В: Что такое синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?
Ответ: СПКЯ — это гормональное расстройство, связанное с гиперандрогенией (высокий уровень андрогенов, таких как тестостерон). Видимые симптомы могут включать гирсутизм (избыток волос на теле и/или лице); нерегулярные или редкие периоды; ожирение; акне и/или жирная кожа (особенно тяжелые акне у подростков или акне, сохраняющиеся во взрослом возрасте); бесплодие; кисты яичников; резистентность к инсулину (также называемая нарушением толерантности к глюкозе, частый предшественник диабета II типа); выпадение волос или облысение; Acanthosis nigricans (потемнение кожи, обычно на шее; АН также является признаком проблем с инсулином); и кожные бирки, небольшие кусочки лишней кожи в области подмышек или шеи. Женщины с СПКЯ также могут иметь, как следует из названия, кисты яичников.
В: Как диагностируется СПКЯ?
О: Медицинский работник тщательно соберет анамнез и физикальное обследование, а также может провести серию анализов крови для проверки гормонального дисбаланса, характерного для СПКЯ, а также сделать ультразвуковое исследование яичников. Важным критерием диагностики СПКЯ является нерегулярность или отсутствие менструаций.
В : К какому медицинскому работнику мне следует обратиться?
О: В зависимости от ваших симптомов, ваш обычный медицинский работник, гинеколог или дерматолог может предоставить адекватное лечение. Однако более сложные случаи или случаи бесплодия часто требуют опыта эндокринолога или репродуктивного эндокринолога.
В: Должен ли я попробовать сенсибилизатор инсулина для лечения СПКЯ?
Ответ: Конечно, если у вас резистентность к инсулину или диабет II типа, сенсибилизатор инсулина будет приемлемым подходом к лечению. Но медицинские работники не решили, следует ли использовать эти препараты при СПКЯ при отсутствии инсулинорезистентности, диабета или лечения бесплодия. Ведутся исследования, которые могут дать более четкий ответ. Между тем, основываясь на успешных небольших исследованиях, многие женщины уже просят эти лекарства, и многие медицинские работники прописывают их.
В: Что мне делать, если я не могу забеременеть?
A: Первая линия лечения обычно представляет собой препарат, стимулирующий овуляцию, такой как цитрат кломифена (Кломид). Потенциальные побочные эффекты включают приливы во время приема препарата, отек яичников, который уменьшается с началом менструации, и увеличение вероятности рождения близнецов. Если кломифен сам по себе не работает, следующим шагом может быть инъекционный гонадотропин или, все чаще, комбинированный препарат, повышающий чувствительность к инсулину.
В: Должен ли я принимать противозачаточные таблетки, если у меня СПКЯ?
A: Нет, хотя их часто назначают, чтобы помочь телу вернуться к регулярным менструальным циклам. Вместо этого вы можете принимать регулярные курсы гестагенов (не менее четырех раз в год). Менструация необходима, потому что она отслаивает слизистую оболочку эндометрия, помогая предотвратить рак матки.
В: Мои яичники были удалены. У меня не может быть СПКЯ, не так ли?
О: Да. Синдром поликистозных яичников — довольно вводящее в заблуждение название синдрома, потому что на самом деле это эндокринологическое заболевание, которое иногда приводит (а иногда и не приводит) к образованию небольших кист на яичниках.
В: Я принимаю лекарства в соответствии с предписаниями уже несколько недель и не вижу никаких улучшений. Что я должен делать?
A: Придерживайтесь программы еще некоторое время. Например, требуется до шести месяцев, чтобы увидеть эффект от спиронолактона. Точно так же сенсибилизаторы инсулина достигают полного эффекта через два-три месяца. Рассмотрите возможность добавления программы снижения веса, если это проблема.
В : Предполагают ли симптомы СПКЯ что-то более серьезное?
A: Да, возможные варианты включают опухоль, продуцирующую андрогены, синдром Кушинга или гипотиреоз. Тщательная диагностика важна, особенно если ваш уровень тестостерона выше 200 мг/дл или у вас есть симптомы «вирилизации», такие как борода на лице, клиторомегалия (увеличенный клитор), облысение на висках, огрубение голоса или увеличение мышц.
В: Должен ли я пройти обследование на диабет, если у меня СПКЯ?
О: Да. Из-за связи между аномалиями инсулина и уровнем инсулина и СПКЯ каждая женщина с диагнозом СПКЯ должна пройти тест на глюкозу и инсулин натощак, чтобы проверить резистентность к инсулину и диабет. Если у вас диабет, важно начать лечение и мониторинг на ранней стадии, чтобы избежать осложнений.
Авторское право 2003 г.
Национальный ресурсный центр женского здоровья Inc. (NWHRC).
