーフが宝物に誘発されたオーロマニアに屈した場合にコースを修正するためのリハビリプログラムを考案したいと思います。症状は次のとおりです。
- パラノイア-他の人があなたの金を奪ったという誤った信念
- 金属の「クリングクラン」音に対するパブロフの反応の発達
- 何週間も何も言わずに山に長いトンネルを掘る
- きらめく金色の物体の幻覚
メンタルヘルス・社会科学の角度から取り組みたいと思います。つまり、ストレス予防接種など、何らかの認知行動療法を適用したいと思っています。しかし、私はこの分野の知識が非常に限られており、「専門家」を目指すのは時間と労力が法外なことだと思います。
質問
オーロマニアへの気質を遺伝性（Drawven DNAの一部）として受け入れるとしたら、認知行動療法などの現代のメンタルヘルス療法はどのようにその状態に近づくのでしょうか？
さらなる説明：
- ケースバイケースのソリューションは受け入れ可能であり、マクロポリシーも機能します
- ドワーフの精神が人間に匹敵すると仮定すると（種固有ではない）
- 解決策は完全に心理的で自己主導的でなければなりません（ほとんどの外部要因は不変です、例：山の金の富-金を捨てることはできません）
- コメントで指摘されているように、状態の原因が関連している可能性があります。ドワーフがオーロマニアを発症する遺伝的素因を持っていると仮定しましょう
- 状態を完全に治す必要はありませんが、少なくとも有意義に軽減する必要があります
私の名前はデュリンです。私はオーロマニアです。
回答
ドワーフは遺伝的にオーロマニアを発症する素因があることを考えると、問題の範囲は個々の介入だけには大きすぎます。また、あなたの質問から、問題がどれほど大きいか、そしてそれが社会にどれほど破壊的であるかは明らかではありません。オーロマニアは病状と見なされており、この特定の社会では望ましくないと思います。
担当のドワーフは多面的なアプローチを取る必要があると思います。
- 文化的および社会的規範と価値観;
- 医療制度;
- 個別療法。
1.ゴールドディギングと買いだめを思いとどまらせる
ドワーフ政府は、これを達成するためにプロパガンダとさまざまな法律を使用することができます。
たとえば、私有財産を廃止することができ、ロックは禁止されています。子供をひったくったり、幻覚を追いかけて死んだりするゴールドディガーについてのホラーストーリーがあるかもしれません。国は、シンプルなライフスタイル、協力、共有などを奨励するお祭りを開催することができます。
文化はおそらく、ドワーフがお互いをサポートし、病気の初期症状に気付くことができる、主にグループでの高度に構造化された活動を奨励するでしょう。儀式やルーチンは、精神的な問題に対処するときに非常に役立ちます。
問題が極端であり、社会がそれに対処できない場合は、大量の流出と草地/平野/森林への移転を検討することができます。他の中毒と同様に、中毒を引き起こすものにさらされないことは、渇望を最小限に抑えるのに役立ちます。
2.ヘルスケアシステム
ドワーフは遺伝的に素因があるので、オーロマニアは珍しいことではないと考えるのは当然です。矮星政府は、研究施設、大学、病院、リハビリセンター、支援グループ、および状態に対処するためのソーシャルワーカーのネットワークを確立することができます。
このインフラストラクチャはハイテクである必要はありません。それは中世の言葉で想像することができます。ただし、迷信ではなく、一元化され、十分な資金があり、科学（この科学があなたの世界にあるものは何でも）に基づいている必要があります。あなたの社会が遺伝学のレベルに達していない場合でも、状態は十分に文書化され、治療法が知られている必要があります。
ファンタジーの高い環境では、おそらくこの医療システムの基盤として修道院を使用できます。専門家協会（ギルド、軍事命令など）も重要な役割を果たすことができます。彼らはまた、ドワーフの回復と心理的サポートの生活に構造を提供します。
3.個別療法
私はCBTの専門家ではありませんが、それが普遍的に役立つとは思いません。精神障害に関しては、「万能」のアプローチはありません。病期、症状の重症度、性格に応じて、さまざまなアプローチを使用する必要があります。そうは言っても、CBTはその特定の矮星のために機能するので、あなたはまだあなたの仕事でCBTに集中することができます。
予防策として（教師や司祭を訓練することができます）、または軽度の症状しか示さず、オーロマニアの初期段階にある患者に対しては、CBTの使用を検討する必要があると思います。小人が現実との接触を完全に失った場合、CBTだけでは効果がない可能性があり、投薬や制度化を追加する必要があります。
具体的なテクニックとしては、物質使用障害療法と精神病のCBTを調べます（これらのリンクは役立つ情報の例にすぎません）。ほとんどのテクニックは以下に焦点を当てます：
- 患者とのつながりを確立する（妄想患者は通常、協力することに消極的であり、不信感を抱く可能性があります）。
- モチベーションに取り組む（この分野でのさまざまな成功）;
- 幻覚を取り除き、その数を減らすのに役立つ対処メカニズムを開発する。
- 自尊心を高める;
- 渇望の管理;
- より良い社会的適応のための行動パターンとスキルを学ぶ。
- 再発防止。
これらはすべて、症状の重症度、患者の反応、セラピストのトレーニングなどに応じて、ケースバイケースで適用されます。精神病の場合、心理療法は個人に合わせて調整されます。
ADHDに似た過集中症状に関する限り、ここに読むべき良い記事があります。
https://www.google.com/amp/s/www.additudemag.com/understanding-adhd-hyperfocus/amp/
私のお気に入りのセクション：
「制限時間と彼女が停止することを期待してください。「私は両親に、子供がいる「トランス」を壊すために何かをする必要があると言います」とシルバーは言います。テレビやコンピューターの画面。」あなたがそうしない限り、子供はあなたが彼の注意を引こうとしていることにさえ気づかないかもしれないと彼は言います。「これらの子供たちは不従順ではありません」とナドーは言います。「彼らの脳はあなたが言っていることを登録していないだけです。そのため、中断を怒って行うべきではなく、注意のシフトが発生するまで数分待つ必要があります。まるで夢から誰かを引き抜くようなものです。」