Como uma pessoa pode ajudar seu bebê com apneia do sono?
Respostas
- Para diagnosticar a apneia do sono pediátrica, o médico revisará os sintomas e o histórico médico do seu filho e realizará um exame físico. Seu filho pode ter um exame do pescoço, boca e língua e adenóides. Seu médico pode solicitar vários testes para diagnosticar a condição.
Os testes podem incluir:
- Polissonografia. Os médicos avaliam a condição do seu filho durante um estudo noturno do sono. Este teste usa sensores aplicados ao corpo para registrar a atividade das ondas cerebrais, padrões respiratórios, ronco, níveis de oxigênio, frequência cardíaca e atividade muscular enquanto seu filho dorme.
- Oximetria. Se os médicos suspeitarem fortemente de apneia obstrutiva do sono e uma polissonografia completa não for necessária ou estiver disponível, um registro noturno dos níveis de oxigênio pode ajudar a fazer o diagnóstico. A oximetria pode ser feita em casa. No entanto, às vezes não dá o diagnóstico e, nesse caso, seu filho ainda precisará fazer uma polissonografia.
- Eletrocardiograma. Em um eletrocardiograma, os sensores com fios conectados (eletrodos) medem os impulsos elétricos emitidos pelo coração do seu filho. Os médicos podem usar este teste para determinar se seu filho tem uma doença cardíaca subjacente.
Eu tive apnéia do sono não tratada por muito tempo e só comecei o tratamento recentemente. Existem vários tipos de apneia do sono e as pessoas podem experimentá-la de maneira diferente. O problema é que muitas vezes você não sabe que está tendo apneia: você simplesmente sabe que está tendo um sono ruim e se sente cansado.
Quando eu estava na faculdade, eu tinha problemas com sonolência durante as palestras e às vezes adormecia. Isso ficou muito ruim quando fiz o mestrado, porque a faculdade marcava muitas palestras do mestrado à noite, a partir das 18h. Eu ia para a faculdade mais cedo, trabalhava o dia todo na biblioteca e ficava cansado de trabalhar antes de sair para a palestra. Eu entrava no auditório e adormecia. Essa hipersonia parecia uma falha moral grave, um desrespeito aos professores que compartilhavam seus conhecimentos, uma interrupção para outras pessoas estudarem e um enorme desperdício de dinheiro: eu estava pagando propinas para aprender e estava dormindo na aula. Eu acabaria reprovando nos meus exames ou seria expulso da aula ou algo assim.
Então fiz o que qualquer estudante universitário faz nessas situações: ir ao médico, expressar francamente essas preocupações, pedir que me encaminhem para um especialista para avaliação e tratamento do meu distúrbio do sono. Oh, espere, não, não foi isso que eu fiz. Em vez disso, comprei um monte de bebidas energéticas e me enchi de cafeína e açúcar.
Esta não é uma boa solução para o problema. Terminei a faculdade e fui trabalhar. Eu estava consumindo bebidas energéticas, apodrecendo meus dentes e ainda adormecendo durante as reuniões e até mesmo na minha mesa. Totalmente não profissional. Lembro-me de uma vez adormecer às 10 da manhã durante uma reunião e largar a bebida energética que estava bebendo para me manter acordado . Ridículo.
Eventualmente, acabei em um emprego onde meu chefe interveio. Ela me disse que não era apenas antiprofissional e perturbador adormecer na minha mesa, mas que, se eu quisesse continuar trabalhando lá, precisava obter atendimento médico e que havia uma grande probabilidade de eu ter apneia do sono – ela também tinha.
Ela me indicou uma versão online da Escala de Sonolência de Epworth . Ele pede que você classifique de zero a três a probabilidade de você adormecer em situações comuns do dia-a-dia, como quando está sentado e conversando com alguém durante o dia. A última categoria da Escala de Sonolência Epworth é "Em um carro, parado por alguns minutos no trânsito". Eu vi isso e pensei "Cristo vivo, provavelmente há pessoas com meu nível de sonolência diurna que estão dirigindo carros - estamos todos condenados, não quero mais viver neste planeta".
