Terapist bir ip üzerinde

*Tüm tanımlayıcı bilgiler değişti*

"Öyleyse, bu kadar mı, kişiliğim bir akıl hastalığı mı?"

Olmak için eğitildiğim iyi bir sosyal hizmet görevlisi gibi konuşarak, aynı anda onaylayıcı, aydınlatıcı ve güçlendirici olacak terapötik bir yanıt için beynimi harap ederken Annie bana boş gözlerle baktı. Bunun yerine, hem akıl hastalığı eğitimime atıfta bulunan hem de onun insanlığını onaylayan kelimeleri zihinsel olarak kavrarken çenem açık kaldı…. o anda bir ipte yürüyordum ve dengemi kaybediyordum…

Annie ve ben yaklaşık üç aydır görüşüyoruz. Kliniğimize kriz içinde, endişeyle ileri geri sallanarak, kollarını ve yüzünü kaşıyarak, gözleri yere düşerek girmişti. O ilk seansta, birini, herhangi bir şeyi öldürmek istediği kadar ölmeyi de istediğini söyledi - içindeki kör öfke, onun ve benim için elle tutulur ve eziciydi. Benim işim onu ​​kontrol altına almaktı, yeni bir terapist olarak her türlü güvensizliğimi tanımlayıp zorlamaya başladığında, görünüşte imkansız bir görevdi. İlerlemelerimi ve bağlantı tekliflerimi geri çevirdi, hala yüksek lisans okulunda bir stajyer olarak akıl sağlığı hakkında ne bildiğimi yüksek sesle merak ederek yüksek sesle merak etti. Travma geçmişi önemli ve ilk görüşmelerimizde beni korumalı gözlerle izledi, kısa hayatının çoğunda yapmak zorunda olduğu gibi vücudu sert ve kendini savunmaya hazır. O ilk birkaç seans hararetli, kaotik ve kavgacıydı - bana hakaretler yağdırırdı, gergin bir şekilde sözlerimi söylerdim, gözlerini devirirdi, derimin içinde sürünme dürtüsüne direnirdim ve yapardım bunun yerine çekingen bir şekilde "Peki bu senin için nasıl bir duygu?" diye sor. Her seanstan sonra, bunun son seans olmasını beklerdim ve "Bundan sonra geri gelmesinin hiçbir yolu yok" diye düşünürdüm.o." Ve salı sabahı saat 10'da orada, bir kez daha hayatı için savaşmaya hazır olacaktı.

Sonunda, mucizevi bir şekilde, oluğumuzu bulduk. O zamandan beri güzel, acı verici derecede güzel ve yıkıcı şiirler paylaştı ve terapimizin çoğu, kendisini her şeyden önce bir yazar olarak tanımladığı için anlatı etrafında dönüyor. Soracağım - “Bu deneyimi nasıl anlamlandırdınız? Dünya ve işleyiş şekli için kurallarınız nelerdir? Seni nasıl koruyorlar? Size nasıl mantıklı geliyorlar? Size nasıl yardımcı olurlar? Seni nasıl incitiyorlar?” Bu sorulara verdiği yanıtlar, tamamen yere bağlı olmaları veya takip edilmesi kolay olmaları anlamında asla doğrusal veya mantıklı değil, ancak zeki, güzel, düşünceli ve şiirsel ve onun gerçekliğine sadık. Konuşma tarzına ve hissettiklerine hayat üflemesine sürekli hayranlık duyuyorum ve inişli çıkışlı, tekrar tekrar dönen hikayesini takip ediyorum.

