テネシー州在住のシャノン・ローリンズは、現在HER2陽性乳がんから3年間がんがない状態ですが、この時点までの道のりは困難でした。彼女の最初の治療プロトコルは1年間続き、化学療法、二重乳房切除術、および再建が含まれていました。彼女はほとんどの場合前向きな姿勢を維持しようとしましたが、ある日は他の日よりも大変でした。「私は部外者と前向きでいるのがかなり上手でした。もちろん私の家族は私のつらい日々を見ることができました」と彼女は回想します。「完全な思考を処理することができず、私の体が弱かったとき、私は彼らに負担を感じました。」
確かに、「前向きであり続ける」や「態度がすべてである」などの発言は、多くの人が癌治療を受けている愛する人に言うことです。しかし、この精神は実際に癌を生き残るのに本当に役立ちますか？残念ながら、答えはノーです。American Cancer Societyによると、研究によると、一貫して前向きな姿勢は癌の生存率に影響を与えないことが明らかになっています。
たとえば、ポジティブであるか「闘志」を持っているかどうかに関するいくつかの研究の2010年の分析では、がんの生存率を改善したり、がん患者の寿命を延ばしたりできるかどうかについての証拠はありませんでした。実際、癌患者の免疫システムが「ポジティブ心理学」によって強化されているという主張は、信じがたいと見なされ、研究を分析した科学者によって「悪い科学」と呼ばれていました。「私たちはポジティブ心理学者に、希望的観測ではなく科学的証拠に基づいてポジティブ心理学に専念することを強く勧めます」と研究の著者は結論付けました。
さらに悪いことに、終わりのない積極性の非現実的な要求に直面した患者は、癌の診断と治療にしばしば伴う理解可能な不安、うつ病、およびその他の動揺に直面したときに、さらに負担を感じる可能性があります。別の研究は、前向きな考え方を信じることで、癌患者が病気から回復しなければ癌患者のせいであると人々に思わせるかもしれないことを示唆しました。
癌患者が常に陽性であり続けることを期待することは非現実的であり、特に診断の初期段階ではそうではありません。「癌はあなたの人生を爆発させます」と、米国癌治療センター（CTCA）アトランタの行動健康療法士であるElaine Smith、MS、LMFTは言います。関連および家族の懸念。「それに加えて、最大の問題は、私は生きるか死ぬかということです。」
ただし、良いニュースは、現実的でバランスの取れた積極性により、プロセスの特定の側面をより耐えられるものにすることができるということです。
「前向きな態度」とは正確には何ですか？
多くの人は、「前向きな姿勢」を、幸せで元気いっぱいで、常に明るい面を見ていることと関連付けています。ただし、特に癌患者に関連する場合、この概念は実際にははるかに微妙な違いがあります。
「前向きな姿勢は、気持ちの良い現実と不快な現実の両方についてバランスの取れた見通しを持っているので、現実的に状況を見ています」と、人々の悲しみとトラウマのサポートを専門とするSafeWatersTherapyの創設者である認可された臨床ソーシャルワーカーでセラピストのSaraKoutenは言います癌または他の慢性疾患を患っている。「「ポジティブな態度」が存在するとき、私のクライアントはネガティブを区分し、喜びを体験することができます。彼らは幸福が困難の欠如に依存していないことを理解しています」と彼女は言います。
しかし、がん患者が治療の浮き沈みを優雅に受け入れることができるようになるのは簡単なことではありません。多くの場合、患者は彼らが対処することを学ぶのを助けるために専門のセラピストに頼ります。「前向きな姿勢はあなたが得るものであり、あなたはそれに向かって努力します」とスミスは言います。「私はそれが大きな希望を持っていると思います。それは日々変化するので、患者は決して罪悪感を感じるべきではありません。」
がん治療における陽性の本当の役割
