Как COVID-19 «пробивается» у вакцинированных людей?

Aug 03 2021
Мы слышим много сообщений о людях, вакцинированных против COVID-19, которые заболевают. Как это происходит - и почему это не должно помешать нам сделать вакцину?
Сотни посетителей фестиваля, большинство из которых не в масках, танцуют под музыку во время музыкального фестиваля HARD Summer 31 июля 2021 года в Сан-Бернардино, Калифорния. Несмотря на рост дельта-варианта, промоутеры разрешили фестивалю продолжить. Джина Ферацци / Los Angeles Times через Getty Images

Когда стала доступна вакцина от COVID-19 , Перри Найт из Форт-Лодердейла, Флорида, встал в очередь, как только получил право на вакцинацию . Он уже сражался с вирусом и не был заинтересован туда снова. «Впервые я дал положительный результат в августе 2020 года и провел две ночи в больнице, потому что я чертовски скучал, просто переводя дыхание. Это должно было быть одним из худших событий в моей жизни», - говорит Найт. в электронном письме. «Это похоже на то, как будто ты под водой и вот-вот выйду на свежий воздух, и на полпути втягивания этого свежего воздуха стеснение прерывает его».

Найт получил обе дозы вакцины Pfizer в мае 2021 года. Несмотря на это, он не был слишком удивлен, когда в июле у него был положительный результат. «Я больше думал:« Ого, я должен просто сыграть в лотерею, потому что эта удача невероятна », если вы понимаете, о чем я», - вспоминает энтузиаст велоспорта и ведущий редактор Wheeligreat . «Я мысленно готовился вернуться в больницу на еще одну ужасную пару дней». К счастью, его второй раунд с COVID-19 не был похож на первый. Его симптомы были легкими и непродолжительными, что только укрепило его понимание вакцины.

«После того, как я воочию увидел свой опыт с COVID с вакциной и без нее, это вселило в меня достаточно уверенности в медицинской системе, что вакцинация вносит свой вклад в нашу защиту», - говорит он. «Это не щит, на 100% предотвращающий проникновение вируса к нам, но это безжалостный воин, который действительно сдерживает самое худшее».

Тем не менее, многих людей действительно расстраивает, что COVID-19 возможен после вакцинации. Как такое вообще случилось? «Когда человек заражается COVID-19 даже после полной вакцинации, это называется прорывной инфекцией, поскольку она разрушает развитый иммунный ответ», - объясняет доктор Шри Банерджи, преподаватель докторской степени в Университете Уолдена. в программе общественного здравоохранения по электронной почте.

Этот тип «прорывной инфекции» COVID не является чем-то необычным. Действительно, этого и следовало ожидать, учитывая недавнюю мутацию вируса. «Дельта-вариант, безусловно, более распространен», - говорит д-р Аарон Глатт , представитель Общества инфекционных болезней Америки (IDSA) и председатель медицины в Mount Sinai South Nassau в Oceanside, штат Нью-Йорк. «Эти варианты обладают более высокой трансмиссивностью, чем более ранние штаммы. У них также более высокая вирусная нагрузка, поэтому они более передаются даже людям, которые вакцинированы, поэтому это вызывает беспокойство».

Прорывные инфекции - это не новость. Фактически, медицинское сообщество видит их каждый год по поводу гриппа. Однако большинство людей считает, что вакцины обеспечивают полную и полную защиту. «Прививаемый не означает , что вы не получите инфекцию, это только увеличивает способность эффективно бороться с вирусом,» электронных письма доктора Хира Шахин , который лечил COVID-19 пациентов в Пакистане и является консультантом для улучшения домашнего сайта Sensible Копает . «Вакцины предназначены для предотвращения осложнений и смерти, и их влияние на передачу менее выражено (по крайней мере, до тех пор, пока не разовьется коллективный иммунитет)».

Насколько эффективны вакцины против COVID-19?

