ยาจิตเวชคืออะไร?
คำตอบ
ยาที่ใช้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจหรือพฤติกรรมนอกความจำเป็นทางการแพทย์
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทคือยาที่เปลี่ยนแปลงวิธีที่เราคิด รู้สึก หรือกระทำ และยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทกลุ่มแคบๆ นั้นนิยมสั่งจ่ายเพื่อวัตถุประสงค์ทางจิตเวช ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทยังใช้เพื่อจุดประสงค์ทางการแพทย์และเพื่อประคับประคอง ตั้งแต่สเตียรอยด์ ยาปฏิชีวนะ ไปจนถึงยาแก้ปวด แต่การสั่งจ่ายยาทางจิตเวชหมายความว่ายากำลังถูกใช้เพื่อทำให้เกิดสภาวะที่เปลี่ยนแปลงซึ่งไม่ได้ระบุถึงความเจ็บป่วยทางร่างกายใดๆ ไม่มียาใดที่เป็น 'จิตเวช' หรือ 'ไม่ใช่จิตเวช' โดยเนื้อแท้ - เราใช้ยาในลักษณะใดก็ตามที่เราคิด ปรัชญาเกี่ยวกับเวลาและวิธีการใช้ยาจิตประสาทมีหลากหลาย
จิตเวชศาสตร์เกี่ยวข้องกับแนวคิดของ "ความเจ็บป่วยทางจิต" หรือที่เรียกว่า "โรคทางจิตเวช" หรือ "โรคทางจิตเวช" 'จิตพยาธิวิทยา' เป็นวิธีการดูประสบการณ์บางอย่าง (ประสบการณ์ของมนุษย์ แต่ยังรวมถึงประสบการณ์ของสัตว์อื่น ๆ อีกมากมาย) และเป็นการระบุลักษณะเฉพาะตามวัฒนธรรมของความคิดและความรู้สึกของผู้คน ซึ่งแตกต่างจากความเจ็บป่วยทางการแพทย์ที่การวินิจฉัยมักจะอ้างถึงเหตุการณ์ทางกายภาพที่กำหนดไว้อย่างเจาะจง "ความเจ็บป่วยทางจิต" เป็นเพียง 'ความเจ็บป่วย' ในความหมายในเชิงอุปมาอุปไมยเท่านั้น และขอบเขตที่เกี่ยวข้องนั้นขึ้นอยู่กับอัตวิสัย ยืดหยุ่น และเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา
เนื่องจากยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ความเชื่อทางจิตเวชอาจพิจารณาว่ามีประโยชน์ทางคลินิก ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทจึงอาจเป็นยาจิตเวชได้ อย่างไรก็ตาม โดยปกติแล้ว "ยาจิตเวช" หมายถึงยาที่วางตลาดอย่างเด่นชัดว่าเป็นยาสำหรับการวินิจฉัยทางจิตเวช รวมถึงยาที่จำหน่ายเพื่อวัตถุประสงค์อื่นด้วย จิตเวชศาสตร์จะใช้ยาที่ไม่ได้จำหน่ายในท้องตลาดสำหรับการใช้ทางจิตเวช แต่ไม่เป็นที่นิยม ความนิยมของยาในจิตเวชศาสตร์ก็เป็นสิ่งที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลาและระหว่างการตั้งค่าทางวัฒนธรรม
ถ้าพูดถึงยาที่ใช้รักษาคนป่วยทางจิต เราก็เปิดตู้ยาค่อนข้างใหญ่ ให้ฉันตีไฮไลท์จากยาที่รักษาความเจ็บป่วยทางจิต
ยาอะไรรักษาโรคจิต?
ยารักษาโรคจิตเป็นยากลุ่มหนึ่งที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคทางจิต ภาวะที่ความคิดอาจไม่มีเหตุผล และผู้คนมีความเชื่อผิดๆ (ภาพลวงตา) หรือการรับรู้ (ภาพหลอน) และบางครั้งก็ใช้รักษาความผิดปกติทางอารมณ์ เช่น โรคอารมณ์สองขั้วหรือโรคซึมเศร้า . ยารักษาโรคจิตแต่ละชนิดมีผลข้างเคียงแตกต่างกันไป และบางคนมีปัญหากับผลข้างเคียงบางอย่างมากกว่ายาอื่นๆ แพทย์สามารถเปลี่ยนยาหรือขนาดยาเพื่อช่วยลดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ ข้อเสียเปรียบของยารักษาโรคจิตบางชนิดคืออาจทำให้รู้สึกสงบและมีปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจ เช่นเดียวกับการเพิ่มของน้ำหนักและการเปลี่ยนแปลงของน้ำตาลในเลือดหรือคอเลสเตอรอล ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นระยะ
ผลข้างเคียงหลายอย่างของยารักษาโรคจิตนั้นไม่รุนแรงและจะหายไปเองหลังจากสองสามสัปดาห์แรกของการรักษา ผลข้างเคียงเป็นที่น่ารำคาญและบางส่วนก็เป็นอันตรายถึงชีวิต
อย่างไรก็ตาม มีผลข้างเคียงบางอย่างที่เป็นไปได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการใช้ยารักษาโรคจิตในระยะยาว ผลข้างเคียงเหล่านี้รวมถึง:
