La solución de un refugiado para tratar el trauma de la crisis migratoria global: Terapia MDMA

Escrito Junio, 2022

A finales de mayo, nuestro equipo de Tabula Rasa Ventures tuvo la oportunidad histórica de albergar la primera Medical Psychedelics House of Davos. Nuestro lugar estaba destinado a educar a los líderes mundiales sobre el poder de las terapias psicodélicas, los avances en la investigación psicodélica y el complejo ecosistema de partes interesadas en este espacio único, incluidos los encargados de formular políticas, los reguladores de la salud, los empresarios, los inversores, los miembros de la comunidad indígena, los activistas y los pacientes. Hablamos con John Kerry, Robert Smith, Deepak Chopra y otros líderes sobre el potencial de los psicodélicos para ayudar a tratar nuestra crisis mundial de salud mental.

Aproximadamente una semana antes de que llegáramos, varios grupos que trabajaban sobre el terreno en Ucrania se pusieron en contacto conmigo. Entre los que se acercaron estaban una organización de investigación científica, varias personas que trabajan con la población de refugiados y algunos médicos que buscan ayudar a reducir el trauma de los refugiados. Todos me encontraron por separado con días de diferencia. Habían descubierto que llevaría educación sobre psicodélicos a Davos y creían que podía hablar de la necesidad desesperada de la región de acceder a la terapia asistida por psicodélicos. Yo mismo vine a los Estados Unidos con mi familia como refugiado de Ucrania en 1993. Tener ahora la oportunidad de ayudar a los necesitados que están exactamente en la misma posición en la que me sentí enormemente gratificante y fortuito.

En la tarde del jueves 25 de mayo, conduje con nuestro equipo a través de un idílico valle alpino bordeado de edelweiss y flores silvestres, el sol suizo desaparecía detrás de las altas montañas sobre y alrededor de la humilde ciudad. Nos dirigíamos al Foro Económico Mundial (WEF), uno de los lugares más seguros del planeta. El edificio era una fortaleza construida para proteger a personas como George Soros, Bill Gates, el Papa Francisco, Angela Merkel y todos los demás líderes mundiales poderosos que puedas imaginar. Múltiples detectores de metales, controles de antecedentes por parte del personal de seguridad y francotiradores en los tejados marcaron nuestro viaje. Unidades militares y de policía táctica se alinearon en las calles.

La reunión anual del WEF en esta pequeña ciudad de esquí en el este de Suiza reúne al 95 % de la riqueza mundial y a los líderes de la mayoría de los estados para discutir los mayores desafíos que enfrenta la humanidad hoy en día e intentar encontrar soluciones.

Habíamos entrado en la zona de seguridad de Davos para hablar en la Casa de Ucrania sobre el tema Tech for Peace , soluciones tecnológicas que podrían ayudar a paliar la crisis de refugiados en Ucrania. Este tema es central en mi propia historia. Me trajeron a los Estados Unidos como refugiado de Crimea, el antiguo territorio ucraniano que Rusia invadió en 2018, a principios de la década de 1990 con mi propia familia. Crecí en una comunidad de refugiados en el estado de Nueva York con otras familias muy parecidas a la nuestra. La experiencia de poder hablar ahora sobre el tema de la ayuda a los refugiados en uno de los escenarios más grandes del mundo se sintió como una forma poderosa de honrar las luchas de mis antepasados ​​para encontrar un hogar y curarse en la diáspora.

En la Casa de Ucrania, sugerí que lo más importante que podríamos hacer por los refugiados es descubrir cómo eliminar o reducir rápidamente el trauma. Una solución es brindar a los refugiados ucranianos atención terapéutica de alta calidad y psicoterapia asistida por MDMA.

En los últimos años, las publicaciones mundiales han informado sobre los avances de la terapia asistida por psicodélicos. Ha habido cientos de estudios que muestran la eficacia de la terapia asistida por MDMA para el PTSD y la terapia asistida por psicodélicos en general para las enfermedades mentales. En un reciente ensayo a gran escala realizado por la Asociación Multidisciplinaria de Estudios Psicodélicos (MAPS), la principal organización en la investigación de medicamentos psicodélicos, los pacientes con TEPT grave fueron tratados con 3 sesiones de terapia asistida por MDMA. Un año después de que concluyeron las sesiones, el 67% de los participantes ya no calificaban para un diagnóstico de PTSD. [ * ]