Со своей стороны, фармацевтические компании с самого начала были прямолинейны в отношении эффективности вакцины. И Pfizer, и Moderna сообщили об эффективности от 90 до 95 процентов для исходного штамма. Показатель Pfizer падает до 88 процентов, когда сталкивается с новой, более заразной дельта-мутацией. Считается, что Moderna имеет такую ​​же эффективность против дельта, что и Pfizer, поскольку обе вакцины являются мРНК.

Фактически, прорывные инфекции обычно настолько легкие, что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) перестали отслеживать их с 1 мая 2021 года, если только такие случаи не приводят к госпитализации или смерти. Таким образом, для целей отслеживания CDC легкий случай COVID-19 после вакцинации не считается «прорывной инфекцией».

«На национальном уровне 46 штатов и территорий США добровольно сообщили в Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) 10 262 новых случая инфекции в период с 1 января по 30 апреля 2021 года. Для сравнения, всего за тот же период было диагностировано 11,8 миллиона диагнозов COVID-19. период ", - говорит Банерджи. «К 19 июля 2021 года из более чем 159 миллионов человек, полностью вакцинированных по всей стране, было 5914 пациентов с прорывной инфекцией, вызванной вакциной COVID-19, которые были госпитализированы или умерли в США.

«С учетом этого трудно определить редкость прорывных инфекций, поскольку нет никаких конкретных, последовательных данных. Определенные факторы усложняют подсчет прорывных инфекций. Основная проблема заключается в отслеживании распространенности, поскольку многие из них даже не испытывают симптомов. - добавляет он, - если они заразятся прорывной инфекцией. Другая задача - определить, какие люди с COVID-19 находятся в длительной фазе COVID, а не в потенциальной повторной инфекции ».

Хотя может быть сложно определить, сколько людей испытывают какие-либо симптомы, связанные с COVID-19, после вакцинации, мы видим, что количество людей, которые ими болеют, невелико. Не менее важно, что если они заразятся COVID-19, симптомы будут намного слабее, чем если бы они не были вакцинированы. Одно исследование показало, что полностью вакцинированные люди составляли лишь 1,2 процента случаев COVID-19.

Вам действительно нужно маскироваться, если вы вакцинированы?

2 августа 2021 года директор Белого дома по данным COVID объявил, что по крайней мере 70 процентов взрослых в Америке получили хотя бы одну прививку вакцины (две наиболее распространенные вакцины требуют двух уколов с разницей в две недели для достижения полного иммунитета). Это хорошая новость, так как для коллективного иммунитета требуется полная вакцинация от 70 до 90 процентов . Пока это не будет достигнуто, прорывные инфекции, вероятно, продолжатся с удвоенной силой. По состоянию на 1 августа 2021 года только 49,7% подходящих людей в Соединенных Штатах были полностью вакцинированы против COVID-19, и это число сильно варьируется в зависимости от штата .

CDC отказался от рекомендаций по маскировке для вакцинированных людей в мае. В конце июля он изменил свое мнение и сказал, что вакцинированные люди в районах со « значительной или высокой степенью передачи » должны носить маски в помещении. Новые данные показали, что вакцинированные люди с дельта-вариантом могут передавать вирус так же легко, как и невакцинированные.

Пока не будет достигнут коллективный иммунитет, прорывные инфекции не должны препятствовать вакцинации людей от COVID-19. Действительно, медицинские эксперты призывают больше людей пройти вакцинацию, чтобы предотвратить распространение COVID. «К сожалению, вероятно, что оставшиеся фазы пандемии затронут преимущественно невакцинированный сегмент населения», - говорит эпидемиолог доктор Мэтт Вайссенбах из Wolters Kluwer, Health. «Вакцинация остается самым важным способом защитить себя, своих близких и свое сообщество от COVID-19».

Теперь это круто

Одним из плюсов недавнего всплеска случаев COVID-19 из-за дельта-варианта является то, что он побудил больше американцев пройти вакцинацию, особенно в штатах с низким уровнем вакцинации. Первые дозы были увеличены на 46 процентов за неделю в 10 штатах с самым высоким уровнем новых случаев (большинство на Юге). Это было намного выше, чем общенациональный рост на 31 процент, сообщает CNBC .