Эндометриоз Вопросы и ответы

Aug 01 2004
Если у вас есть вопросы о причинах, симптомах и методах лечения эндометриоза, найдите ответы здесь. Узнайте ответы на распространенные вопросы о состоянии.

В:   Что вызывает эндометриоз?

A: Наиболее широко признанной причиной заболевания является ретроградная менструация. Это означает, что ткань слизистой оболочки матки, называемая тканью эндометрия, течет обратно через фаллопиевы трубы женщины во время менструации. Ткань попадает в ловушку и не может покинуть тело, как остальная часть слизистой оболочки эндометрия во время менструации. Однако, независимо от того, где она находится в организме, ткань эндометрия все равно ежемесячно реагирует на гормональную стимуляцию. Эндометриозные имплантаты могут воспаляться, кровоточить и превращаться в рубцовую ткань. При прикреплении имплантатов к органам в тазовой и брюшной полостях возможны сильные боли, бесплодие и другие проблемы. Существуют и другие теории о том, что вызывает эндометриоз, в том числе недостаточная реакция иммунной системы, гормональный дисбаланс или экологические причины.

В:   На что похож эндометриоз?

Ответ: Боль в области таза – наиболее частый симптом заболевания. Хотя некоторые женщины, у которых есть эндометриоз, не испытывают никаких симптомов. Степень боли варьируется от очень легкой до сильной боли, которая может лишить женщину возможности вести нормальный образ жизни. Некоторые женщины описывают боль как острую и жгучую. Это может длиться весь месяц, но обычно усиливается во время менструации, при глубоком проникновении во время секса или при дефекации. Некоторые женщины сообщают об отсутствии боли. Другие симптомы могут включать:

  • аномальные менструальные кровотечения
  • сильные менструальные спазмы
  • тазовая боль, отличная от менструальных спазмов
  • боль в спине
  • боль во время или после полового акта
  • болезненные движения кишечника
  • боль при физических упражнениях
  • болезненный тазовый осмотр

В:   Как я могу быть уверен, что мне поставили правильный диагноз, если боль, связанную с болезнью, часто можно спутать с другими проблемами со здоровьем?

О: Если лапароскопия не проводится, иногда ваш лечащий врач может назначить гормональное лечение при наличии эндометриоза. Если есть ответ и уменьшение болей, есть предположение, что эндометриоз действительно был причиной болей. Однако эндометриоз не может быть окончательно диагностирован без лапароскопии и биопсии. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует биопсию брюшины (ткани) для подтверждения наличия поражений эндометрия.

В:   Могу ли я забеременеть, если у меня эндометриоз?

О: Да, можете. Почти все женщины, у которых есть эндометриоз, фертильны, и есть много женщин, которые болеют этим заболеванием и продолжают рожать детей. Эндометриоз, если он не блокирует фаллопиевы трубы, обычно не считается абсолютным препятствием для контрацепции.

В:   Можно ли как-нибудь предотвратить эндометриоз?

О: К сожалению, скорее всего, нет. Исследователи не могут с уверенностью сказать, что заставляет одних женщин заболевать, а других нет. Лишь от 10 до 15 процентов всех женщин репродуктивного возраста страдают эндометриозом.

В :   Какие существуют варианты лечения эндометриоза?

Ответ: Наиболее распространенными методами лечения эндометриоза являются гормональные контрацептивы и другие гормональные схемы, такие как агонисты ГнРГ (гормональные препараты, высвобождающие гонадотропин), которые контролируют гормональную стимуляцию ткани эндометрия. Даназол, синтетический андроген, также используется, но он может вызывать некоторые нежелательные побочные эффекты, включая увеличение веса, гирсутизм (рост волос) и понижение голоса. Хирургическое лечение варьируется от удаления только эндометриальных имплантатов с помощью лапароскопии до удаления матки и яичников.

В :   Как мне узнать, какой вариант лечения лучше всего подходит для моего случая эндометриоза?

