Кесарево сечение

Многие пациенты задаются вопросом, понадобится ли им кесарево сечение. Иногда ваш врач знает ответ еще до начала родов - например, если у вас предлежание плаценты или если ребенок лежит поперечно (то есть ребенок лежит в матке боком, а не головой вниз). Но в большинстве случаев ни вы, ни ваш врач не можете знать, понадобится ли вам кесарево сечение, пока не увидите, как протекают ваши роды и как ваш ребенок переносит роды.

Кесарево сечение проводится в операционной в стерильных условиях. Необходимо ввести внутривенную линию и ввести катетер в мочевой пузырь.

После того, как живот пациентки промывают антисептическим раствором, ей на живот накидывают стерильные простыни. Один из листов приподнят, чтобы создать ширму, чтобы будущим родителям не приходилось наблюдать за процедурой. (Хотя роды обычно разделяют оба родителя, кесарево сечение по-прежнему является хирургической операцией.

Большинство врачей считают, что будущие родители не должны следить за этой процедурой, потому что она включает скальпелирование, кровотечение и обнажение внутренних тканей тела, которые обычно не видны, что беспокоит многих людей.)

Точное место на животе женщины, где делается разрез, зависит от причины, по которой ей делают кесарево сечение. Чаще всего он низкий, чуть выше лобковой кости, в поперечном направлении (перпендикулярно туловищу). Этот разрез известен как разрез Пфанненштейна или, чаще, разрез бикини. Реже разрез делают вертикально, по средней линии живота.

После разреза кожи мышцы живота разделяются, и внутренняя оболочка брюшной полости, также называемая брюшной полостью, открывается, обнажая матку. Затем в самой матке делается разрез, через который выводятся младенец и плацента. Разрез на матке также может быть поперечным (чаще всего) или вертикальным (иногда называемым классическим разрезом), в зависимости от причины кесарева сечения и предыдущей операции на брюшной полости. После родов матку и брюшную стенку послойно зашивают швами. Кесарево сечение занимает от 30 до 90 минут.

Анестезия при кесаревом сечении

Наиболее распространенными формами анестезии, используемой при кесаревом сечении, являются эпидуральная и спинальная анестезия. Оба вида анестезии обезболивают от середины груди до пальцев ног, но также позволяют бодрствовать, чтобы вы могли пережить рождение ребенка. Во время операции вы можете ощущать тягу и тягу, но не чувствуете боли. Иногда анестезиолог вводит обезболивающее с медленным высвобождением в эпидуральный или спинномозговой катетер перед его удалением, чтобы предотвратить или значительно уменьшить боль после операции.

Если ребенка необходимо родить в экстренной ситуации и нет времени на эпидуральную или спинальную анестезию, может потребоваться общая анестезия. В этом случае вы спите во время кесарева сечения и совершенно не подозреваете о процедуре. Кроме того, в некоторых случаях может потребоваться общая анестезия из-за осложнений во время беременности, из-за которых нецелесообразно устанавливать эпидуральную анестезию или спинной мозг.

1. Риски кесарева сечения
2. Причины кесарева сечения
3. Восстановление после кесарева сечения

Все хирургические процедуры сопряжены с риском, и кесарево сечение не исключение. К счастью, эти проблемы встречаются нечасто.

Основные риски кесарева сечения:

Если ваш практикующий считает, что вам нужно кесарево сечение, он или она обсудит с вами, зачем это нужно. Если ваше кесарево сечение является плановым или оно выполнено из-за того, что ваши роды не идут нормально, у вас и вашего партнера есть время, чтобы задать вопросы.

В случаях, когда ребенок находится в тазовом предлежании, вы и ваш врач можете вместе рассмотреть плюсы и минусы планового кесарева сечения или вагинального тазового предлежания. И то, и другое сопряжено с определенным риском, и часто ваш практикующий врач спрашивает вас, какие риски наиболее приемлемы для вас.

Если решение о выполнении кесарева сечения было принято в последнюю минуту, обсуждение между вами и вашим врачом может произойти быстро, пока вас отвезут в операционную.

Ваш практикующий врач может предложить вам кесарево сечение по одной из многих причин. В этом списке описаны самые распространенные.

Причины планового кесарева сечения:

Причины незапланированного, но не экстренного кесарева сечения:

Причины экстренного кесарева сечения:

Помимо того факта, что ребенок и плацента рождаются через разрез в матке, а не через влагалище, кесарево сечение для ребенка не имеет большого значения. Младенцы, рожденные с помощью кесарева сечения перед родами, обычно не имеют конусообразного вида, но они могут быть, если вы рожаете в течение длительного времени до кесарева сечения.

После завершения операции вас отвезут в зону восстановления, где вы останетесь на несколько часов, пока персонал больницы не убедится, что ваше состояние стабильно. Часто в это время вы можете видеть и держать ребенка на руках.

В первые сутки после кесарева сечения большую часть времени нужно проводить в постели. После этого вам нужно постепенно увеличивать свою активность, чтобы вы могли набраться сил, чтобы заботиться о себе и ребенке дома. Время восстановления после кесарева сечения обычно больше, чем после естественных родов, потому что это хирургическая процедура. Обычно вы остаетесь в больнице от двух до четырех дней, а иногда и дольше, если возникают осложнения.

После кесарева сечения вы можете почувствовать боль в месте разрезов кожи и матки. Попросите медсестру дать обезболивающее, если оно вам нужно. Ваш врач обычно оставляет заказы на обезболивающие, но они не выдаются автоматически, если вы их не попросите. Анестезия, необходимая для проведения кесарева сечения, также замедляет работу кишечника и вызывает вздутие живота и дискомфорт в животе. Опять же, лекарства могут помочь. Также могут помочь сливовый сок и другие соки.

После кесарева сечения лохии (кровотечение) могут исходить из влагалища, как и при естественных родах. Эти выделения постепенно уменьшаются и со временем исчезают.

Статьи по Теме

Из книги « Беременность для чайников ™», изданной John Wiley & Sons.

Для получения дополнительной информации о «Беременности для чайников®» или других книгах посетите сайт Dummies.com .