Qu'est-ce que les «comorbidités», de toute façon?
Rochelle Walensky, la directrice du CDC, a récemment déclaré que c'était une "nouvelle encourageante" que la plupart des personnes décédées du COVID-19 avaient de multiples comorbidités. Même si je ne suis pas d'accord avec la partie « encourageante », je pense qu'il est important d'examiner ce que sont vraiment les comorbidités.
La morbidité est un mot qui fait référence aux maladies et aux problèmes de santé. C'est la contrepartie de la mortalité, qui signifie la mort.
Alors pourquoi ne pas simplement dire cela ? Eh bien, ce sont des mots généraux que les statisticiens et les responsables de la santé publique utilisent lorsqu'ils analysent de grands ensembles de données. (Fait amusant : le journal de santé publique du CDC s'appelle le MMWR, pour Morbidity and Mortality Weekly Report .)
La comorbidité fait donc référence au fait d'avoir plusieurs morbidités ou problèmes de santé à la fois. Si quelqu'un qui est décédé du COVID a « quatre comorbidités », cela signifie qu'il avait quatre autres problèmes de santé, en plus du COVID.
Alors, qu'est-ce qui compte comme comorbidité ? Dépend à qui vous demandez. Lorsque Walensky a fait sa citation infâme, elle faisait référence à ce rapport (de, oui, le MMWR). Voyons donc comment cet article décompose les comorbidités.
Premièrement, ils ne regardaient pas toutes les comorbidités possibles. Au lieu de cela, ils avaient une liste de huit conditions qu'ils considéraient comme des facteurs de risque :
Le terme « facteurs de risque » est plus précis que « comorbidités », car avoir 65 ans n'est pas une maladie. La liste des facteurs de risque de l'article comprend ceux-ci :
Pour plus d'informations sur les conditions de santé qui augmentent votre risque de décès ou de maladie grave par COVID, le CDC a une liste plus complète ici . Par exemple, ils incluent la maladie d'Alzheimer et la démence sous les maladies neurologiques.
Ces facteurs de risque sont assez courants et surviennent généralement ensemble. Par exemple, 17 % des adultes de plus de 65 ans ont une maladie cardiaque et 27 % sont diabétiques . Nous avons probablement tous au moins quelques voisins et membres de la famille qui présentent quatre des facteurs de risque sur la liste.
C'est pourquoi il n'est pas encourageant que, comme l'a dit Walensky, "le nombre écrasant de décès, plus de 75 %, se soit produit chez des personnes qui avaient au moins quatre comorbidités". Ouais, ce serait pire si COVID ciblait les personnes en bonne santé au même rythme que celles souffrant de comorbidités, mais si vous poussez un soupir de soulagement à cette nouvelle, vous oubliez probablement que de nombreux Américains ont ces conditions, y compris certains de vos proches.
