Когда эпидемия перерастает в пандемию?

Эта статья была впервые опубликована 27 февраля 2020 г. и последний раз обновлена ​​11 марта 2020 г.

Вирус, вызывающий новый коронавирус (SARS-CoV-2), продолжает распространяться по всему миру. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на сегодняшний день более 4290 человек умерли и более 118162 человек были инфицированы COVID-19 во всем мире . В Китае было зарегистрировано более 80 000 таких случаев. Китайское правительство предприняло беспрецедентные шаги по обузданию вируса, поместив почти 60 миллионов человек в карантин и запретив поездки в и из 15 городов китайской провинции Хубэй. Премьер-министр Италии Джузеппе Конте также заблокировал всю страну, в которой проживает 60 миллионов жителей, во вторник, 10 марта 2020 года, для сдерживания распространения вируса.

По крайней мере, 11 европейских стран, включая Италию, Испанию, Францию ​​и Швейцарию, а также США, в настоящее время имеют подтвержденные случаи. Один из высших священнослужителей Ирана, Хади Хосрошахи, умер 27 февраля 2020 года от вируса, а два члена иранского парламента объявили в социальных сетях, что они тоже были заражены.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в Атланте подтвердили 26 февраля 2020 года, что в США был первый пациент, зараженный коронавирусом в результате так называемого « распространения среди населения ». «Распространение среди населения означает распространение болезни, источник инфекции которой неизвестен, и это также один из двух факторов, которые соответствуют критериям пандемии CDC», - сказала доктор Нэнси Мессонье, директор Национального центра иммунизации и респираторных заболеваний CDC. на пресс-конференции 26 февраля. Но к 10 марта губернатору Нью-Йорка Эндрю Куомо пришлось вызвать Национальную гвардию с просьбой помочь создать 1-мильную зону сдерживания в Нью-Рошелле, штат Нью-Йорк, чтобы помочь остановить то, что называют «Кластера» случаев COVID-19 нет.

Столь быстрое распространение коронавируса по всему миру побудило ВОЗ официально объявить вспышку пандемии во время ежедневной пресс-конференции 11 марта. От Генерального директора ВОЗ д-ра Тедроса Адханома Гебрейесуса :

В чем разница между эпидемией и пандемией?

Так что это значит? «Пандемии отличаются от эпидемий, поскольку [они] означают, что большинство регионов мира находятся в зоне риска» , - объясняет по электронной почте доктор Аниш Мехта , доцент отделения инфекционных заболеваний Медицинской школы Университета Эмори в Атланте. . «В целом пандемия - это вспышка инфекционного заболевания, которая демонстрирует устойчивое распространение от человека к человеку во многих регионах мира и происходит в большинстве, если не во всех, популяциях».

Эпидемии обычно локализуются в одном конкретном регионе мира. Некоторая передача болезни может перескакивать в другие регионы, но распространение за пределы области, где болезнь первоначально развилась, невелико. По словам Мехты, эпидемии обычно объявляются и определяются национальными агентствами общественного здравоохранения, такими как CDC и / или ВОЗ. «Эпидемия обычно относится к заболеванию, количество случаев которого быстро увеличивается в течение короткого периода времени. Заболевание может возникать в общей популяции или в определенных группах населения».

Кто объявляет вирус пандемией?

ВОЗ определяет пандемию как распространение новой болезни во всем мире. До объявления 11 марта последний раз всемирная пандемия гриппа H1N1 была объявлена 9 июня 2009 года . По оценкам CDC , в период с 12 апреля 2009 г. по 10 апреля 2010 г. было 274 304 случая госпитализации и 12 469 случаев смерти от H1N1 - только в Соединенных Штатах.

«Пандемия H1N1 1918 года является классическим примером пандемии с серьезными последствиями», - говорит Мехта. Более известная как « испанский грипп », это была самая серьезная пандемия в новейшей истории , в результате которой погибло около 50 миллионов человек во всем мире и заразилась почти треть населения мира.

В настоящее время ВОЗ использует шестиэтапный подход для определения того, когда вирус достигает уровня пандемии. Фазы с первой по третью относятся к обеспечению готовности, а фазы с четвертой по шестую сигнализируют о необходимости немедленного реагирования и смягчения последствий.

«Описание ситуации как пандемии не меняет оценки ВОЗ угрозы, создаваемой этим вирусом. Это не меняет того, что делает ВОЗ, и не меняет того, что страны должны делать», - сказал Гебрейесус . «Мы никогда раньше не видели пандемию, вызванную коронавирусом. Это первая пандемия, вызванная коронавирусом. И мы никогда раньше не видели пандемию, которую можно было бы контролировать одновременно. С тех пор, как мы были уведомлены о первых случаях.

Как отреагируют местные агентства общественного здравоохранения?

Мессонье из CDC не стал объявлять коронавирус пандемией на пресс-конференции 26 февраля 2020 года, но заявил, что США «внедряют агрессивную стратегию сдерживания, которая требует обнаружения, отслеживания и изоляции всех случаев».

Мехта говорит, что у большинства штатов и местных агентств общественного здравоохранения есть собственные планы готовности к пандемии и ответных мер. «Кроме того, Офис помощника секретаря по обеспечению готовности и реагирования (ASPR) разработал программы готовности больниц (HPP), которые помогают больницам и системам здравоохранения разрабатывать планы готовности к пандемии», - говорит он. «ASPR также профинансировал Национальный учебно-образовательный центр по Эболе (NETEC) для разработки образовательных программ и обучения на местах, чтобы помочь больницам и агентствам общественного здравоохранения совместно подготовиться к вспышкам инфекционных заболеваний».

Во время пресс-конференции ВОЗ 11 марта Гебрейесус призвал страны активизировать и расширить свои механизмы реагирования на чрезвычайные ситуации, а также подготовиться и быть готовыми. «Сообщать своим людям о рисках и о том, как они могут защитить себя - это дело каждого», - сказал он .

Он также наметил, как страны могут подготовиться:

Гебрейесус закончил свою часть пресс-конференции , сказав : «Позвольте мне дать вам еще несколько слов, которые имеют гораздо большее значение и гораздо более действенны: профилактика. Готовность. Общественное здравоохранение. Политическое лидерство. И, прежде всего, люди. Мы». участвуйте в этом вместе, чтобы делать правильные вещи спокойно и защищать граждан мира. Это выполнимо ".

Теперь это безумие

Сотни колледжей, университетов и работодателей настаивают на том, чтобы студенты и сотрудники оставались дома из-за коронавируса. Йельский университет, Гарвард, Сиракузский университет, штат Огайо, система Университета Мэриленда и Университет Райса - это лишь некоторые из колледжей и университетов, которые в обозримом будущем отказываются от очных занятий и выбирают онлайн-классы. Крупные технологические компании , в том числе Google, Facebook и Amazon, также настаивают на том, чтобы сотрудники оставались дома и выполняли свою работу.

Первоначально опубликовано: 27 февраля 2020 г.