Ответ: Трудно сказать, какой курс лечения лучше для вас, тем более, что не проводилось сравнительных исследований, чтобы определить, какой подход лучше. Плюсы и минусы есть у всех вариантов лечения. Медикаментозное лечение поможет до 90 процентам женщин с этим заболеванием. Оральные контрацептивы можно использовать в течение неопределенного времени для лечения симптомов. Целью операции является удаление эндометриоза, восстановление нормального анатомического соотношения тканей и удаление любой рубцовой ткани, вызванной этим заболеванием. Большинство женщин выбирают лапароскопию, если они решают пойти на операцию. Многие женщины стараются избегать гистерэктомии, если могут, поскольку это радикальная процедура, которая оставит их бесплодными, без гарантии того, что их эндометриоз исчезнет навсегда.

Из-за рисков, связанных с операцией, обычный курс лечения заключается в переходе от наименее инвазивного или рискованного к более инвазивному лечению. Это означает, что лечение чаще всего предпринимается в первую очередь. Если после нескольких испытаний различных типов лекарств не удается добиться успеха, то в качестве крайней меры большинству женщин может быть рекомендована лапароскопия с гистерэктомией в зависимости от их возраста и их желания сохранить фертильность.

Эндометриоз Вопросы и ответы (продолжение)

В:   Что вызывает эндометриоз?

A: Наиболее широко признанной причиной заболевания является ретроградная менструация. Это означает, что ткань слизистой оболочки матки, называемая тканью эндометрия, течет обратно через фаллопиевы трубы женщины во время менструации. Ткань попадает в ловушку и не может покинуть тело, как остальная часть слизистой оболочки эндометрия во время менструации. Однако, независимо от того, где она находится в организме, ткань эндометрия все равно ежемесячно реагирует на гормональную стимуляцию. Эндометриозные имплантаты могут воспаляться, кровоточить и превращаться в рубцовую ткань. При прикреплении имплантатов к органам в тазовой и брюшной полостях возможны сильные боли, бесплодие и другие проблемы. Существуют и другие теории о том, что вызывает эндометриоз, в том числе недостаточная реакция иммунной системы, гормональный дисбаланс или экологические причины.

В:   На что похож эндометриоз?

Ответ: Боль в области таза – наиболее частый симптом заболевания. Хотя некоторые женщины, у которых есть эндометриоз, не испытывают никаких симптомов. Степень боли варьируется от очень легкой до сильной боли, которая может лишить женщину возможности вести нормальный образ жизни. Некоторые женщины описывают боль как острую и жгучую. Это может длиться весь месяц, но обычно усиливается во время менструации, при глубоком проникновении во время секса или при дефекации. Некоторые женщины сообщают об отсутствии боли. Другие симптомы могут включать:

  • аномальные менструальные кровотечения
  • сильные менструальные спазмы
  • тазовая боль, отличная от менструальных спазмов
  • боль в спине
  • боль во время или после полового акта
  • болезненные движения кишечника
  • боль при физических упражнениях
  • болезненный тазовый осмотр

В:   Как я могу быть уверен, что мне поставили правильный диагноз, если боль, связанную с болезнью, часто можно спутать с другими проблемами со здоровьем?

О: Если лапароскопия не проводится, иногда ваш лечащий врач может назначить гормональное лечение при наличии эндометриоза. Если есть ответ и уменьшение болей, есть предположение, что эндометриоз действительно был причиной болей. Однако эндометриоз не может быть окончательно диагностирован без лапароскопии и биопсии. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует биопсию брюшины (ткани) для подтверждения наличия поражений эндометрия.

В:   Могу ли я забеременеть, если у меня эндометриоз?

О: Да, можете. Почти все женщины, у которых есть эндометриоз, фертильны, и есть много женщин, которые болеют этим заболеванием и продолжают рожать детей. Эндометриоз, если он не блокирует фаллопиевы трубы, обычно не считается абсолютным препятствием для контрацепции.

В:   Можно ли как-нибудь предотвратить эндометриоз?

