Альтернативы заместительной гормональной терапии

May 25 2005
Врачи часто назначают заместительную гормональную терапию женщинам в период менопаузы, но есть риски, связанные с преимуществами. Узнайте об альтернативах заместительной гормональной терапии, чтобы изучить варианты.

Врачи часто назначают дополнительный эстроген или комбинацию эстрогена и синтетического прогестерона (обычно называемую ЗГТ, заместительная гормональная терапия) для замены естественных гормонов у женщин, чтобы справиться с симптомами менопаузы, такими как приливы.

Они также назначают его, потому что исследования показывают, что эстроген помогает снизить риск развития остеопороза или хрупких, ломких костей и может помочь предотвратить сердечные заболевания. Но многие женщины не могут или не хотят принимать лекарства.

«Женщины, которые приходят ко мне, заинтересованы в том, чтобы отказаться от ЗГТ и найти альтернативу», или вообще не начинать ее, говорит Тори Хадсон, врач-натуропат, чья практика в Портленде, штат Орегон, специализируется на менопаузе. Ее пациенты беспокоятся о побочных эффектах и ​​возможных рисках для здоровья от гормонов.

Так что же делать женщине, которая не хочет просто пережить менопаузу или стать очередной статисткой со сломанным бедром? Хадсон и другие практикующие врачи рекомендуют женщинам начать с регулярных физических упражнений, борьбы со стрессом, соблюдения здоровой диеты и отказа от курения.

Только упражнения с весовой нагрузкой, такие как ходьба, бег трусцой и игра в теннис, укрепляют кости. Регулярный выход на улицу обеспечивает организм некоторым количеством витамина D, необходимого для усвоения кальция, что имеет решающее значение для поддержания костной массы. По словам Хадсон, женщины должны есть продукты, богатые «фитоэстрогенами», соединениями в определенных растениях, травах и семенах, которые действуют в организме как эстрогены.

Хороший выбор — льняное семя и соевые бобы, включая тофу. Ряд исследований показывают, что в странах, где обычная диета включает много продуктов, богатых фитоэстрогенами, у женщин меньше симптомов менопаузы. Женщины также могут захотеть изучить добавки с соединениями, которые действуют как эстроген, включая женьшень, пажитник, солодку, готу колу, дягиль кистевидный, цимицифугу и примулу вечернюю, согласно «Руководству по менопаузе» Североамериканского общества менопаузы.

Отказ от эстрогена

Но «необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать их эффективность», предупреждает путеводитель. «Более того, большинство этих продуктов не проходят контроль качества». Они могут содержать очень мало заявленных ингредиентов и могут иметь опасные побочные эффекты.

Хадсон разрабатывает собственные лекарства для пациентов, используя натуральные гормоны и растительные препараты. Они включают эстроген, тестостерон или прогестерон, которые получены из растений и биохимически идентичны человеческим формам гормона, сказала она.

Чтобы узнать больше о полезных альтернативах ЗГТ, она рекомендует прочитать ее книгу «Женская энциклопедия натуральной медицины» или одну из множества других книг о менопаузе, например «Книгу доктора Сьюзан Лав о гормонах: осознанный выбор в отношении менопаузы».

Лечение симптомов менопаузы без эстрогена доступно не всем, и это непросто. «Это требует много работы — вы должны быть похожи на ученого», — сказала 52-летняя Лоис Хедденс из Эшфилда, штат Массачусетс. Она принимает эстроген, но у нее есть друзья, которые решили придерживаться специальной диеты и вместо этого принимать добавки. «Они говорят, что вынуждены так поступать, потому что заболели или у них были проблемы с эстрогеном», — пояснила она.

Но для некоторых женщин отказ от эстрогена — это способ избавиться от стресса. «Если бы я принимала таблетки каждый день, я, вероятно, не думала бы, что они помогают моим костям — я бы беспокоилась о раке», — говорит 59-летняя Мелисса Херман из Бетесды, штат Мэриленд. Вместо того, чтобы принимать эстроген, она бегает, хорошо питается и принимает витамины.