67-летний актер Брюс Уиллис « уходит» из своей карьеры в кино и на телевидении после того, как ему поставили диагноз «афазия», сообщила его семья 30 марта 2022 года.
В сообщении, опубликованном в Instagram , его дочь Румер Уиллис сказала, что это состояние «влияет на его когнитивные способности».
Свати Киран , директор Исследовательской лаборатории афазии в Бостонском университете, объясняет, что такое афазия и как она ухудшает общение людей с этим заболеванием.
Что такое афазия?
Афазия — это коммуникативное расстройство, которое влияет на чью-либо способность говорить или понимать речь. Это также влияет на то, как они понимают написанные слова и их способность читать и писать.
Важно отметить, что афазия может принимать различные формы. Некоторым людям с афазией трудно понять только язык — это результат повреждения височной доли , которая отвечает за то, как звук и речь обрабатываются в мозгу . У других есть только трудности с речью, что указывает на повреждение лобной доли . Потеря речи и понимания языка предполагает повреждение как большой височной доли, так и лобной доли.
Почти каждый человек с афазией испытывает затруднения, пытаясь придумать названия вещей, которые они знают, но не могут найти название для них. И из-за этого у них проблемы с использованием слов в предложениях. Это также влияет на способность людей с этим заболеванием читать и писать.
Что вызывает афазию?
В большинстве случаев афазия возникает в результате инсульта или кровоизлияния в мозг. Это также может быть вызвано повреждением головного мозга в результате ударной травмы, такой как автомобильная авария. Опухоли головного мозга также могут привести к афазии.
Существует также отдельная форма заболевания, называемая первичной прогрессирующей афазией . Это начинается с легких симптомов, но со временем ухудшается. Медицинское сообщество не знает, что вызывает первичную прогрессирующую афазию. Мы знаем, что он поражает те же области мозга, что и в случаях, когда афазия возникает в результате инсульта или кровоизлияния, но появление симптомов происходит по другой траектории.
Сколько людей это затрагивает?
К сожалению, афазия довольно распространена. Приблизительно одна треть всех выживших после инсульта страдает им. В США около 2 миллионов человек страдают афазией, и ежегодно диагностируется около 225 000 американцев. На данный момент мы не знаем, какая доля людей с афазией имеет первично-прогрессирующую форму заболевания.
Нет гендерных различий в отношении того, у кого афазия. Но люди с более высоким риском инсульта, то есть люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом, подвержены большему риску . Это также означает, что группы меньшинств подвергаются большему риску просто из-за существующих различий в состоянии здоровья в США .
Афазия может возникнуть в любом возрасте; однако обычно он поражает людей старше 65 лет просто потому, что они подвержены более высокому риску инсульта. Но у молодых людей и даже у младенцев может развиться это заболевание.
Как это диагностируется?
Когда у кого-то возникает афазия после инсульта или кровоизлияния, диагноз ставится неврологом. В этих случаях у пациентов будет внезапное начало расстройства — будет резкое снижение их способности говорить или общаться.
При первично-прогрессирующей афазии диагностировать сложнее. В отличие от инсульта, поначалу болезнь начинается очень легко — люди постепенно забывают имена людей или предметов. Точно так же трудность в понимании того, что говорят люди, будет постепенной. Но именно эти изменения провоцируют постановку диагноза.
Каков прогноз при обеих формах афазии?
Люди с афазией, возникшей в результате инсульта или кровоизлияния, со временем выздоравливают. Как быстро и сколько зависит от степени повреждения головного мозга, и какую терапию они получают.
Первичная прогрессирующая афазия является дегенеративной — это означает, что состояние пациента со временем ухудшается, хотя скорость ухудшения можно замедлить.
Существуют ли какие-либо методы лечения?
Обнадеживает то, что афазия поддается лечению. В непрогрессирующей форме последовательная терапия приведет к восстановлению речи и понимания. Упражнения на повторение один на один могут помочь людям с этим заболеванием восстановить речь. Но дорога может быть долгой, и это зависит от степени повреждения головного мозга.
При первичной прогрессирующей афазии симптомы нарушения речи и языка со временем ухудшаются.
Но клинические данные однозначны: реабилитация может помочь выжившим после инсульта восстановить речь и понимание языка и может замедлить симптомы в случаях первичной прогрессирующей афазии.
Клинические испытания некоторых видов лекарств продолжаются, но находятся на ранних стадиях. Чудо-лекарств, похоже, не существует. Но на данный момент речевая реабилитационная терапия является наиболее распространенным методом лечения .
Свати Киран — профессор нейрореабилитации в Бостонском университете. Она является экспертом в области двуязычной афазии, реабилитации афазии, функциональной нейровизуализации, восстановлении речи и нарушениях называния, чтения и письма.
Эта статья переиздана из The Conversation под лицензией Creative Commons. Оригинал статьи вы можете найти здесь .