О: К сожалению, скорее всего, нет. Исследователи не могут с уверенностью сказать, что заставляет одних женщин заболевать, а других нет. Лишь от 10 до 15 процентов всех женщин репродуктивного возраста страдают эндометриозом.

В :   Какие существуют варианты лечения эндометриоза?

Ответ: Наиболее распространенными методами лечения эндометриоза являются гормональные контрацептивы и другие гормональные схемы, такие как агонисты ГнРГ (гормональные препараты, высвобождающие гонадотропин), которые контролируют гормональную стимуляцию ткани эндометрия. Даназол, синтетический андроген, также используется, но он может вызывать некоторые нежелательные побочные эффекты, включая увеличение веса, гирсутизм (рост волос) и понижение голоса. Хирургическое лечение варьируется от удаления только эндометриальных имплантатов с помощью лапароскопии до удаления матки и яичников.

В :   Как мне узнать, какой вариант лечения лучше всего подходит для моего случая эндометриоза?

Ответ: Трудно сказать, какой курс лечения лучше для вас, тем более, что не проводилось сравнительных исследований, чтобы определить, какой подход лучше. Плюсы и минусы есть у всех вариантов лечения. Медикаментозное лечение поможет до 90 процентам женщин с этим заболеванием. Оральные контрацептивы можно использовать в течение неопределенного времени для лечения симптомов. Целью операции является удаление эндометриоза, восстановление нормального анатомического соотношения тканей и удаление любой рубцовой ткани, вызванной этим заболеванием. Большинство женщин выбирают лапароскопию, если они решают пойти на операцию. Многие женщины стараются избегать гистерэктомии, если могут, поскольку это радикальная процедура, которая оставит их бесплодными, без гарантии того, что их эндометриоз исчезнет навсегда.

Из-за рисков, связанных с операцией, обычный курс лечения заключается в переходе от наименее инвазивного или рискованного к более инвазивному лечению. Это означает, что лечение чаще всего предпринимается в первую очередь. Если после нескольких испытаний различных типов лекарств не удается добиться успеха, то в качестве крайней меры большинству женщин может быть рекомендована лапароскопия с гистерэктомией в зависимости от их возраста и их желания сохранить фертильность.

Эндометриоз Вопросы и ответы (продолжение)

В:   Что вызывает эндометриоз?

A: Наиболее широко признанной причиной заболевания является ретроградная менструация. Это означает, что ткань слизистой оболочки матки, называемая тканью эндометрия, течет обратно через фаллопиевы трубы женщины во время менструации. Ткань попадает в ловушку и не может покинуть тело, как остальная часть слизистой оболочки эндометрия во время менструации. Однако, независимо от того, где она находится в организме, ткань эндометрия все равно ежемесячно реагирует на гормональную стимуляцию. Эндометриозные имплантаты могут воспаляться, кровоточить и превращаться в рубцовую ткань. При прикреплении имплантатов к органам в тазовой и брюшной полостях возможны сильные боли, бесплодие и другие проблемы. Существуют и другие теории о том, что вызывает эндометриоз, в том числе недостаточная реакция иммунной системы, гормональный дисбаланс или экологические причины.

В:   На что похож эндометриоз?

Ответ: Боль в области таза – наиболее частый симптом заболевания. Хотя некоторые женщины, у которых есть эндометриоз, не испытывают никаких симптомов. Степень боли варьируется от очень легкой до сильной боли, которая может лишить женщину возможности вести нормальный образ жизни. Некоторые женщины описывают боль как острую и жгучую. Это может длиться весь месяц, но обычно усиливается во время менструации, при глубоком проникновении во время секса или при дефекации. Некоторые женщины сообщают об отсутствии боли. Другие симптомы могут включать:

  • аномальные менструальные кровотечения
  • сильные менструальные спазмы
  • тазовая боль, отличная от менструальных спазмов
  • боль в спине
  • боль во время или после полового акта
  • болезненные движения кишечника
  • боль при физических упражнениях
  • болезненный тазовый осмотр

В:   Как я могу быть уверен, что мне поставили правильный диагноз, если боль, связанную с болезнью, часто можно спутать с другими проблемами со здоровьем?

