¿Cuál es la diferencia entre habilitar y apoyar?

Oct 01 2018
Si tiene un ser querido que lucha contra la adicción a las drogas o al alcohol, a veces puede ser difícil saber cuándo ayudarlo realmente lo está lastimando.
A veces necesitamos una mano amiga y, a veces, simplemente aprovechamos una. ¿Cómo puede saber qué hacer? PeopleImages / Getty Images

La mayoría de las personas quieren desesperadamente que un amigo o familiar que está lidiando con la adicción se recupere, pero la gran complejidad de estos problemas hace que sea difícil saber qué comportamientos son de apoyo y habilitantes, una lección que la fotógrafa de bodas de Boca Raton, Florida, Erica Hartwig, aprendió con su marido cuando se volvió adicto a los analgésicos.

"Teníamos cuentas bancarias compartidas y no debería haberle dejado dinero, pero había ocasiones en que le daba dinero para comida o gasolina y él lo usaba para drogas", recuerda. "Me prometió que no lo usaría para las drogas, pero siempre lo hizo".

Aunque los comportamientos habilitadores generalmente se hacen por amor, en realidad pueden ser contraproducentes para todos los involucrados. "Cuando habilitas a alguien, le estás dando permiso para continuar con sus comportamientos negativos", dice el Dr. Sal Raichbach, psicólogo de adicciones del Ambrosia Treatment Center en West Palm Beach, Florida, en un correo electrónico. "Puede parecer que los está ayudando en un momento difícil, pero en realidad está haciendo lo contrario de ayudar. Incluso si sus intenciones son buenas, sus esfuerzos no deberían facilitar que continúen con su comportamiento".

La diferencia entre habilitar y apoyar

A menudo es difícil para una persona en medio de ella darse cuenta del tipo de comportamiento en el que está involucrada ". El apoyo significa ser honesto con su ser querido incluso si no quiere escuchar lo que usted tiene que decir, buscar centros de tratamiento para su ser querido, sin poner excusas por el comportamiento de su ser querido y mostrarle 'amor duro' al no encubrir el problema, sino exponerlo ", envía un correo electrónico a Kristen Fuller, MD, escritora de salud mental clínica con sede en California Centro de Descubrimiento .

Por el contrario, dice, "habilitar generalmente consiste en ignorar el problema, encubrir los errores de su ser querido, permitir que su ser querido se excuse por sus acciones, comprar alcohol o drogas para su ser querido porque se siente mal y permitir que su ser querido perder el control porque tienes miedo de meterte en problemas si dices lo que piensas ".

Entonces, cuando muchas personas tratan de ser comprensivas y no "demasiado duras" con una persona en crisis, en realidad se deslegitima el problema porque no se reconoce, aborda y trata.

"Esto le quita el poder a la persona que lucha por adueñarse de su adicción y superarla", dice Shari Botwin , trabajadora social clínica con licencia. "No nacemos con la necesidad de rescatar a la gente. [A menudo, los facilitadores] se crearon en sus propias familias para sentir que si hay un problema hay que solucionarlo".

Otra razón por la que persisten los comportamientos habilitadores es que a menudo es más fácil aceptar el problema que tratar de combatirlo. Tony Tan, gerente clínico de The Dawn Medical Rehab & Wellness Center en Tailandia, señala que los facilitadores generalmente tienen miedo de ser asertivos con la persona en cuestión, por lo que mantienen el status quo incluso cuando su ser querido se deteriora día a día.

"Apoyar a una persona con depresión o adicción significa hacer lo correcto y en el mejor interés para él o ella, incluso cuando no le guste", explica en un correo electrónico. "Este apoyo podría implicar la admisión en el hospital o rehabilitación para obligar a esa persona a obtener la ayuda adecuada que necesita".

