แข่งกับวัณโรค

ระบบขนส่งที่ได้รับการปรับปรุงช่วยให้วินิจฉัยวัณโรคได้เร็วขึ้นและเริ่มการรักษาได้เร็วกว่าในสาธารณรัฐคีร์กีซ และการถ่ายโอนระบบการขนส่งอย่างเต็มรูปแบบจากผู้บริจาคระหว่างประเทศไปยังรัฐบาลทำให้มั่นใจได้ถึงความยั่งยืน ท้ายที่สุดแล้ว การรักษาวัณโรคให้หายขาดนั้นถือเป็นการวิ่งมาราธอน ไม่ใช่การวิ่งระยะสั้น

หลังจากต่อสู้กับวัณโรค (TB) มาเป็นเวลาสองปี อิเชน โคลโดเยฟ วัย 61 ปี รู้ว่าต้องต่อสู้กับโรคนี้อย่างไร

“ประการแรก มันคือความอดทน” อิเชนกล่าว “จากนั้น คุณต้องทานยาทุกวัน เพียงเท่านี้ก็เกิดผล”

เขามีรูปแบบที่ดื้อยาของวัณโรค (DR-TB) ซึ่งยากเป็นพิเศษในการจัดการเพราะดื้อต่อยาพื้นฐานและสามารถวินิจฉัยได้ในห้องปฏิบัติการเฉพาะทางเท่านั้น

ระยะการรักษา (DR-TB) นั้นยาวและซับซ้อนเช่นกัน มักจะมีผลข้างเคียง ทำให้บุคคลยากที่จะปฏิบัติตามการรักษา การสนับสนุนทางการแพทย์และจิตใจจากเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและครอบครัวของเขาช่วยให้ Ishen ฟื้นตัว

นอกจากการรักษารายวันแล้ว อิเชนต้องทำการทดสอบทุกเดือนเพื่อตรวจสอบความคืบหน้าและปรับเปลี่ยนการรักษาหากจำเป็น การทดสอบเหล่านี้ดำเนินการในห้องปฏิบัติการเฉพาะทาง TB หรือ National Reference Laboratory (NRL) ในเมืองหลวงของบิชเคก ซึ่งอยู่ห่างจากหมู่บ้านของ Ishen โดยใช้เวลาขับรถมากกว่าสองชั่วโมง

การส่งตัวอย่างเสมหะอย่างทันท่วงทีมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยที่รวดเร็วและการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

Ishen ไม่สามารถเดินทางไกลขนาดนั้นได้ ดังนั้นพยาบาลประจำหมู่บ้าน Nurzhamal Mamytkazieva จึงเก็บตัวอย่างเสมหะของเขาและของคนอื่นๆ และส่งพวกเขาไปยังศูนย์การแพทย์ประจำอำเภอที่ใกล้ที่สุด ซึ่งตัวแทนขนส่งจะเก็บตัวอย่างและนำไปที่ห้องปฏิบัติการ

“เราเก็บเสมหะที่นี่และส่งภายในสองถึงสามวัน จากนั้นในกล่องพิเศษ ฉันนำไปที่ศูนย์เวชศาสตร์ครอบครัวประจำอำเภอ” นูร์ซามาลอธิบาย กล่องพิเศษคือถุงเก็บความเย็นสำหรับขนส่งตัวอย่างเสมหะ มีแบตเตอรี่แบบชาร์จไฟได้และสามารถเก็บตัวอย่างเสมหะได้ถึง 10 ถึง 12 ตัวอย่าง