О: Если лапароскопия не проводится, иногда ваш лечащий врач может назначить гормональное лечение при наличии эндометриоза. Если есть ответ и уменьшение болей, есть предположение, что эндометриоз действительно был причиной болей. Однако эндометриоз не может быть окончательно диагностирован без лапароскопии и биопсии. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует биопсию брюшины (ткани) для подтверждения наличия поражений эндометрия.

В:   Могу ли я забеременеть, если у меня эндометриоз?

О: Да, можете. Почти все женщины, у которых есть эндометриоз, фертильны, и есть много женщин, которые болеют этим заболеванием и продолжают рожать детей. Эндометриоз, если он не блокирует фаллопиевы трубы, обычно не считается абсолютным препятствием для контрацепции.

В:   Можно ли как-нибудь предотвратить эндометриоз?

О: К сожалению, скорее всего, нет. Исследователи не могут с уверенностью сказать, что заставляет одних женщин заболевать, а других нет. Лишь от 10 до 15 процентов всех женщин репродуктивного возраста страдают эндометриозом.

В :   Какие существуют варианты лечения эндометриоза?

Ответ: Наиболее распространенными методами лечения эндометриоза являются гормональные контрацептивы и другие гормональные схемы, такие как агонисты ГнРГ (гормональные препараты, высвобождающие гонадотропин), которые контролируют гормональную стимуляцию ткани эндометрия. Даназол, синтетический андроген, также используется, но он может вызывать некоторые нежелательные побочные эффекты, включая увеличение веса, гирсутизм (рост волос) и понижение голоса. Хирургическое лечение варьируется от удаления только эндометриальных имплантатов с помощью лапароскопии до удаления матки и яичников.

В :   Как мне узнать, какой вариант лечения лучше всего подходит для моего случая эндометриоза?

Ответ: Трудно сказать, какой курс лечения лучше для вас, тем более, что не проводилось сравнительных исследований, чтобы определить, какой подход лучше. Плюсы и минусы есть у всех вариантов лечения. Медикаментозное лечение поможет до 90 процентам женщин с этим заболеванием. Оральные контрацептивы можно использовать в течение неопределенного времени для лечения симптомов. Целью операции является удаление эндометриоза, восстановление нормального анатомического соотношения тканей и удаление любой рубцовой ткани, вызванной этим заболеванием. Большинство женщин выбирают лапароскопию, если они решают пойти на операцию. Многие женщины стараются избегать гистерэктомии, если могут, поскольку это радикальная процедура, которая оставит их бесплодными, без гарантии того, что их эндометриоз исчезнет навсегда.

Из-за рисков, связанных с операцией, обычный курс лечения заключается в переходе от наименее инвазивного или рискованного к более инвазивному лечению. Это означает, что лечение чаще всего предпринимается в первую очередь. Если после нескольких испытаний различных типов лекарств не удается добиться успеха, то в качестве крайней меры большинству женщин может быть рекомендована лапароскопия с гистерэктомией в зависимости от их возраста и их желания сохранить фертильность.

Эндометриоз Вопросы и ответы (продолжение)

В:   Что вызывает эндометриоз?

A: Наиболее широко признанной причиной заболевания является ретроградная менструация. Это означает, что ткань слизистой оболочки матки, называемая тканью эндометрия, течет обратно через фаллопиевы трубы женщины во время менструации. Ткань попадает в ловушку и не может покинуть тело, как остальная часть слизистой оболочки эндометрия во время менструации. Однако, независимо от того, где она находится в организме, ткань эндометрия все равно ежемесячно реагирует на гормональную стимуляцию. Эндометриозные имплантаты могут воспаляться, кровоточить и превращаться в рубцовую ткань. При прикреплении имплантатов к органам в тазовой и брюшной полостях возможны сильные боли, бесплодие и другие проблемы. Существуют и другие теории о том, что вызывает эндометриоз, в том числе недостаточная реакция иммунной системы, гормональный дисбаланс или экологические причины.