Algunas de las formas más comunes en que las personas habilitan a otros es ayudándoles a evitar consecuencias, explica Raichbach. Esto puede incluir mentirles, sacarlos de la cárcel y, en general, limpiar sus problemas más importantes. Por doloroso que sea ver a alguien que amas caer de bruces, "cuando la gente no siente las consecuencias de sus propias acciones, no hay motivación para el cambio", dice.

Ajustar las expectativas

A menudo, las personas se acostumbran tanto al comportamiento que tienen pocas o ninguna expectativa de la persona con el problema, lo que les permite dejar de participar en su propia vida. "Estamos pensando, 'Está bien, están realmente discapacitados, así que no vamos a tener ninguna expectativa de que se levanten a una hora determinada o participen en actividades o vayan a la escuela o al trabajo'", dice Matt Onorato, un Trabajador social independiente con licencia y director de trabajo social en el Hospital Harding del Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio .

Pero el hecho de que sus expectativas se hayan reducido no significa que deban continuar de esa manera. Dado que la depresión y la adicción son problemas médicos reales, Onorato dice que es útil pensar en los objetivos de tratamiento y bienestar como lo haría con otra enfermedad, como la diabetes, en la que el paciente realiza pequeños cambios a medida que puede y otros mayores a medida que avanza.

Debe apoyar con palabras, en lugar de actuar en nombre del adicto, dice Botwin. "En lugar de ir y deshacerse del alcohol cuando la persona llama y dice que estoy bebiendo de nuevo ... di: 'Iré y estaré allí mientras tiras el alcohol'. No suena tan diferente, pero es enormemente diferente porque la persona se está apropiando de decir 'No quiero este alcohol en la casa' al tirarlo a la basura [él mismo] ".

Establecer límites

Aunque pueda parecer cruel, establecer límites es crucial para el bienestar de todos los involucrados. Los límites pueden incluir límites sobre cuánto se ven o cuánto se le permite a la persona afectada quejarse o hablar de sus problemas con usted. Si el ser querido tiene la expectativa de que usted sea su "respaldo" para la vivienda o las finanzas, está perfectamente bien marcar la línea.

"La gente se vuelve dependiente de sus padres o socios para obtener dinero, pero eso les impide ser autosuficientes", explica Botwin. "Realmente se trata de comprender también que el hecho de que alguien diga que necesita dinero o un lugar para vivir no es la única opción".

Por ejemplo, las casas de transición o las instalaciones residenciales pueden ser buenas alternativas. "Lugares como ese pueden enseñarle a la gente cómo ponerse de pie y cómo funcionar en el mundo en el que vivimos", dice Botwin, señalando que tales configuraciones son útiles porque "la familia puede apoyar [a la persona] sin rescatarla".

Por supuesto, si se trata de una situación desesperada (por ejemplo, si el adicto ha sido desalojado y no tiene otro lugar adonde ir), está bien permitir temporalmente que la persona se quede contigo, dice Botwin, pero debe haber límites en cuanto a cuánto tiempo permanecer. "No sólo con final abierto. La gente se siente cómoda y no quiere irse".

La fotógrafa de bodas Erica Hartwig dice que detener el ciclo de habilitar "emocionalmente es una de las cosas más difíciles que puedes hacer. No sabes si tus elecciones son las correctas. Debes alejarte para que puedan tocar fondo y rezar para hacer eso."

Desafortunadamente, su exmarido terminó muriendo de una sobredosis. Pero aún así dice: "Tienes que cortar a alguien. Si no quiere ayudarse a sí mismo, no vas a obligarlo a detenerse. Es difícil cortar a alguien. Quieres ayudar, pero ellos necesitan querer". también ... Deje de habilitar. [El adicto] necesita descubrirlo por sí mismo ".

Ahora eso es importante

Los grupos de apoyo para familiares y amigos de adictos (como Al-Anon ) pueden ser útiles para las personas que podrían ser facilitadores. El sitio web DrugAbuse.com tiene muchos recursos para las personas que buscan opciones de tratamiento para sus seres queridos, al igual que SAMHSA.gov, administrado por el gobierno de EE. UU.