La terapia psicodélica también ha demostrado ser eficaz para otras dolencias de salud mental. En un estudio de 2020 para la depresión, cuatro semanas después de un tratamiento con psilocibina, el 71 % de las personas que tomaron psilocibina tuvieron una reducción de los síntomas de más del 50 %. Más de la mitad de los participantes habían entrado en remisión. [ * ] En un estudio de psilocibina de Johns Hopkins para dejar de fumar, hubo una tasa de éxito del 80 % 6 meses después del tratamiento. La vereniclina, por otro lado, ampliamente aceptada como el fármaco más efectivo para aquellos que buscan dejar de fumar, tiene una tasa de éxito del 35%. [ * ] [ * ]

Debido a la evidencia innegable y al progreso que han logrado los psicodélicos en los ensayos clínicos, es probable que la MDMA pase los ensayos clínicos de Fase III y esté disponible para los pacientes tan pronto como a fines de 2023.

Cuando llegamos por primera vez a Davos, el WEF estaba tan preocupado de que nuestras instalaciones pudieran usarse para distribuir sustancias ilícitas que enviaron a la policía secreta a vigilar nuestro lugar durante las primeras noches. Después de que nuestro equipo de los principales expertos mundiales en medicina psicodélica hablara sobre la investigación, finalmente entendieron que estábamos aquí por algo mucho más grande que un negocio de drogas. Nuestro objetivo era comenzar a construir una relación de confianza con el WEF y este fue un primer paso importante.

Muchos nuevos psiconautas, aquellos nuevos en las experiencias psicodélicas, creen que dosificar a nuestros políticos sería la forma más efectiva de cambiar el mundo. Si podemos ayudar a estas personas a procesar el trauma e inspirar sentimientos de "paz" y "amor", ¿no deberían ser más eficaces para resolver todos los problemas de nuestro mundo?

Desafortunadamente, nuestros mayores desafíos son extremadamente sutiles y complejos. Gravar a los ricos en un estado-nación simplemente traslada a los ricos del mundo a otro país. Exigir vacunas para combatir una pandemia global es efectivo en algunas jurisdicciones y provoca protestas a nivel nacional en otras.

Y así, "Dosing Davos", dar psicodélicos a nuestros líderes mundiales, puede ser maravilloso como teoría radical, pero pobre en la práctica. La mayoría de los líderes mundiales ni siquiera tienen el requisito de ver a terapeutas, someterse a exámenes de salud mental o cualquier cosa que pueda garantizar la resiliencia psicológica de las personas más poderosas del planeta. Si se requieren exámenes físicos regulares para los líderes de nuestra nación, ¿por qué no una evaluación psicológica integral? Proporcionar terapeutas para los líderes mundiales y un mayor acceso a la atención de la salud mental es el primer paso. La parte de la terapia psicodélica puede llegar una vez que se ha establecido una red de seguridad y confianza.

Sin embargo, a través de investigaciones adicionales, estamos descubriendo que los psicodélicos pueden usarse para ayudarnos a superar ciertos conflictos geopolíticos.

La investigación que se está realizando con israelíes y palestinos sentados juntos en ceremonias psicodélicas está allanando el camino para explorar si la reconciliación política es posible a través de experiencias asistidas por psicodélicos.

El trabajo clandestino en el valle de Hudson, la meca psicodélica del noreste de los Estados Unidos, reúne a miembros del movimiento Black Lives Matter y la policía de Nueva York.

Son pocos los conflictos que no se pueden solucionar mediante un incremento de la sana comunicación y la empatía. Las moléculas psicoactivas, especialmente los tactogénicos como la MDMA, contienen exactamente esta capacidad. Aumentan la serotonina, la oxitocina y la dopamina y brindan a los seres humanos un mayor nivel de confianza y empatía tanto para ellos mismos como para los demás.

A medida que continúa el conflicto de Ucrania con 12 millones de refugiados que huyeron del país en los últimos meses, los costos sociales y económicos de ayudar a esta población a sanar en los próximos años seguirán aumentando. La necesidad global de apoyo a los refugiados también está aumentando. Los sirios, los afganos, los uigures chinos y los refugiados climáticos seguirán alimentando una tasa creciente de personas desplazadas en todo el mundo. La mayor probabilidad de que los refugiados estén expuestos a la violencia, la pérdida, las duras condiciones y los traumas resultantes hace que el problema de la generación de traumas dentro de las poblaciones de refugiados sea extremadamente importante de abordar.