Her seansta, bu hikayeleri, deneyimini anlamlandırmak için bir araya getirdiği kelimeleri, bir kez yazıldığında veya yüksek sesle söylendiğinde, ikimizin de tanık olması için havada asılı kalmaya bırakılan bir tür kehanet olarak ayıracağız. Onları orada öylece bırakamayız. Sadece onun gerçekten bildiği hissedilen, görünmeyen bir duyuma kelimeler, o duyguyu ileriye taşıyan cümleler ve hikayeler atayarak, anlatılanlarla, dile getirilenlerle var olan ve gerçek olanlarla çalışmalı, tarif etmeye çalıştıkları aynı dünyayı yaratmalıyız. . Hikayeleri hem anlatıyor hem de sınırlıyor. Onu kafese kapatıyorlar ve özgürleştiriyorlar. "Kendinden başka kimseye güvenemezsin" gibi kurallar, onu hem çocukluk ihmalinden kurtardı hem de şimdiki zamanda anlamlı bağlantılar kurmasını engelledi. “Kimse senin hikayeni duymak istemiyor” sözü hem onu ​​reddedilmenin acısından korur hem de güzel sesini zihni ve günlüğüyle sınırlı tutar. "İnsanlar asla kalmaz", onu algılanan ve gerçek terk edilmeye hazırlar, ancak sonunda kaçan o olur. Hikayeleri hem kendisi tarafından yaratılıyor hem de yaşanıyor - Möbius şeridindeki hayatı, sürekli olarak diğerini bilgilendiriyor, asla ayrılmıyor.

Bir gün ona geleceğin Annie'si olarak gençliğine bir mektup yazıp yazamayacağını sordum. Şu anda bildiklerin göz önüne alındığında, seni gençleştirmek için ne söylemek isterdin? Ertesi hafta uydurma ya da gerçek bir hikayeyle geri döndü, emin değilim. İçinde bir rahibe sınıfta itaatsiz bir çocuğu dövüyor, içindeki iblisleri ondan çıkarmaya çalışıyordu. Bir çeşit şeytan çıkarma. "Bu benim fantezim... Keşke içimdeki bu şeyi yenebilseydim, onu siyah ve beyaz, iyi ve kötü yapabilseydim... Keşke bu iblisi aklımdan çıkarıp arkamda bırakabilseydim." Bu, paranormal, melekler ve iblisler ve hükümetin büyüyü bastırmak için burada olduğu fikrine olan çok gerçek, çok bağlı inancı hakkında bir sohbete dönüştü. Bunu bir süre araştırdık. Ve sonra sordu:

“Peki, iblisimin adını söyleyebilir misin? Teşhisim nedir?

duraklattım. Şahsen, DSM-5'in ağırlığı, kesin, siyah beyaz, indirgemeci metniyle mücadele ediyorum. Muhtemelen kendimi o devasa kitapta yazılanların dörtte biri ile teşhis edebilirim. En alaycı günlerimde, bana öyle geliyor ki DSM, tüm insan duygularını teşhis etmek ve parçalamak, acıyı ve yaşamın çok merkezi olan mücadelesini patolojik hale getirmek için yaratıldı. Kahretsin, eşcinselliğin DSM'den tamamen kaybolması 1987'ye kadar değildi, bu yüzden dikkatli olmak için nedenlerimiz var. Şu ya da bu şey bir hayat kadar karmaşıkken, şu ya da bu şeyi sabit bir varlık, düzgünce bir yayla bağlanmış bir kutu olarak etiketleyebileceğimiz fikriyle mücadele ediyorum. Bir kişi için Majör Depresif Bozukluk, bir başkası için çok farklı görünecek vesaire. Senin hikayeni kimse bilmiyor. Senin cildinde olmanın nasıl bir şey olduğunu kimse bilmiyor. Kimse amasen _ Tek bir tanıya kadar çok sayıda çevresel, sosyoekonomik, ailesel, sosyal, mesleki, tıbbi, politik, zihinsel, tarihsel faktörden ayrılmaz bir şekilde bağlantılı ve sürekli olarak etkilenen bu içsel deneyimin karmaşıklığını ve nüansını ortaya koymak, tüm resme zarar verir. . Ama işte yazar müşterim aynı damıtmayı, sadeleştirmeyi istiyordu. Çektiği acılar için bir cevap, izole edip bedeninden ve zihninden kovabileceği bir iblis.

"Psikiyatristimiz bunun bir tür düşünce bozukluğu olabileceğini düşünüyor. Muhtemelen şizoafektif.

