С введением первой вакцины против COVID-19, разрешенной для подростков в возрасте от 12 лет и старше , возникает большой вопрос: будут ли учащиеся проходить вакцинацию перед возвращением в классы осенью?
Как профессор образовательной политики и права и бывший поверенный по школьным округам, я регулярно задумываюсь над подобными вопросами.
В США требования к вакцинации в школах устанавливаются штатами, а не федеральным правительством. 10 - я поправка к Конституции США позволяет государства правил замыкающих защит здоровья населения .
В настоящее время каждый штат требует, чтобы учащиеся K-12 были вакцинированы от некоторых болезней, хотя требования, в том числе о том, какие прививки считаются необходимыми, и причины, по которым учащиеся могут отказаться, варьируются от штата к штату.
Кто может отказаться от школьных снимков?
Ни один штат пока не требует, чтобы учащиеся получали вакцину от COVID-19, но то, как штаты управляют другими вакцинами и исключениями, и как правила могут меняться во время вспышек, может помочь нам подумать о том, как может работать требование вакцины COVID-19.
Например, студенты во всех штатах могут быть освобождены от требований вакцинации, если у них есть уважительная медицинская причина , такая как ослабленная иммунная система или аллергическая реакция на вакцину.
В 44 штатах студенты также могут отказаться от вакцинации по религиозным причинам , хотя большинство основных религий не запрещают вакцины . Некоторые штаты рассматривают возможность отмены религиозных льгот из-за опасений по поводу снижения уровней вакцинации и местных вспышек болезней, таких как корь. Коннектикут отменил освобождение от религиозных обрядов в апреле 2021 года.
Пятнадцать штатов допускают философские исключения, основанные на моральных или этических соображениях. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, только около 2,5 процентов воспитателей детских садов США использовали льготы в прошлом году, как и в предыдущем году, и большинство из них было по религиозным или философским причинам.
Особое значение сейчас имеет то, что государства также применяют разные подходы к исключениям во время вспышки . Тридцать два штата запрещают непривитым учащимся посещать школу во время вспышки. В некоторых штатах исключения по вакцинам во время вспышки не разрешены.
Что суды говорят об обязательных вакцинах
Верховный суд США более века поддерживал полномочия штатов принимать эти решения.
В мае 1901 года в Бостоне началась эпидемия оспы . Были введены уже знакомые меры по профилактике заболеваний: больные пациенты были помещены на карантин для лечения, а город начал бесплатную добровольную программу вакцинации. К декабрю того же года в городе не удалось сдержать эпидемию, поэтому местная комиссия по здравоохранению потребовала, чтобы все взрослые жители прошли вакцинацию в соответствии с полномочиями, предоставленными государством.
Местные власти оштрафовали тех, кто отказался от вакцинации, и один человек оспорил этот штраф, подав в суд на штат Массачусетс. В 1905 году Верховный суд рассмотрел его дело и постановил, что государство может требовать вакцинацию в интересах общественного здравоохранения .
Сегодня некоторые эксперты по законодательству в области здравоохранения считают, что требования к вакцинации достаточно важны, чтобы их можно было превзойти утверждения, в том числе о личной религиозной свободе , в то время как другие настроены более скептически .
Вакцины COVID-19 имеют одно ключевое отличие - на данный момент у них есть только разрешение на использование в экстренных случаях , а не полное одобрение FDA. В законе FDA об экстренном применении говорится, что люди, получающие лекарство, должны быть проинформированы «о возможности принять или отказаться от приема продукта», а также «о последствиях отказа, если таковые имеются». Пока неясно, как отсутствие полного одобрения повлияет на решения штата о школьных вакцинациях и как суды могут рассматривать эти решения.
В другом контексте от военнослужащих могут потребовать вакцины, но в соответствии с федеральным законом им разрешено отказываться от вакцин, использование которых разрешено только в экстренных случаях , если президент не откажется от этого положения.
Pfizer - производитель лекарств, чья вакцина получила разрешение на экстренное использование для подростков 10 мая 2021 года и была рекомендована для этого возрастного диапазона CDC 12 мая, - начала процесс рассмотрения для получения полного одобрения FDA для использования в возрасте от 16 лет и старше. Такой же обзор для подростков начнется позже . Тестирование вакцины для детей младшего возраста все еще продолжается.
Могут ли отдельные школы выдвигать собственные требования?
Поскольку штаты вводят в действие требования к вакцинам для защиты здоровья населения, требования к вакцинам в школах обычно распространяются на государственные и частные школы K-12, а также на детские сады . Лишь в нескольких штатах требуется вакцинация студентов колледжей и университетов , поэтому на практике определение и обеспечение соблюдения требований к вакцинам, как правило, зависит от отдельных высших учебных заведений.
Все больше колледжей и университетов объявили, что они будут требовать, чтобы все студенты, которые планируют находиться в кампусе, получили вакцину от COVID-19. Другие учреждения требуют вакцину только для студентов, которые хотят жить в общежитиях . Тем не менее, по крайней мере, один законодательный орган штата - Мичиган - рассматривает возможность запретить университетам штата требовать вакцины в качестве условия очного обучения, утверждая, что требование вакцины нарушит вопросы индивидуального выбора.
Это поднимает интересный вопрос о том, может ли отдельный школьный округ, например, отдельный колледж или университет, требовать, чтобы учащиеся были вакцинированы против COVID-19.
Когда в конце 19 века в школах возникла потребность в вакцинах, цель состояла в том, чтобы предотвратить распространение оспы. К 1915 году 15 штатов и Вашингтон, округ Колумбия, потребовали, чтобы учащиеся получали вакцину против оспы, а 21 другой штат разрешил местным органам власти, таким как школьные округа и окружные департаменты здравоохранения, вводить такое требование.
Требования к вакцинации в школах увеличились за последнее столетие в ответ как на конкретные вспышки, так и на растущее признание требований о вакцинации в качестве политики общественного здравоохранения. Хотя большинство требований к вакцинации были выпущены на уровне штата в последние десятилетия, возможность добавления школьными округами к списку необходимых вакцин остается открытым вопросом и может варьироваться в зависимости от штата.
Это также вопрос, которым, скорее всего, скоро займутся суды. В январе 2021 года Объединенный школьный округ Лос-Анджелеса объявил, что планирует потребовать от своих учащихся получить вакцину от COVID-19, как только вакцина будет одобрена и станет доступной. Los Angeles Unified - крупнейший школьный округ в стране. По мере приближения осени - и если предположить, что клинические испытания продолжат демонстрировать как эффективность, так и безопасность - мы можем увидеть, что больше округов воспользуются этим вариантом.
Эта статья переиздана из The Conversation по лицензии Creative Commons. Вы можете найти оригинальную статью здесь .
Кристин Боуман - профессор права и политики в области образования в Университете штата Мичиган и национальный эксперт по законодательству в области образования до 12 лет.
