Setelah Larangan Aborsi di Negara Bagian, Penggunaan Alat Kontrol Kelahiran Menurun

Keputusan Mahkamah Agung AS yang membatalkan kasus Roe v. Wade dua tahun lalu berdampak buruk pada penggunaan kontrasepsi di kalangan perempuan, menurut penelitian baru. Studi ini menemukan bahwa resep alat kontrasepsi dan kontrasepsi darurat telah menurun secara signifikan di negara-negara bagian yang mengesahkan undang-undang aborsi paling ketat setelah keputusan Mahkamah Agung. Kedengarannya berlawanan dengan intuisi, namun temuan ini sangat masuk akal bila dilihat melalui kacamata perang yang sedang berlangsung terhadap hak-hak reproduksi perempuan.

Pada bulan Juni 2022, keputusan Mahkamah Agung AS dalam kasus Dobbs v. Jackson Women's Health mencabut hak konstitusional atas aborsi yang sebelumnya ditetapkan oleh Roe 50 tahun sebelumnya. Keputusan 6-3 tersebut menyerahkan peraturan aborsi ke negara bagian, dan banyak anggota parlemen yang anti-aborsi memanfaatkan kesempatan ini, dengan mengesahkan beberapa undang-undang aborsi yang paling ketat yang pernah ada. Upaya ini diperkuat dengan disahkannya Texas Heartbeat Act setahun sebelumnya—sebuah undang-undang yang melarang aborsi setelah detak jantung janin dapat dideteksi, biasanya sekitar usia kehamilan enam minggu (antara seperempat hingga hampir setengah aborsi diperkirakan terjadi pada atau sebelum enam minggu, tergantung pada negara bagian).

Penelitian telah lama menunjukkan bahwa undang-undang aborsi yang membatasi dapat berdampak negatif terhadap kesehatan perempuan dalam berbagai cara selain membatasi akses terhadap aborsi. Sebuah penelitian pada awal bulan Mei ini, misalnya, menemukan bukti bahwa undang-undang tersebut sedikit meningkatkan angka pembunuhan di kalangan anak perempuan dan perempuan, bahkan sebelum Roe digulingkan . Banyak ahli memperkirakan bahwa dampak negatif ini hanya akan bertambah buruk setelah Dobbs , dan data kini mulai menegaskan ketakutan ini.

Studi terbaru ini dipimpin oleh para peneliti di University of Southern California. Mereka ingin mengetahui apakah dan bagaimana penghapusan Roe mempengaruhi tingkat penggunaan kontrasepsi, khususnya di negara-negara bagian yang menerapkan undang-undang aborsi yang paling keras setelahnya. Tim menganalisis data resep lengkap untuk kontrasepsi oral dan pil kontrasepsi darurat dari negara bagian sebelum dan sesudah keputusan Dobbs . Negara-negara bagian ini dikelompokkan berdasarkan tingkat pembatasan aborsi yang sudah ada sebelumnya dan apakah negara-negara tersebut telah menerapkan pembatasan lebih lanjut sejak saat itu.

Jumlah resep bulanan untuk alat kontrasepsi menurun secara nasional antara Maret 2021 dan Oktober 2023, demikian temuan para peneliti. Namun menjelang keputusan Dobbs , tren ini serupa di berbagai kelompok negara bagian. Namun, setelah Dobbs , penurunan resep alat kontrasepsi menjadi jauh lebih buruk di negara bagian yang telah mengeluarkan undang-undang paling keras, menurut temuan mereka. Secara keseluruhan, negara-negara bagian ini mengalami penurunan resep alat kontrasepsi sebesar 24% selama masa penelitian.

Gambaran yang lebih beragam terlihat pada kontrasepsi darurat. Tingkat resep kontrasepsi darurat sebenarnya meningkat pada tahun pertama secara nasional setelah Dobbs , namun pada tahun kedua, angka tersebut mulai menurun, terutama di negara bagian dengan undang-undang paling keras pasca Dobbs . Negara-negara bagian ini mengalami penurunan tambahan sebesar 65% dalam jumlah kontrasepsi darurat yang dimulai pada tahun kedua, dibandingkan dengan negara-negara bagian yang mempertahankan pembatasan aborsi moderat.

Temuan ini, yang dipublikasikan pada hari Rabu di JAMA Network Open , mungkin tampak berlawanan dengan intuisi pada pandangan pertama. Namun penulis mencatat bahwa banyak klinik keluarga berencana yang menyediakan aborsi di negara-negara bagian ini telah ditutup setelah Dobbs , dan karena sekitar 11% wanita diperkirakan menerima resep alat kontrasepsi dari klinik semacam ini, hilangnya Roe mungkin telah berdampak langsung terhadap akses banyak perempuan terhadap kontrasepsi oral. Informasi yang salah tentang dampak sebenarnya dari keputusan Dobbs dan larangan aborsi mungkin juga berperan dalam hal ini. Jajak pendapat Kaiser Family Foundation pada bulan Februari 2023 menemukan bahwa sekitar separuh perempuan yang tinggal di negara bagian yang menerapkan larangan ini secara keliru percaya atau tidak yakin apakah larangan tersebut juga berlaku untuk kontrasepsi darurat, misalnya.

Penelitian ini merupakan penelitian terbaru minggu ini yang menunjukkan dampak dari kebijakan anti-aborsi yang baru-baru ini dilakukan. Sebuah penelitian yang diterbitkan Senin di JAMA Pediatrics menemukan bukti bahwa larangan aborsi di Texas pada tahun 2021 telah menyebabkan peningkatan kematian bayi dan cacat lahir. Para penulis penelitian ini mengatakan bahwa masih banyak yang harus dilakukan untuk menjaga kesehatan dan kebebasan reproduksi perempuan, khususnya mereka yang tinggal di negara bagian yang paling terkena dampak hilangnya Roe .

“Temuan ini menunjukkan bahwa upaya untuk melindungi dan meningkatkan akses terhadap kontrasepsi oral diperlukan, terutama untuk kontrasepsi darurat di negara-negara di mana aborsi sangat dibatasi,” tulis mereka.