Cuando se trata de vacunas, pudimos vacunar a más de 9 millones de personas por día . Necesitamos preguntarnos si la salud mental se puede tratar con el mismo ritmo y escala. Podemos suponer que los problemas psicológicos tardan más en abordarse y tratarse que un virus, pero al observar los datos encontramos que el mes de tiempo necesario para vacunar completamente a un paciente es comparable al mes de tiempo necesario para someterse a una terapia psicodélica; y la terapia psicodélica tiende a durar más que la inmunidad de las vacunas.

La transmisión del trauma a través de la epigenética de un individuo también respalda la razón por la cual estas terapias son necesarias ahora. El epigenoma es una cadena de compuestos químicos que rodean nuestro ADN que controla el genoma sin cambiar la secuencia del ADN. Con estudios sobre gemelos separados que demuestran que solo el 20% de nuestros comportamientos y resultados de salud están determinados por nuestros genes, el epigenoma juega un papel mucho más importante al afectar en quiénes nos convertimos y la salud de nuestras mentes y cuerpos. Con más evidencia de las consecuencias epigenéticas no solo en las personas con trauma, sino también en sus hijos, nietos y generaciones futuras, retrasar el tratamiento significa inscribirse para tratar a más de diez veces más personas durante los próximos 50 años.

Incluso si pudiéramos reducir el costo de la terapia psicodélica a $ 1000, casi diez veces más barato que muchos tratamientos actuales, aún experimentaríamos una pérdida económica de un billón de dólares solo ayudando a los 100 millones de refugiados y sus descendientes dentro de cinco décadas.

Si bien todavía estamos comenzando a comprender las consecuencias completas del tratamiento psicodélico, hay hallazgos que cambian el paradigma sobre la capacidad de los psicodélicos para influir positivamente en la epigenética de los pacientes .

Como alguien que es parte de una familia de refugiados multigeneracional con cada generación en mi familia desde que mis tatarabuelos se vieron obligados a dejar atrás sus vidas para escapar de la violencia, la pobreza y la persecución, esos traumas continúan afectando a las personas que amo. . El Alzheimer, el Parkinson y, más comúnmente, el TOC, son aparentemente inevitables. Nos hemos visto obligados a viajar por Moldavia, Bielorrusia, Ucrania, Azerbaiyán, Kazajstán, Siberia central, Siberia oriental, Alemania, Canadá, Israel y los Estados Unidos durante solo 100 años. A los seis años podría enseñarte más que un profesor universitario sobre los mecanismos de tortura empleados por los soldados nazis en el holocausto. Esas historias formaban parte de los juegos de infancia que jugaba con mis abuelos. Nunca fueron destinados a ser maliciosos, pero en algún momento los horrores de tu pasado ancestral se convierten en la narrativa común a través de la cual te ves a ti mismo, a tu familia y al mundo. Las fotografías que me muestran nuestros amigos de la familia de civiles ucranianos quemados vivos por las tropas rusas algún día serán parte de los cuentos para dormir de los nietos de los refugiados de esta generación. La tradición y la historia se transmiten tanto a través del idioma de nuestra lengua "extranjera" como del idioma de nuestras células "extranjeras".

Ahora se necesita acceso a terapias que puedan producir resultados en semanas .

La reprogramación de moléculas psicodélicas clave como MDMA, ibogaína, psilocibina y LSD son los primeros pasos que debemos tomar para construir un camino hacia una mayor investigación y, en última instancia, la curación de los más necesitados. Sin este paso necesario, estamos creando décadas de retraso en el acceso a docenas de tratamientos psicodélicos que podrían ser las intervenciones más efectivas para algunas de nuestras dolencias de salud más apremiantes.

Es posible un mundo en el que los gobiernos puedan acoger a millones de refugiados por día y proporcionar no solo apoyo laboral y vivienda, sino también la curación de traumas profundos. La investigación está en sus etapas finales y la infraestructura se ha construido durante la pandemia. Ahora todo lo que se necesita es que cada parte interesada sincronice un gran impulso. Nuestro clima geopolítico puede ser demasiado complejo para que podamos detener el desplazamiento de refugiados en nuestras vidas, pero juntos podemos lograr un verdadero milagro: el final del trauma que se transmite a las generaciones futuras.