陽性は癌細胞を殺すことはありませんが、それは人々が癌を経験している間役立つ態度を維持するのを助け、彼らが彼らの治療計画に従いそして彼らの医者のアドバイスを受けることを奨励するかもしれません。「人々が前向きな見通しを持っているとき、彼らは現実との平和を見つけることができます。彼らは希望を持っています。希望があるとき、コンプライアンスが高まります」とKoutenは言います。
メイヨークリニックはまた、前向きな姿勢を持つことで、患者が活動を続け、家族や友人とのつながりを維持し、社会的活動を継続することを奨励できると指摘しています。
元癌患者のロリンズは同意するだろう。「私はその過程でポジティブなものを探しました。それはすべて楽しいわけではありませんでしたが、それを最大限に活用する方法を見つけました」と彼女は言います。彼女はまた、女優のギルダ・ラドナーによって始められたレッドドアコミュニティを通じてサポートグループを見つけました。
がん治療中の積極性の育成
スミスは、CTCAの患者に「ポジティブ」という言葉を使用せず、代わりに「希望の環境」を育むことを選択しました。CTCAセラピストは、患者が治療を通して健康な日々を過ごすのに役立つスキルを患者に教えますが、その考えは、一度に1日だけ人生を見ることです。患者は、目標を設定し、感謝と希望を表明し、自分がいる日だけを考えるように促されます。将来についての多くの心配は、自分たちの手に負えないか、とにかく実現しないでしょう。「私たちはその日だけハードルを飛び越えるつもりです」とスミスは言います。
スミスの患者が学ぶ対処メカニズムの1つは、マインドフルネスの概念です。「リラクゼーションと呼吸を使ってもたらされる素晴らしいスキルです」と彼女は言い、恐怖や鬱病を引き起こすことが多い「さまよう心から自分を解放する」人を助けると付け加えました。
マインドフルネスを学ぶことは家から行うのに十分簡単であり、まったく時間はかかりません。実際、彼女は1日2回、5分だけで始めると言っています。スミスは、YouTubeで「マインドフルネス呼吸法」を検索するか、InsightTimerなどのアプリを使用することを提案しています。マインドフルネスのレッスン中、彼女は快適に座り、目を閉じて呼吸するように言います。
「侵入的思考が頭に浮かんだら、それをクラウドに送信するか、ストリームに送信して息を吹き返します」と彼女は説明します。「それが問題であるという考えではなく、それが問題であるという考えを追求しているのです。」当初、多くの患者はこの形式の瞑想が効果的であることに懐疑的ですが、スミスはそれが不安、鬱病、睡眠障害および痛みを軽減することが示されていると言います。
がん患者にとって、否定的な感情を表現するための出口を持つことも重要です。これらの感情は、「有効で現実的であり、より「ポジティブな」感情を処理して進むためには、（適切に）表現する必要があります」とKoutenは言います。ジャーナリングとトークセラピーは、これらの感情を表現するための優れた方法です。
しかし、希望を持てない人がいる場合は、おそらくケアチームと話し合うときです。うつ病は無力化する可能性があり、癌患者の15〜25％に影響を及ぼし、しばしば治療が必要になります。CTCAなどの多くのがんセンターは、プロセス全体を通じて患者を支援するように設計されたプログラムとサービスを提供しています。
Rollinsは現在3年間癌がありません。彼女はまだ定期的なフォローアップ訪問があり、薬を服用しなければなりませんが、彼女は癌が記憶に消えつつある幸運な人の一人です。
「治療を終えて、冒険と生活に集中したいと思ったら、癌に集中しないことに決めました」と彼女は言います。「私は、癌がもはや私の日常生活の一部ではないことが好きです。」
今それは興味深いです
積極性があっても、良いことをやりすぎてしまう可能性があります。Kouten氏は、「現実に基づいている場合、積極性は常に役立ちます」と述べていますが、妄想的思考と否定的な生活は、「判断を曇らせ、治療が必要ないと誰かに信じ込ませる可能性がある」と述べています。