Então eu li sobre as consequências se eu não resolver isso: maior risco de diabetes tipo 2, derrame, doença cardíaca e ataque cardíaco, morte súbita etc. Não é divertido.
Falei com um médico e fui encaminhado para uma clínica especializada em sono. Em dois meses, recebi uma máquina de CPAP de teste para monitoramento e, em seguida, um diagnóstico formal. Ter um diagnóstico formal traz algumas questões interessantes: se eu não mantiver o tratamento, minha carteira de motorista pode ser cassada. Se eu quisesse dirigir um caminhão ou um ônibus, seria muito mais difícil fazê-lo. (Pelo lado positivo, as companhias aéreas geralmente são obrigadas a transportar dispositivos médicos, incluindo máquinas de CPAP como bagagem de mão, gratuitamente, além das franquias de bagagem de mão existentes. Até agora, não tive que explicar meu CPAP a nenhum guarda de segurança do aeroporto.)
Eu durmo melhor agora. O CPAP força suas vias aéreas a serem mantidas abertas quando você está dormindo. A razão pela qual a apneia do sono causa tanto cansaço diurno é simples. Lembre-se da última vez que você não conseguiu respirar enquanto estava acordado, como quando estava debaixo d'água e ofegante. Seu cérebro começa a enviar sinais para o seu corpo dizendo "ei, amigo, você precisa começar a respirar ou vai estar em uma caixa de madeira". Você está tendo uma reação de sobrevivência de luta ou fuga, uma descarga de adrenalina. Isso é cansativo. Agora imagine que isso está acontecendo a cada poucos minutos durante a maior parte da noite. Você acorda e não teve nenhum sono de qualidade: todo o objetivo do sono é prejudicado. Seu corpo não teve a chance de se reparar e você não tem mais energia do que tinha quando foi para a cama. Agora repita isso todas as noites por anos e anos – privação crônica de sono causada por algo que você está completamente inconsciente.
A privação crônica do sono causa sua própria litania de efeitos colaterais horríveis para a saúde: aumento do estresse, depressão e uma enorme carga de problemas físicos.
O CPAP funciona principalmente. Há problemas com isso: as máscaras são um pouco desconfortáveis e não são exatamente atraentes para potenciais parceiros românticos. Você tem que limpar o dispositivo a cada semana ou assim. No momento em que você coloca a máscara e se acalma, você sabevocê precisa coçar essa coceira sob a máscara. Mas as estatísticas mostram que agora durmo como uma pessoa normal e, na maioria dos dias, tenho muito mais energia do que costumava. Eu não durmo no trabalho. Eu posso me concentrar por mais tempo e me concentrar melhor. Cortei completamente as bebidas energéticas da minha vida: tenho alguns comprimidos de cafeína que uso quando absolutamente necessário. Reduzi drasticamente a quantidade de açúcar na minha dieta – isso está ajudando na minha saúde bucal e na perda de peso. Mais energia também significa mais capacidade de exercício, o que melhora a saúde e faz as pessoas se sentirem melhor. Estou aguardando a cirurgia para remover as adenóides inflamadas, o que espero melhorar meu sono um pouco mais.
A apnéia do sono é um problema médico sério e também é massivamente subtratada. Se algo do que escrevi acima parece se aplicar a você, converse com seu médico. Afeta principalmente os homens, mas as mulheres também estão em risco – e também são subdiagnosticadas e subtratadas precisamente porque as pessoas pensam que afeta apenas os homens. Não deixe que a perspectiva de se parecer com Bane de O Cavaleiro das Trevas ou Immortan Joe de Mad Max o impeça de procurar tratamento. Quando finalmente entrei em tratamento, depois de um dia ou mais de CPAP, me senti uma pessoa completamente diferente. Eu nunca tive esse tipo de energia ou foco. O sono realmente parecia restaurador, pela primeira vez em anos.
Não tratada, a apneia do sono faz com que você sinta que não está acordado adequadamente durante o dia e não dorme adequadamente durante a noite.