Alienação v Normalização

Um Novo Paradigma da Interface Humano-Substância

Por Stanton Peele

Carl Hart (Drug Use for Grown-Ups) propôs uma nova abordagem para o uso e a política americana de drogas: a normalização. Mas esse modelo deixa lacunas em termos de modelo de álcool para uso normal, descrições de vício e recuperação/sobriedade e uma visão histórica do uso de drogas.

Expandindo a perspectiva de normalização de Hart

Para Hart, a grande preponderância do uso de drogas (incluindo o uso de drogas ilícitas) é inofensiva – até mesmo benéfica. Por mais brilhante e ousada que seja a formulação de Hart, ela falha em tocar na base de uma tríade de questões essenciais de uso de substâncias: uso de álcool, vício e recuperação/sobriedade, e a grande varredura da história do uso de substâncias na América e na humanidade.

Uso Social de Álcool

Em comum com muitos ou a maioria dos reformadores das drogas, Hart apresenta o álcool como uma substância viciante que a sociedade deixa passar, já que 'o uso de heroína não é diferente de beber por ser amplamente rotineiro, mas ocasionalmente levando ao excesso ou vício'.

Em vez de estender o paradigma de dependência existente para incluir o álcool, podemos considerar de forma mais construtiva como a maioria dos bebedores usa álcool socialmente e a maioria das pessoas entende que o consumo moderado é possível e usual . Além disso, a maioria das pessoas gosta de álcool: 80% dos entrevistados citam o “prazer” e a “sociabilidade” como motivação para beber .

Em boa parte, essa normalização do uso do álcool se deve à sua longa presença na sociedade humana – o álcool foi encontrado em todos os locais em que a civilização humana surgiu. As sociedades grega e hebraica, em particular, demonstraram uso de álcool socialmente integrado desde a antiguidade.

O Modelo Socializado de Beber//Drogas

• Em helênica, hebraica e outras culturas sociais de bebida. o álcool é consumido em contextos sociais entre gerações com pessoas de todos os gêneros. A atuação antissocial é reprovada e punida. As pessoas aprendem esses preceitos de consumo moderado desde muito cedo.
• Mas seria incorreto limitar tais preceitos ao consumo de álcool. O consumo de maconha, coca e opiáceos também era comum. - tanto na pré-história quanto na antiguidade.
• O consumo dessas ervas durante grande parte da história humana foi subsumido por normas sociais gerais, e não colocado em uma categoria separada de estilos de consumo – ou seja, vício/sobriedade.
• De acordo com esse modelo, os opiáceos foram usados ​​universalmente na América e no Reino Unido – eles foram dados até mesmo para crianças com dentição e insones – sem escrúpulos ao longo do século XIX.
• Um conceito médico de vício – que colocava os opiáceos (e junto com eles a coca e a cannabis vis-à-vis a Lei Harrison de 1914) em uma categoria especial de coisas – só surgiu na virada do século passado .
• Até então, “vício” também se aplicava a amantes, fumar (ideia que só reapareceu no final do século XX ), comer pudim de ameixa ou qualquer outra atividade habitual ou potencialmente excessiva .

Em outras palavras, a normalização do uso de drogas por Hart está simplesmente devolvendo os opioides e outras drogas ao lugar dominante que ocuparam na maior parte da experiência humana, da qual a “América em recuperação” do século XX – e atual – é a principal aberração.

Ironicamente, quando o uso de opioides e outras drogas foi colocado fora do domínio dos comportamentos socialmente aceitáveis ​​no século XX, o mesmo impulso proibiu legalmente a produção, venda e consumo de álcool por mais de uma década.

Embora a proibição do álcool tenha falhado mais rápida e completamente do que a dos opioides, coca e cannabis, o mesmo impulso (temperança) de demonizar o álcool que motivou a Lei Seca nacional e que caracterizou as atitudes americanas em relação às drogas desde o início do século XX ainda é muito forte . em jogo . Na verdade, agora domina as abordagens de saúde pública em relação ao álcool tanto quanto, ou mais do que as drogas .

Vício e abstinência como aberrações

Talvez seja desnecessário mencionar que não houve movimentos de sobriedade na Grécia Antiga ou em Israel. A abstinência de álcool não foi citada como uma virtude nem nos Diálogos de Platão nem no Antigo Testamento. (É claro que em ambas as sociedades a moderação era valorizada.)

(Por outro lado, as únicas pessoas que pareciam bêbadas em cada um deles eram o comandante militar desonesto e sedutor de Sócrates, Alcibíades, em Diálogos, e aquele homem muito perturbado, Noé, na Bíblia hebraica.)

Tampouco a abstinência de coca ou opiáceos parecia uma característica necessária ou admirável na América do Sul, no Afeganistão ou no Sudeste Asiático, onde essas substâncias eram usadas localmente – isto é, pelo menos até e na medida em que o conceito americano de vício foi introduzido nesses lugares.

Se formos levar a sério o argumento de Hart de que o uso de drogas deve ser considerado e abordado como outros envolvimentos sociais normais (o exemplo mais obviamente paralelo é o álcool), então a abstinência rígida (sobriedade) deve ser considerada igualmente alienada. estado relativo ao uso normalizado como é o vício compulsivo.

Embora tanto o vício quanto a abstinência devam ser aceitos e facilitados de forma não punitiva, nenhum deles deve ser endossado pela saúde pública ou pela sociedade. E, de fato, como imagens espelhadas umas das outras, encorajar um estado leva a uma quantidade maior do outro.

A América pode realmente tratar o uso de drogas como uma atividade normal e convencional? Os sinais não são claros sobre isso, fustigados por movimentos em direção à descriminalização e locais seguros de consumo, por um lado, juntamente com esforços igualmente fortes para resistir e reverter tais políticas – tanto por progressistas quanto por conservadores .

Estamos no meio de uma batalha de época sobre como categorizar e lidar com o uso de substâncias que atravessa a América da mesma forma que fazem os movimentos de oposição que apóiam e proíbem o aborto.

Nenhum dos dois será resolvido em nossas vidas.

Memórias de Stanton: A Scientific Life on the Edge: Minha busca solitária para mudar a forma como vemos o vício