Целых восемь миллионов американских женщин страдают остеопорозом, и почти 22 миллиона имеют низкую плотность костей, что подвергает их риску развития болезни. Половина всех женщин старше 50 лет в ближайшие годы получат переломы, связанные с остеопорозом. Значительный риск был зарегистрирован у людей всех этнических групп.
- Здоровье костей
- Курение
- Важность кальция
- Менопауза
- Виды лекарств
- Костная масса
- Тест плотности костей
- Потеря костной массы
- Излечивать?
2: Здоровье костей
Три из четырех женщин не обсуждали здоровье костей со своим лечащим врачом и не проходили скрининг на остеопороз. Семьдесят один процент женщин с остеопорозом даже не знают, что у них он есть, а 86 процентов с этим заболеванием не лечатся. Запишитесь на прием сегодня, чтобы обсудить ваши личные риски для здоровья в связи с остеопорозом.
3: Курение
Курение, злоупотребление алкоголем и чрезмерная худоба повышают риск развития остеопороза. Точно так же, если вы не тренируетесь или слишком много тренируетесь, риск развития остеопороза увеличивается.
4: Важность кальция
Кости, богатые кальцием, реже ломаются. Убедитесь, что ваш рацион содержит не менее 1000–1200 мг кальция в день, чтобы ваши кости оставались крепкими. Употребление трех молочных продуктов в день обеспечивает рекомендуемую суточную норму кальция, но большинству женщин это требование не соответствует.
5: Менопауза
Менопауза увеличивает риск развития остеопороза, поскольку естественное производство гормона эстрогена в организме снижается. Эстроген помогает сохранить кости крепкими. Однако новые исследования показали, что постменопаузальная гормональная терапия, доступная в виде комбинации эстрогена и прогестина (синтетическая форма гормона прогестерона) или только терапии эстрогеном, представляет серьезный риск для здоровья. Хотя эти же исследования также убедительно показали, что постменопаузальная гормональная терапия помогает предотвратить риск переломов, исследователи пришли к выводу, что это преимущество перевешивает повышенный риск рака молочной железы, сердечного приступа, инсульта и образования тромбов.
В январе 2003 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) объявило, что оно потребует нового, выделенного и помещенного в рамку предупреждения для всех продуктов с эстрогеном для использования женщинами в постменопаузе. Так называемый «черный ящик» — это самый решительный шаг, который FDA может предпринять, чтобы предупредить потребителей о потенциальных рисках, связанных с лекарствами.
Предупреждение «черного ящика» также советует медицинским работникам назначать продукты с эстрогеном в самой низкой дозе и в течение как можно более короткого периода времени. Женщинам, принимающим продукты с эстрогеном, рекомендуется ежегодно проходить обследование молочных желез, ежемесячно проводить самообследование молочных желез и периодически проходить маммографию.
В настоящее время разрабатываются новые варианты гормональной терапии с более низкими дозами, используемые для лечения симптомов менопаузы. Недавно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило низкодозовую версию комбинированного эстроген-прогестинового лечения, продаваемого под названием Prempro, которое, как ожидается, поступит в продажу летом 2003 года.
6: Типы лекарств
Несколько типов лекарств, в том числе кальцитонин (миакальцин), ралоксифен (эвиста) и бисфосфонаты (актонел, фосомакс), эффективны для профилактики и лечения остеопороза. Побочным эффектом ралоксифена является то, что он может временно усилить приливы; бисфосфонаты могут вызвать расстройство желудка. Терипаратид (Фортео), новый препарат, одобренный FDA в 2002 году, является первым лекарством, которое фактически стимулирует образование костей, а не замедляет их разрушение.
7: Костная масса
Without treatment, women lose the most bone mass — as much as 25 percent to 30 percent — in the first five to seven years following menopause. Because of declining estrogen levels after menopause, a woman's ability to naturally maintain bone structure is seriously depleted. However, not everyone needs to seek treatment. Bone density testing helps target those at greatest risk.
8: Bone Density Test
A bone density test measures the strength of your bones to determine your risk of developing osteoporosis. This test is not usually performed until after menopause, unless you have an unusual clinical situation or are at high risk for osteoporosis. It is quick, painless and non-invasive. Medicare and many commercial insurers pay for testing for individuals at risk and those with osteoporosis.
9: Bone-loss
Bone-loss rates can be slowed by regular weight-bearing and muscle-strengthening exercises. Activities such as walking, gardening, jogging, and playing tennis help to strengthen bones and connective tissue.
10: Cure?
Лекарства от остеопороза не существует. Тем не менее, это предотвратимо и поддается лечению. Вы можете помочь предотвратить потерю костной массы и переломы от остеопороза с помощью правильного питания, физических упражнений и лекарств, когда это необходимо.
Авторские права принадлежат Национальному ресурсному центру здоровья женщин (NWHRC), 2003 г.
