Добро пожаловать на всю оставшуюся жизнь! Менопауза, по мнению врачей, наступает от шести месяцев до одного года после последней менструации. Это время жизни определяется именно тем, что означает это слово: прекращением вашего месячного потока. Но это еще не все.
Физические и эмоциональные изменения, вызванные менопаузой, а также резкие изменения гормонов, циркулирующих в вашем теле и соединяющихся с рецепторами от вашего мозга до изгиба большого пальца ноги, будут продолжаться до конца вашей жизни.
Начинается достаточно невинно. Во время перименопаузы, которая может начаться уже в возрасте 38 лет и продолжаться до наступления менопаузы, вы получаете один или два намека на то, что грядет. Ваши месячные могут стать нерегулярными и даже варьироваться между более короткими и скудными или более длинными и обильными выделениями. У вас может быть несколько приливов или ночной пот, полностью промокший вашу пижаму и простыни.
Способность вашего гипоталамуса (крохотной клиновидной железы глубоко в мозгу) естественно и легко регулировать температуру тела, кажется, колеблется. Поскольку эта железа также запускает секрецию щитовидной железой гормонов, регулирующих обмен веществ, вы можете наблюдать, как набираете вес, даже ни на йоту не меняя свой рацион питания или режим физических упражнений. И время от времени вы можете чувствовать себя очень уставшим.
Происходит то, что ваши яичники начинают ощущать влияние возраста. У вас не только не так много яйцеклеток, как раньше, но и содержащие их фолликулы не работают так эффективно, как раньше.
Даже если яйцеклетка созреет, она может не выйти из фолликула, оставив вас с кистами и неполным циклом. Поскольку у вас реже овулируют, это сокращает выработку гормонов эстрогена, прогестерона и андрогена (тестостерона).
Но часто в перименопаузе не происходит лютеиновой фазы цикла, когда яйцеклетка перемещается из мешка в фаллопиеву трубу и опускается в матку для оплодотворения. Именно на этой фазе вы получаете нужное количество гормона прогестерона, который обычно уравновешивает колебания уровня эстрогена.
Пока все это происходит в вашем тазу, гипоталамус и гипофиз в вашем мозгу просто отказываются в это верить. Они посылают сигналы возрастающей интенсивности в виде фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), чтобы сказать вашим яичникам, что делать.
Общие признаки менопаузы
Как правило, эти мозговые сигналы производят скачок эстрогена, когда ваши яичники готовятся к созреванию яйцеклетки. В результате, более низкие уровни эстрогена на самом деле не возникают раньше, чем за шесть месяцев до одного года до наступления истинной менопаузы. До этого уровень эстрогена может подняться очень высоко, а затем резко упасть.
В менопаузе ваши циклы, наконец, остановились. Вы продолжаете производить некоторое количество эстрогена из слизистой оболочки ваших яичников и надпочечников, а также немного тестостерона. Но количество и сила этого вида эстрогена намного меньше, чем эстрадиол, вырабатываемый вашими яичниками в течение репродуктивного периода. Когда у вас не было месячных в течение года, вы официально находитесь в постменопаузе.
Признаки менопаузы
Эта потеря гормонов не является пустяком. Эстроген влияет на весь организм. Не все женщины одинаково реагируют на дикие колебания уровня гормонов во время менопаузы, но вот некоторые общие переживания и долгосрочные проблемы со здоровьем женщин, переживающих менопаузу.
Горячие вспышки . Наиболее распространенной проблемой, связанной с менопаузой, является «прилив» или «приливы». Женщинам становится очень жарко или даже жарко, они могут краснеть или потеть. У них также может увеличиться частота сердечных сокращений. Приливы приходят и уходят обычно в течение трех-пяти лет, но они могут закончиться намного раньше или продолжаться гораздо дольше.
Прием эстрогена обычно останавливает приливы холода, но они могут вернуться, если женщина слишком быстро прекращает прием лекарств. Альтернативные методы облегчения приливов включают увеличение потребления соевых продуктов и семян льна, а также добавление клопогона в форме стандартизированного экстракта.