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) Вопросы и ответы ( продолжение )
В: Что такое синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?
Ответ: СПКЯ — это гормональное расстройство, связанное с гиперандрогенией (высокий уровень андрогенов, таких как тестостерон). Видимые симптомы могут включать гирсутизм (избыток волос на теле и/или лице); нерегулярные или редкие периоды; ожирение; акне и/или жирная кожа (особенно тяжелые акне у подростков или акне, сохраняющиеся во взрослом возрасте); бесплодие; кисты яичников; резистентность к инсулину (также называемая нарушением толерантности к глюкозе, частый предшественник диабета II типа); выпадение волос или облысение; Acanthosis nigricans (потемнение кожи, обычно на шее; АН также является признаком проблем с инсулином); и кожные бирки, небольшие кусочки лишней кожи в области подмышек или шеи. Женщины с СПКЯ также могут иметь, как следует из названия, кисты яичников.
В: Как диагностируется СПКЯ?
О: Медицинский работник тщательно соберет анамнез и физикальное обследование, а также может провести серию анализов крови для проверки гормонального дисбаланса, характерного для СПКЯ, а также сделать ультразвуковое исследование яичников. Важным критерием диагностики СПКЯ является нерегулярность или отсутствие менструаций.
В : К какому медицинскому работнику мне следует обратиться?
О: В зависимости от ваших симптомов, ваш обычный медицинский работник, гинеколог или дерматолог может предоставить адекватное лечение. Однако более сложные случаи или случаи бесплодия часто требуют опыта эндокринолога или репродуктивного эндокринолога.
В: Должен ли я попробовать сенсибилизатор инсулина для лечения СПКЯ?
Ответ: Конечно, если у вас резистентность к инсулину или диабет II типа, сенсибилизатор инсулина будет приемлемым подходом к лечению. Но медицинские работники не решили, следует ли использовать эти препараты при СПКЯ при отсутствии инсулинорезистентности, диабета или лечения бесплодия. Ведутся исследования, которые могут дать более четкий ответ. Между тем, основываясь на успешных небольших исследованиях, многие женщины уже просят эти лекарства, и многие медицинские работники прописывают их.
В: Что мне делать, если я не могу забеременеть?
A: Первая линия лечения обычно представляет собой препарат, стимулирующий овуляцию, такой как цитрат кломифена (Кломид). Потенциальные побочные эффекты включают приливы во время приема препарата, отек яичников, который уменьшается с началом менструации, и увеличение вероятности рождения близнецов. Если кломифен сам по себе не работает, следующим шагом может быть инъекционный гонадотропин или, все чаще, комбинированный препарат, повышающий чувствительность к инсулину.
В: Должен ли я принимать противозачаточные таблетки, если у меня СПКЯ?
A: Нет, хотя их часто назначают, чтобы помочь телу вернуться к регулярным менструальным циклам. Вместо этого вы можете принимать регулярные курсы гестагенов (не менее четырех раз в год). Менструация необходима, потому что она отслаивает слизистую оболочку эндометрия, помогая предотвратить рак матки.
В: Мои яичники были удалены. У меня не может быть СПКЯ, не так ли?
О: Да. Синдром поликистозных яичников — довольно вводящее в заблуждение название синдрома, потому что на самом деле это эндокринологическое заболевание, которое иногда приводит (а иногда и не приводит) к образованию небольших кист на яичниках.
В: Я принимаю лекарства в соответствии с предписаниями уже несколько недель и не вижу никаких улучшений. Что я должен делать?
A: Придерживайтесь программы еще некоторое время. Например, требуется до шести месяцев, чтобы увидеть эффект от спиронолактона. Точно так же сенсибилизаторы инсулина достигают полного эффекта через два-три месяца. Рассмотрите возможность добавления программы снижения веса, если это проблема.
В : Предполагают ли симптомы СПКЯ что-то более серьезное?
A: Да, возможные варианты включают опухоль, продуцирующую андрогены, синдром Кушинга или гипотиреоз. Тщательная диагностика важна, особенно если ваш уровень тестостерона выше 200 мг/дл или у вас есть симптомы «вирилизации», такие как борода на лице, клиторомегалия (увеличенный клитор), облысение на висках, огрубение голоса или увеличение мышц.
В: Должен ли я пройти обследование на диабет, если у меня СПКЯ?
О: Да. Из-за связи между аномалиями инсулина и уровнем инсулина и СПКЯ каждая женщина с диагнозом СПКЯ должна пройти тест на глюкозу и инсулин натощак, чтобы проверить резистентность к инсулину и диабет. Если у вас диабет, важно начать лечение и мониторинг на ранней стадии, чтобы избежать осложнений.
Авторское право 2003 г.
Национальный ресурсный центр женского здоровья Inc. (NWHRC).
