Типичный гинекологический осмотр обычно не может выявить эндометриоз, за исключением случаев, когда имеется образование в области таза или поражение яичника, вызывающее кисту, что встречается относительно редко. Лапароскопия также не может выявить все случаи заболевания, поскольку у некоторых женщин имеется глубокое (эндометриоз) заболевание, то есть поверхностная проекция трансплантированного эндометрия крошечная или невидимая, а большая часть заболевания проникает глубоко в ткань; другие женщины имеют поверхностное заболевание, когда степень заболевания легко увидеть при лапароскопии. Нередко у женщин наблюдается сочетание обоих видов поражений. Боль обычно сильнее выражена у женщин с глубоким заболеванием, чем с поверхностным. Подробный анамнез может дать вашему лечащему врачу самые ранние подсказки, которые помогут поставить правильный диагноз.
Лапароскоп обычно используется для диагностики эндометриоза, а также может использоваться для его лечения. Лапароскопия, проводимая под общей анестезией, позволяет хирургу увидеть аномалии в области таза, введя миниатюрный телескоп через брюшную стенку, обычно через пупок. Лапароскопия показывает, где расположены спайки или другие аномалии, вызванные эндометриозом, их размер и степень проблемы.
Если можно увидеть эндометриозные поражения, этот диагноз относительно прост. Тем не менее, болезнь иногда трудно заметить. Он может быть скрыт внутри спаек или под слизистой оболочкой брюшной полости. Поскольку имплантаты эндометриоза могут быть не видны при лапароскопии, некоторые практикующие врачи ставят диагноз на основании клинической оценки и реакции на лекарства.
УЗИ, компьютерная аксиальная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — все способы создания визуальных изображений труднодоступных для обзора частей тела, в данном случае области таза, как правило, не считаются эффективными способами диагностировать эндометриоз.