В:   На что похож эндометриоз?

Ответ: Боль в области таза – наиболее частый симптом заболевания. Хотя некоторые женщины, у которых есть эндометриоз, не испытывают никаких симптомов. Степень боли варьируется от очень легкой до сильной боли, которая может лишить женщину возможности вести нормальный образ жизни. Некоторые женщины описывают боль как острую и жгучую. Это может длиться весь месяц, но обычно усиливается во время менструации, при глубоком проникновении во время секса или при дефекации. Некоторые женщины сообщают об отсутствии боли. Другие симптомы могут включать:

  • аномальные менструальные кровотечения
  • сильные менструальные спазмы
  • тазовая боль, отличная от менструальных спазмов
  • боль в спине
  • боль во время или после полового акта
  • болезненные движения кишечника
  • боль при физических упражнениях
  • болезненный тазовый осмотр

В:   Как я могу быть уверен, что мне поставили правильный диагноз, если боль, связанную с болезнью, часто можно спутать с другими проблемами со здоровьем?

О: Если лапароскопия не проводится, иногда ваш лечащий врач может назначить гормональное лечение при наличии эндометриоза. Если есть ответ и уменьшение болей, есть предположение, что эндометриоз действительно был причиной болей. Однако эндометриоз не может быть окончательно диагностирован без лапароскопии и биопсии. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует биопсию брюшины (ткани) для подтверждения наличия поражений эндометрия.

В:   Могу ли я забеременеть, если у меня эндометриоз?

О: Да, можете. Почти все женщины, у которых есть эндометриоз, фертильны, и есть много женщин, которые болеют этим заболеванием и продолжают рожать детей. Эндометриоз, если он не блокирует фаллопиевы трубы, обычно не считается абсолютным препятствием для контрацепции.

В:   Можно ли как-нибудь предотвратить эндометриоз?

О: К сожалению, скорее всего, нет. Исследователи не могут с уверенностью сказать, что заставляет одних женщин заболевать, а других нет. Лишь от 10 до 15 процентов всех женщин репродуктивного возраста страдают эндометриозом.

В :   Какие существуют варианты лечения эндометриоза?

Ответ: Наиболее распространенными методами лечения эндометриоза являются гормональные контрацептивы и другие гормональные схемы, такие как агонисты ГнРГ (гормональные препараты, высвобождающие гонадотропин), которые контролируют гормональную стимуляцию ткани эндометрия. Даназол, синтетический андроген, также используется, но он может вызывать некоторые нежелательные побочные эффекты, включая увеличение веса, гирсутизм (рост волос) и понижение голоса. Хирургическое лечение варьируется от удаления только эндометриальных имплантатов с помощью лапароскопии до удаления матки и яичников.

В :   Как мне узнать, какой вариант лечения лучше всего подходит для моего случая эндометриоза?

Ответ: Трудно сказать, какой курс лечения лучше для вас, тем более, что не проводилось сравнительных исследований, чтобы определить, какой подход лучше. Плюсы и минусы есть у всех вариантов лечения. Медикаментозное лечение поможет до 90 процентам женщин с этим заболеванием. Оральные контрацептивы можно использовать в течение неопределенного времени для лечения симптомов. Целью операции является удаление эндометриоза, восстановление нормального анатомического соотношения тканей и удаление любой рубцовой ткани, вызванной этим заболеванием. Большинство женщин выбирают лапароскопию, если они решают пойти на операцию. Многие женщины стараются избегать гистерэктомии, если могут, поскольку это радикальная процедура, которая оставит их бесплодными, без гарантии того, что их эндометриоз исчезнет навсегда.

Из-за рисков, связанных с операцией, обычный курс лечения заключается в переходе от наименее инвазивного или рискованного к более инвазивному лечению. Это означает, что лечение чаще всего предпринимается в первую очередь. Если после нескольких испытаний различных типов лекарств не удается добиться успеха, то в качестве крайней меры большинству женщин может быть рекомендована лапароскопия с гистерэктомией в зависимости от их возраста и их желания сохранить фертильность.