한 번에 몇 주 동안 침대에 누워 천장이나 넷플릭스 나 책을보고 있다고 상상해보십시오. 일어 서면 정말 나쁜 일이 일어날 수 있습니다. 그래서 절대적으로 필요할 때만 화장실에 가고, 제대로하고 있다면 사람들이 가져 오는 것만 먹거나 마신다. 운동을해야하는 개, 가야 할 직업 또는 쫓아 다니는 유아가있을 수 있습니다. 그래도 상관 없습니다. 중요한 것은 침대에 있거나 원하는 경우 소파에 누워 의사가 일어날 수 있다고 말할 때까지 기다리는 것입니다.
그것은 당신에게 좋게 들릴 수도 있고 지옥처럼 들릴 수도 있지만 현실은 약 20 % 의 여성이 임신의 일부 동안 이것을 겪습니다. 모든 종류의 임신 합병증 에 대해 병원 침대에서 감독되는 시간부터 정상적인 일상 활동 및 많은 앉아있는 시간에 이르기까지 다양한 침대 휴식이 처방됩니다., 임신성 당뇨병에서 열악한 태아 발달, "무능한 자궁 경부"에 이르기까지. 이것은 꽤 오래된 아이디어이지만 19 세기에 서양 산부인과의 주류가되었습니다. 합병증의 징후가 여성을 침대, 어둠 속에서, 때로는 귀마개를 달고있는 여성을 혼자있게했습니다. 기본적으로 감각 박탈 실입니다. 요즘은 다르게 보입니다. 원할 경우 대화를 나누고 음악을들을 수 있지만 임신하고 등을 펴는 것은 여전히 완전한 드래그입니다.
문제는 임신 이 까다로울 때 여성을 잠자리에 두는 것을 뒷받침하는 과학적 증거 가 매우 희박 하다는 것 입니다. 실제로, 최근 과학 연구에 대한 2013 년 검토 에 따르면 , 침대 휴식은 의학적 이점을 제공하지 않을뿐만 아니라 해롭다는 증거도 꽤 많이 있습니다.
"임신 한 여성은 침대에 넣어해야한다는 오랜 신화가있다, 그들은 어두운 방 등에 있어야 자신을 발휘해서는 안 박사는"앤 Drapkin Lyerly, 상기 생명 윤리의 산부인과 교수 말한다 대학 이 리뷰를 공동 집필 한 채플 힐 의과 대학의 노스 캐롤라이나 . "생리 학적 이점이있을 수 있다는 생각이 발전했지만 그것을 증명할 수있는 것은 없습니다. 실제로 피하려는 결과 (예 : 조산)가 여성에게 더 흔하다는 연구 결과가 있습니다. 그렇지 않은 여성보다 잠자리에 드는 사람. "
잠자리에 든 여성의 가장 큰 의학적 우려는 혈전 인 것 같습니다.
"우리는 고정화와 임신 모두 혈전 위험이 더 높다는 것을 알고 있습니다."라고 Lyerly는 말합니다. "따라서 임신 중이거나 움직이지 않는 경우 다리와 골반에 혈전이 발생할 위험이 훨씬 더 높습니다 . 이는 위험 할 수 있습니다. 왜냐하면 하나가 떨어져 나와 폐로 이동하여 폐색전증을 유발할 가능성이 있기 때문입니다. 생명을 위협 할 수 있습니다. "
하지만 그게 다가 아닙니다. 한 번에 10 주 동안 움직이지 않을 때 일어날 수 있는 다른 일들 을 상상해보십시오. 몸에 체중을 가하지 않으면 뼈가 탈염되고 약해져 골다공증과 같은 상태로 이어집니다. 또한 여성의 전반적인 건강에 문제가 될 수있는 근육 위축의 위험이있을 수 있지만, 이동이 많은 직업을 가지고 있거나 집에서 활동적인 유아가 있거나 심지어는 식료품 점에서 개밥 가방.
"우울증과 불안과 같은 심리적 위험은 물론 사회 경제적 위험도 있습니다."Lyerly는 말합니다. "너무 많은 여성들이 일하고, 침대에 눕히면 일자리를 잃고, 수입을 잃고, 육아를 고용해야 할 수도 있습니다. 파트너가 일을 축소해야 할 수도 있습니다. 사람들에게 중요한 사회 경제적 결과가 있습니다."
그리고 의사가 침상 안정을 처방 할 때 발생하는 문제가 있습니다. 효과가없는 것으로 입증 된 관행은 임신의 성공이 그녀가 전혀 움직이지 않는 데 달려 있다는 인상을줍니다. 그녀가 화장실에 가거나 샤워를하거나 간식을 먹으러 부엌에 가면 어떨까요? 아기를 잃으면 자신을 탓할 가능성이 높습니다.
"그건 누군가에게 평생 동안 죄책감이 될 수 있습니다"라고 Lyerly는 말합니다. "그것은 의사가 무언가를하고있는 것처럼 느끼게합니다. 실제로 처방함으로써 환자에게 해를 끼치고있을 때 환자에게 제공 할 무언가가있는 것처럼 행동하고 있습니다."
따라서 엄격한 침상 안정은 해롭고 유익하지 않다는 증거가 꽤 분명해 보이므로 의사가 왜 그렇게 자주 처방합니까? 2008 년 한 연구 에 따르면 전문가조차도 당혹스럽게하는 질문입니다.
저자들은 "산부인과 의사들이 유익하지 않다고 생각하는 중재를 권장 한 이유를 설명 할 수 없습니다."라고 썼습니다. "침상 휴식은 양성 개입이 아니며 환자와 가족에게 상당한 사회적, 경제적 부담을 줄 수 있기 때문에 불행한 일입니다."
이제 흥미 롭 네요
산부인과 의사의 약 95 % 가 임신 한 환자에게 침상 안정을 처방했다고보고합니다.
