Ketamin ist vielversprechend, um Menschen mit Alkoholabhängigkeit zu helfen
Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Ketamin Menschen helfen kann, die mit Alkoholabhängigkeit zu kämpfen haben. Die kleine randomisierte, kontrollierte Studie ergab, dass Menschen mit schwerer Alkoholkonsumstörung, denen Ketamininfusionen verabreicht wurden, bei einer sechsmonatigen Nachuntersuchung mehr Tage der Abstinenz berichteten als diejenigen in einer Kontrollgruppe. Die Vorteile schienen auch größer für Menschen zu sein, denen Ketamin zusätzlich zur Psychotherapie verabreicht wurde.
Ketamin wird seit langem als Beruhigungsmittel für Menschen und Tiere verwendet und wird manchmal als Freizeitdroge mit halluzinogenen Wirkungen eingenommen . In den letzten Jahren hat es als Behandlung von Depressionen eine andere Identität angenommen . Seit 2019 hat die Food and Drug Administration eine modifizierte Version von Ketamin zugelassen, die als Nasenspray für behandlungsresistente Depressionen und schwere Depressionen in Verbindung mit akuten Suizidgedanken in Kombination mit einem oralen Antidepressivum erhältlich ist.
Einige Wissenschaftler waren aufgrund einiger früher Studien zuversichtlich, dass Ketamin auch Menschen mit Alkoholkonsumstörungen helfen könnte . Aber diese neue Studie, die am Dienstag im American Journal of Psychiatry veröffentlicht wurde, ist angeblich die erste klinische Studie dieser Art.
Forscher der University of Exeter im Vereinigten Königreich rekrutierten 96 Personen, bei denen eine schwere Alkoholkonsumstörung diagnostiziert wurde. Die Freiwilligen wurden in vier Gruppen eingeteilt, wobei zwei Gruppen eine psychologische Therapie erhielten und zwei an Alkoholaufklärungssitzungen teilnahmen. Innerhalb dieser Paare erhielt eine Gruppe drei wöchentliche Infusionen mit Ketamin und die andere eine Placebo-Kochsalzlösung. Drei Monate und sechs Monate nach der ersten Infusion berichteten die Freiwilligen selbst, welche Tage sie ohne Alkohol verbracht hatten und ob sie einen Rückfall erlitten hatten, definiert als ein oder mehrere Tage mit starkem Alkoholkonsum.
Es gab keinen großen Unterschied in der Rückfallrate zwischen der Ketamin- und der Placebogruppe. Aber diejenigen, die in beiden Fällen Ketamin erhielten, berichteten, dass sowohl nach drei als auch nach sechs Monaten ein größerer Prozentsatz der Tage ohne Alkohol verbracht wurde. Die größte Lücke wurde zwischen der Gruppe, die Ketamin und Therapie erhalten hatte, und der Gruppe, die ein Placebo und keine Therapie erhalten hatte, festgestellt, wobei die erstere Gruppe an 162 von 180 Tagen Nüchternheit berichtete. Diejenigen, die Ketamin einnahmen, schienen auch nach drei Monaten weniger Depressionssymptome und eine bessere Leberfunktion aufzuweisen als die Placebogruppen. Es wurden keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse gemeldet, obwohl zwei Freiwillige den Ketamin-Arm der Studie abbrachen, weil sie das Medikament nicht vertragen.
„Alkoholismus kann Leben zerstören, und wir brauchen dringend neue Wege, um Menschen beim Abnehmen zu helfen. Wir fanden heraus, dass kontrollierte, niedrige Dosen von Ketamin in Kombination mit einer psychologischen Therapie den Menschen helfen können, länger auf Alkohol zu verzichten als Placebo“, sagte die Hauptautorin Celia Morgan in einer Erklärung der Universität. „Das ist äußerst ermutigend, da wir normalerweise sehen, dass drei von vier Menschen innerhalb von sechs Monaten, nachdem sie mit dem Alkohol aufgehört haben, wieder zu starkem Alkoholkonsum zurückkehren, sodass dieses Ergebnis eine große Verbesserung darstellt.“
Die Ergebnisse basieren auf einer kleinen Stichprobengröße, und die Forschung soll nur als Machbarkeitsnachweis dienen. Es bedarf also weiterer Beweise, um festzustellen, ob Ketamin bei Alkoholkonsumstörungen wirksam sein kann. Morgan und ihr Team glauben auch, dass Ketamin allein wahrscheinlich keine wirksame Behandlung für diese Personen darstellt. Grundsätzlich sollte sie mit therapeutischer oder beratender Unterstützung gepaart und nur als kurzfristige Hilfe eingesetzt werden . Aber angesichts des Mangels an anderen zuverlässigen wirksamen Optionen und der zunehmenden Zunahme des übermäßigen oder schädlichen Alkoholkonsums (vielleicht teilweise aufgrund der Pandemie) hoffen die Forscher, dass Ketamin weiterhin vielversprechend sein und schließlich Teil der Behandlungs-Toolbox werden kann.
„Dies war eine klinische Phase-II-Studie, was bedeutet, dass sie in erster Linie an Menschen durchgeführt wird, um die Sicherheit und Durchführbarkeit der Behandlung zu testen. Wir haben jetzt ein frühes Signal, dass diese Behandlung wirksam ist. Wir brauchen jetzt eine größere Studie, um zu sehen, ob wir diese Effekte bestätigen können“, sagte Morgan.
