Согласно исследованию, финансируемому Национальным институтом детского здоровья и развития человека, последнее из серии исследований секретина не показало, что введение пищеварительного гормона детям с аутизмом облегчает симптомы расстройства.
Исследование, опубликованное в ноябрьском выпуске журнала Американской академии детской и подростковой психиатрии за 2001 год , показало, что у пациентов с аутизмом, получавших форму гормона, полученного из свиней, не наблюдалось статистически значимого улучшения основных симптомов расстройства. по сравнению с тем, когда те же пациенты получали плацебо. (Основные симптомы аутизма связаны с социальными и коммуникативными навыками.) В некоторых вторичных показателях аутизма у пациентов, получавших секретин, также не было улучшений по сравнению с теми, кто получал плацебо.
Исследователи использовали секретин свиньи, форму гормона, полученную от свиней, и форму, наиболее часто используемую в диагностических тестах пищеварительной системы. Предыдущие исследования также тестировали изготовленный в лаборатории секретин для лечения аутизма. В текущем исследовании был протестирован свиной секретин, чтобы исключить возможность того, что встречающаяся в природе форма гормона может иметь другой эффект, чем синтетическая версия.
«Эти результаты, в дополнение к результатам других клинических испытаний секретина, не предоставляют доказательств в поддержку использования гормона для лечения симптомов аутизма», — сказал Дуэйн Александер, доктор медицинских наук, директор Национального института детского здоровья и развития человека (NICHD). ), один из спонсоров исследования.
Интерес к секретину как к возможному лечению аутизма, расстройства развития нервной системы, характеризующегося социальными и коммуникативными проблемами, а также повторяющимся поведением и интересами, возник после сообщений о детях с аутизмом, чьи симптомы улучшились после приема одной дозы гормона. Секретин обычно назначают во время тестов для диагностики кишечных заболеваний, но его безопасность и эффективность при лечении аутизма не известны. С 1999 года более полудюжины исследований изучали, может ли секретин уменьшить симптомы у детей с аутизмом, но доказательств пользы было мало. Варьирование доз гормона и введение его более чем один раз не оказались полезными при лечении расстройства.
Необходимы исследования по лечению аутизма
«Наше исследование подтверждает необходимость тщательного изучения любого нового метода лечения — даже того, который кажется многообещающим, — прежде чем регулярно назначать его пациентам», — сказал первый автор исследования, Томас Оули, доктор медицинских наук, доцент кафедры детской и подростковой психиатрии в университете. Чикаго.
В исследовании, проведенном в Иллинойсе, Калифорнии и Юте, приняли участие 56 детей с аутизмом в возрасте от трех до 12 лет. Дети соответствовали критериям аутистического расстройства для двух шкал, используемых для измерения «основных» симптомов аутизма, Пересмотренное интервью по диагностике аутизма (ADI-R) и График наблюдения за диагностикой аутизма (ADOS). Основные симптомы аутизма относятся к социальным и коммуникативным навыкам. Исследователи подтвердили диагноз с помощью критериев DSM-IV, которые в настоящее время являются стандартом диагностики аутизма от Американской психиатрической ассоциации. Дети, не соответствующие требованиям всех трех шкал, в исследовании не участвовали.
Дети были рандомизированы для получения либо внутривенной дозы секретина с последующей дозой безвредного физиологического (солевого) раствора через четыре недели, либо внутривенной дозы физиологического раствора с последующей дозой секретина через четыре недели.
Дети проходили детальное обследование до начала лечения, а затем каждые две недели, чтобы увидеть, изменились ли их симптомы аутизма. Эти оценки продолжались до восьми недель после лечения, чтобы гарантировать, что исследователи обнаружат любой положительный эффект.