มีห้องปฏิบัติการของรัฐ 104 แห่งในสาธารณรัฐคีร์กีซที่สามารถทดสอบวัณโรคได้ USAID ช่วยพัฒนาและแนะนำระบบการขนส่งในภูมิภาค Chui และ Talas อัลกอริทึมใหม่ มาตรการด้านความปลอดภัย และกลไกทางการเงินช่วยให้มั่นใจได้ว่าจะมีการส่งมอบวัสดุชีวภาพของผู้ป่วยได้อย่างปลอดภัยและทันท่วงที ในภูมิภาคอื่นๆ ได้มีการเปิดตัวโดยการสนับสนุนทางการเงินจากโครงการพัฒนาแห่งสหประชาชาติ ระบบเดียวกันนี้ช่วยในการกระจายยาจากศูนย์วัณโรคไปยังสถานพยาบาลในท้องถิ่น

ผู้เชี่ยวชาญในห้องแล็บและแพทย์วัณโรคระดับเขตสามารถเข้าถึงผลการทดสอบได้แทบจะทันที ผ่านระบบจัดการข้อมูลออนไลน์ที่พัฒนาโดยการสนับสนุนของ USAID ทำให้แพทย์สามารถตัดสินใจการรักษาได้รวดเร็วขึ้น

การปรับปรุงเหล่านี้ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาช่วยลดเวลาในการวินิจฉัยวัณโรคจากกว่า 90 วันเหลือไม่ถึงหนึ่งสัปดาห์ ช่วยประหยัดเวลาอันมีค่าในการเริ่มการรักษา การทดสอบอย่างสม่ำเสมอและรวดเร็วยังทำให้แพทย์สามารถปรับการรักษาตามผลการทดสอบได้ทันท่วงที

ในตอนแรก ระบบการขนส่งส่วนใหญ่ได้รับทุนสนับสนุนจากผู้บริจาคระหว่างประเทศ ซึ่งรวมถึง USAID และ Global Fund แต่ ณ เดือนมกราคม 2023 รัฐบาลคีร์กีซได้นำระบบนี้ไปใช้อย่างเต็มรูปแบบ USAID ได้ทำงานร่วมกับ Kyrgyz Mandatory Health Insurance Fund เพื่อเปิดใช้งานระบบการขนส่งแห่งชาติที่ได้รับทุนสนับสนุนจากรัฐอย่างเต็มที่

ในช่วงการล็อกดาวน์ของโควิด-19 ระบบขนส่งที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐยังคงทำงานต่อไปได้โดยไม่มีความล่าช้าที่เป็นอันตราย “เนื่องจากโควิด บริษัทเอกชนทั้งหมดหยุดดำเนินการ แต่รัฐวิสาหกิจยังคงดำเนินการจัดส่งอย่างสม่ำเสมอไม่ขาดตกบกพร่อง ระบบการขนส่ง TB แสดงให้เห็นถึงการพึ่งพาตนเอง” Gulmira Kalmambetova อดีตหัวหน้า National Reference Lab กล่าว

Ishen Koldoev ได้รับผลการทดสอบขั้นสุดท้ายจาก NRL พร้อมข่าวดี — เขาหายจากวัณโรคแล้ว ความมุ่งมั่นและความยึดมั่นของเขาช่วยให้เขาประสบความสำเร็จในการรักษาสองปีและเอาชนะโรคได้

“ฉันไม่อยากให้โรคนี้เกิดกับใคร สำหรับคนที่กำลังรับการรักษา ฉันอยากจะบอกว่า กินยาให้ตรงเวลา คุณจะหายขาดแน่นอน” Ishen ให้คำแนะนำ

Nurzhamal ซึ่งทำงานเป็นพยาบาลมากว่า 30 ปี ได้เห็นการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในการต่อสู้กับวัณโรคโดยตรง ต้องขอบคุณเงินทุนที่ยั่งยืน นวัตกรรม และการรักษาใหม่ๆ “ต้องขอบคุณการแทรกแซงของวัณโรคระหว่างประเทศเท่านั้นที่ทำให้เรารักษาเขาได้” นูร์ซามาลกล่าวถึงผู้ป่วยของเธอ

เกี่ยวกับผู้เขียน

ผู้สื่อสารกับทีมกิจกรรม USAID Cure TB และภารกิจของ USAID ในสาธารณรัฐคีร์กีซ