Бессонница . У некоторых женщин проблемы со сном и, скажем прямо, проблемы с бодрствованием после того, как они месяц за месяцем недосыпали. Вы можете чувствовать раздражительность или депрессию. Рекомендуются физические упражнения, управление стрессом и здоровое питание.
Отсутствие либидо . Многие женщины обнаруживают, что их половое влечение снижается с наступлением менопаузы. Физические изменения во влагалище во время менопаузы из-за падения уровня эстрогена, благодаря которому ткани оставались пухлыми и смазанными, а также значительного снижения естественно вырабатываемых андрогенов, которые усилили половое влечение, могут заставить вас пожалеть, что вы никогда не слышали о сексе.
Кремы с эстрогеном и кольцо с эстрогеном, которое носят во влагалище, могут помочь предотвратить истончение и сухость влагалища и вульвы, которые делают половой акт неприятным. Тестостерон в очень малых дозах может увеличить половое влечение. (Но будьте осторожны. Некоторые женщины очень чувствительны к тестостерону, и ваш баланс тестостерон/эстроген уже нарушен из-за резкого падения уровня эстрогена. Если вы чувствительны к тестостерону, у вас могут появиться прыщи, волосы на лице и истончение или потеря волосы на голове)
Лечение симптомов менопаузы эстрогенами
Проблемы с мочевым пузырем . Женщинам может потребоваться более частое и срочное мочеиспускание, чем до менопаузы. Они также могут выделять мочу при кашле или чихании. Проблема начинается, когда уровень эстрогена падает, слизистая оболочка уретры и мочевого пузыря истончается, а мышцы таза ослабевают. Упражнения Кегеля укрепляют мышцы, а определенные добавки и устройства могут помочь остановить недержание.
Болезнь сердца . В период менопаузы у женщин повышается уровень холестерина, и они более склонны к закупорке артерий и сердечному приступу. Физические упражнения, низкожировая, в основном вегетарианская диета и борьба со стрессом помогают поддерживать здоровье сердца. Врачи долгое время считали, что прием эстрогена защищает от сердечных заболеваний, но теперь это утверждение подвергается сомнению. Лекарства также доступны для женщин с сердечными заболеваниями или высоким уровнем холестерина.
Остеопороз . Эстроген является одним из двух женских гормонов, которые помогают поддерживать здоровье костей, в том числе позвоночника. Поэтому после менопаузы многие женщины подвержены риску развития остеопороза или хрупкости костей.
Вот скинни об остеопорозе. Кость – это живая ткань. В течение многих лет ваши кости продолжают заполняться, используя минералы, которые вы получаете с пищей или в виде добавок (особенно кальций, витамин D и витамин K), для достижения максимальной костной массы. Но пик костной массы приходится на 30 лет.
После этого, если вы будете вести относительно нормальный образ жизни, вы сохраните костную массу на некоторое время. (Например, чрезмерная диета или употребление кофеина или алкоголя может лишить ваше тело минералов, необходимых для поддержания костной массы, и вы можете начать терять костную массу раньше.)
В норме в течение первых пяти лет после менопаузы костная масса уменьшается на три процента в год. Упражнения с весовой нагрузкой и здоровое питание с высоким содержанием зеленых листовых овощей и овощей с высоким содержанием кальция, таких как брокколи, могут помочь сохранить костную массу и предотвратить остеопороз.
Прием эстрогена также помогает, но польза исчезает, когда женщина перестает принимать лекарство. Также доступны препараты, разработанные специально для профилактики остеопороза. Пройдите тест плотности костей, если вы обеспокоены тем, что подвержены риску этого заболевания. Женщины, которые подвергаются наибольшему риску, невысокие, стройные, светлокожие, светловолосые, голубоглазые и имеют семейный анамнез остеопороза. Вы также можете подвергаться риску, если у вас была ранняя или хирургическая менопауза.