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) Вопросы и ответы ( продолжение )
В: Что такое синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?
Ответ: СПКЯ — это гормональное расстройство, связанное с гиперандрогенией (высокий уровень андрогенов, таких как тестостерон). Видимые симптомы могут включать гирсутизм (избыток волос на теле и/или лице); нерегулярные или редкие периоды; ожирение; акне и/или жирная кожа (особенно тяжелые акне у подростков или акне, сохраняющиеся во взрослом возрасте); бесплодие; кисты яичников; резистентность к инсулину (также называемая нарушением толерантности к глюкозе, частый предшественник диабета II типа); выпадение волос или облысение; Acanthosis nigricans (потемнение кожи, обычно на шее; АН также является признаком проблем с инсулином); и кожные бирки, небольшие кусочки лишней кожи в области подмышек или шеи. Женщины с СПКЯ также могут иметь, как следует из названия, кисты яичников.
В: Как диагностируется СПКЯ?
О: Медицинский работник тщательно соберет анамнез и физикальное обследование, а также может провести серию анализов крови для проверки гормонального дисбаланса, характерного для СПКЯ, а также сделать ультразвуковое исследование яичников. Важным критерием диагностики СПКЯ является нерегулярность или отсутствие менструаций.
В : К какому медицинскому работнику мне следует обратиться?
О: В зависимости от ваших симптомов, ваш обычный медицинский работник, гинеколог или дерматолог может предоставить адекватное лечение. Однако более сложные случаи или случаи бесплодия часто требуют опыта эндокринолога или репродуктивного эндокринолога.
В: Должен ли я попробовать сенсибилизатор инсулина для лечения СПКЯ?
Ответ: Конечно, если у вас резистентность к инсулину или диабет II типа, сенсибилизатор инсулина будет приемлемым подходом к лечению. Но медицинские работники не решили, следует ли использовать эти препараты при СПКЯ при отсутствии инсулинорезистентности, диабета или лечения бесплодия. Ведутся исследования, которые могут дать более четкий ответ. Между тем, основываясь на успешных небольших исследованиях, многие женщины уже просят эти лекарства, и многие медицинские работники прописывают их.
В: Что мне делать, если я не могу забеременеть?
A: Первая линия лечения обычно представляет собой препарат, стимулирующий овуляцию, такой как цитрат кломифена (Кломид). Потенциальные побочные эффекты включают приливы во время приема препарата, отек яичников, который уменьшается с началом менструации, и увеличение вероятности рождения близнецов. Если кломифен сам по себе не работает, следующим шагом может быть инъекционный гонадотропин или, все чаще, комбинированный препарат, повышающий чувствительность к инсулину.
В: Должен ли я принимать противозачаточные таблетки, если у меня СПКЯ?
A: Нет, хотя их часто назначают, чтобы помочь телу вернуться к регулярным менструальным циклам. Вместо этого вы можете принимать регулярные курсы гестагенов (не менее четырех раз в год). Менструация необходима, потому что она отслаивает слизистую оболочку эндометрия, помогая предотвратить рак матки.
В: Мои яичники были удалены. У меня не может быть СПКЯ, не так ли?
О: Да. Синдром поликистозных яичников — довольно вводящее в заблуждение название синдрома, потому что на самом деле это эндокринологическое заболевание, которое иногда приводит (а иногда и не приводит) к образованию небольших кист на яичниках.
В: Я принимаю лекарства в соответствии с предписаниями уже несколько недель и не вижу никаких улучшений. Что я должен делать?
A: Придерживайтесь программы еще некоторое время. Например, требуется до шести месяцев, чтобы увидеть эффект от спиронолактона. Точно так же сенсибилизаторы инсулина достигают полного эффекта через два-три месяца. Рассмотрите возможность добавления программы снижения веса, если это проблема.
В : Предполагают ли симптомы СПКЯ что-то более серьезное?
A: Да, возможные варианты включают опухоль, продуцирующую андрогены, синдром Кушинга или гипотиреоз. Тщательная диагностика важна, особенно если ваш уровень тестостерона выше 200 мг/дл или у вас есть симптомы «вирилизации», такие как борода на лице, клиторомегалия (увеличенный клитор), облысение на висках, огрубение голоса или увеличение мышц.
В: Должен ли я пройти обследование на диабет, если у меня СПКЯ?
О: Да. Из-за связи между аномалиями инсулина и уровнем инсулина и СПКЯ каждая женщина с диагнозом СПКЯ должна пройти тест на глюкозу и инсулин натощак, чтобы проверить резистентность к инсулину и диабет. Если у вас диабет, важно начать лечение и мониторинг на ранней стадии, чтобы избежать осложнений.
Авторское право 2003 г.
Национальный ресурсный центр женского здоровья Inc. (NWHRC).