Listenin üzerinden geçtik. Halüsinasyonlar, paranoya ve sanrılar. Yarış, mantıksız düşünceler, garip inançlar. Kendine zarar verici davranışlar. Sosyal izolasyon. Derin depresyonlar veya kibirli sinirlilik dönemleri. Kutuların çoğunu kontrol etti.

"Öyleyse, bu kadar mı, kişiliğim bir akıl hastalığı mı?"

kekeledim. Hayır, söylemek istedim. Tabii ki bir akıl hastası değilsin. Boşver bu listeyi, boşver bu teşhisi. Etiketten çok size, belirtilerinize odaklanalım. Olduğun her şeye ve olabileceğin her şeye seni kör etmesine izin verme!

Ancak, bir düşünce bozukluğu belirtileri vardı. Düzenli olarak psikoz unsurları yaşadı. Depresyondaydı. Zekiydi, zekiydi, şiirseldi... ve çalışma dünyasının taleplerinden tamamen kopuktu. Ve genetik bağı vardı. Bazı araştırmalar, şizofreninin genetik kalıtsal oranının yüzde 80 civarında olduğu sonucuna varıyor.

Söyleyecek doğru kelimeleri bulmak için beynimi zorlayarak ona baktım. Bir insan böyle bir soruyla nasıl boğuşabilir?

Sonunda, robotik ve güvenli bir profesyonel konuşmaya karar verdim. Bir bozukluk yalnızca günlük işleyişinizi etkilediğinde bir bozukluktur. Bu bozukluğun günlük işleyişinizi ne ölçüde etkilediğini düşünüyorsunuz? Benim profesyonel görüşüm, semptomlarınızı takip etmeniz ve artıp artmadığına bakmanızdır; eğer öyleyse, ilaç gerekli olabilir. Sonra aklıma geldi…

Kendimden, 7 yaşında. DEHB teşhisi konuldu ve tedavi edildim çünkü günde 8 saat boyunca kendime tahsis edilen koltuğumda hareketsiz oturamıyordum ve pasif bir şekilde bilgi özümsüyordum, tek yapmak istediğim ise dışarı koşmak, arkadaşlarım ve ben kurtmuşuz gibi davranmak ve taleplerden kaçmaktı. anaokulu. Çocuk Yuvası.Ve bu benim hatam mıydı, beynimin kimyasal dengesizliği? Yürütme işlevimde bir arıza, uyumsuz ve düzensiz? Her ne kadar bu kadar genç yaşta ilaç tedavisinin pek çok yönden faydasını görsem de, özgüven oluşturma, akademik ve mesleki ortamlarda performans gösterme, etiketlenmek ve içinde yaşamak yerine aklımı yapmam gereken şeylere odaklama açısından. uzaylı, tembel, DEHB'li çocuk klişesi… Hep merak içinde bırakıldım. DEHB tam olarak nedir? Beynimdeki bu sorun nedir? Bu benim suçum mu yoksa öğrenme tarzlarındaki farklılıkları hesaba katmayan, çocukları kalıba sokmak için büken ve kıran, aykırı değerleri etiketleyen, herkese uyan tek tip bir eğitim yaklaşımı olan bir toplum mu? DEHB? İkisinin karışımı mı? Ve bu benzer düşünce tarzı, DSM-5'te özetlenen diğer bozukluklar için ne ölçüde geçerlidir? Devam edemezsen, bir şeyin var mı?

Dünyada var olma şeklinizin bir düzensizlik olduğunun, zihnin oyunlar oynadığının söylenmesi ne kadar korkunç? Gerçekliğe olan hakimiyetinizin en iyi ihtimalle zayıf olduğunu. Annie'nin anlattığı bu hikayeler gibi, deneyimini kelimelere dökmek için… Etiket sizi kafesliyor mu? Yoksa sizi özgürleştiriyor mu?

Tüm bunları şunu söylemek için yazıyorum… Hâlâ o ipte yürürken dengemi bulmaya çalışıyorum.