Tardive dyskinesia: นี่คือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่ส่งผลให้เกิดการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติและควบคุมไม่ได้ โดยปกติจะเป็นของลิ้นและใบหน้า (เช่น การแลบลิ้นออกมาและตบริมฝีปาก) และบางครั้งการเคลื่อนไหวกระตุกและบิดของส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
กลุ่มอาการของโรคมะเร็งระบบประสาท: นี่คือความผิดปกติที่อาจถึงแก่ชีวิตโดยมีลักษณะของกล้ามเนื้อแข็งเกร็งอย่างรุนแรง (แข็งเกร็ง), มีไข้, เหงื่อออก, ความดันโลหิตสูง, เพ้อ และบางครั้งโคม่า
Agranulocytosis: นี่เป็นภาวะที่มีจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ต่อสู้กับการติดเชื้อลดลงอย่างรวดเร็ว ภาวะนี้อาจทำให้บุคคลติดเชื้อได้ง่ายและเสี่ยงต่อการเสียชีวิต Agranulocytosis มีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษกับ Clozaril ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้กับผู้ป่วย 1 ใน 100 คน
การเปลี่ยนแปลงของน้ำตาลในเลือดและคอเลสเตอรอล: ยารักษาโรคจิตบางชนิดอาจทำให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น (ซึ่งอาจนำไปสู่โรคเบาหวาน) และไขมันในเลือดเช่นคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อตรวจสอบปัจจัยเหล่านี้
หากผลข้างเคียงของยารักษาโรคจิตเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนยาหรือขนาดยา หรือบางครั้งอาจเพิ่มยาเพิ่มเติมเพื่อต่อต้านผลข้างเคียง เช่น น้ำหนักขึ้นหรือไขมันในเลือดสูง ยารักษาโรคจิตชนิดผิดปรกติที่ใหม่กว่าดูเหมือนจะทนได้ดีกว่ามาก โดยมีผลข้างเคียงน้อยกว่า เช่น การเคลื่อนไหวผิดปกติหรืออาการง่วงนอน แม้ว่าพวกเขาต้องการการตรวจสอบน้ำหนักและความเสี่ยงต่อการเผาผลาญซึ่งดูเหมือนจะสูงกว่ายารักษาโรคจิตรุ่นเก่า
ยารักษาโรคจิตที่ใหม่กว่า ได้แก่ :
Aripiprazole (Abilify), Asenapine (Saphris), Cariprazine (Vraylar), Clozapine (Clozaril), Lurasidone (Latuda), Olanzapine (Zyprexa), Quetiapine (Seroquel), Risperidone (Risperdal) และ Ziprasidone (Geodon)
ผู้ที่เป็นโรคสมาธิสั้น (ADD) ใช้ยาอีกกลุ่มหนึ่งที่เรียกว่าสารกระตุ้นที่อาจใช้กับความผิดปกติบางอย่าง โดยหลักแล้ว โรคสมาธิสั้น (ADHD) สารกระตุ้นที่ใช้บ่อยที่สุด ได้แก่ แอมเฟตามีนเกลือคอมโบ (Adderall, Adderall XR), เมทิลเฟนิเดต (เดย์ทรานา), เดกซ์โทรแอมเฟตามีน (เดกซ์ดรีน), ลิสเดกซามเฟตามีน (Vyvanse) และเมทิลเฟนิเดต (Concerta, Quillivant XR, Ritalin) เมื่อเร็ว ๆ นี้ องค์การอาหารและยาได้อนุมัติการบำบัดด้วยเกลือผสมของผลิตภัณฑ์แอมเฟตามีนชนิดเดียวที่เรียกว่าเดกซ์โทรแอมเฟตามีน (มายเดย์) วันละครั้ง
ยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่า alpha agonists เป็นยาที่ไม่กระตุ้นซึ่งบางครั้งก็ใช้รักษาโรคสมาธิสั้น ตัวอย่าง ได้แก่ clonidine (Catapres) และ guanfacine (Intuniv)
ยาต้านอาการซึมเศร้า bupropion (Wellbutrin) ยังใช้รักษาโรคสมาธิสั้นในบางครั้ง
องค์การอาหารและยากำหนดให้ยาสมาธิสั้นทั้งหมดต้องมีคู่มือการใช้ยาของผู้ป่วยที่ระบุรายละเอียดผลลัพธ์ที่ร้ายแรงจากการใช้ยา รวมถึงความเสี่ยงที่สูงขึ้นเล็กน้อยในการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย และการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน และปัญหาทางจิตเวช เช่น กลายเป็นคนคลุ้มคลั่งหรือเป็นโรคจิต
การกดปุ่มเหล่านี้ไม่ได้ครอบคลุมการรวมกันทั้งหมดบนฉลากปิดฉลากการใช้ยาเหล่านี้และยาอื่น ๆ
เมื่อคุณจำกัดยาที่แสดงคุณค่าบางอย่างให้กับคุณแล้ว ให้เริ่มค้นคว้ายาเหล่านี้อย่างเฉพาะเจาะจงมากขึ้น ฉันได้ทำสิ่งนี้กับผู้สั่งจ่ายยาทั้งหมดที่ฉันเคยร่วมงานด้วย มันข้ามไปยังผู้สั่งจ่ายยาของฉันที่ฉันอ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้และมีคำถามที่ถูกต้องและมีความรู้ มันทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นเมื่อคุณทำสิ่งนี้
โชคดี เจนนิเฟอร์