¿Cómo se 'rompe' el COVID-19 en las personas vacunadas?

Aug 03 2021
Escuchamos muchos informes de personas vacunadas contra COVID-19 que contrajeron la enfermedad. ¿Cómo sucede eso y por qué no debería impedir que nos pongamos la vacuna?
Cientos de asistentes al festival, la mayoría sin máscaras, se deleitan con la música durante el festival de música HARD Summer el 31 de julio de 2021 en San Bernardino, California. A pesar del aumento de la variante delta, los promotores permitieron que el festival continuara. Gina Ferazzi / Los Angeles Times a través de Getty Images

Cuando la vacuna COVID-19 estuvo disponible, Perry Knight de Fort Lauderdale, Florida, hizo fila tan pronto como fue elegible. Ya había luchado contra el virus y no estaba interesado en volver allí. "Mi primera prueba dio positivo en agosto de 2020 y pasé dos noches en el hospital porque me estaba divirtiendo mucho simplemente recuperar el aliento. Tenía que ser una de las peores experiencias de mi vida", dice Knight. en un correo electrónico. "Es como estar bajo el agua y estar a punto de salir a tomar aire fresco, y a la mitad de la aspiración de ese aire fresco, una tensión lo interrumpe".

Knight recibió ambas dosis de la vacuna Pfizer en mayo de 2021. A pesar de eso, no se sorprendió demasiado cuando dio positivo en julio. "Me sentía más bien como, 'Guau, debería jugar a la lotería, porque esta suerte es increíble' si sabes a qué me refiero", recuerda el entusiasta del ciclismo y editor principal de Wheeligreat . "Me estaba preparando mentalmente para volver al hospital por otro par de días horribles". Afortunadamente, su segunda ronda con COVID-19 no se parecía en nada a la primera. Sus síntomas fueron leves y de corta duración, una experiencia que solo ha fortalecido su apreciación por la vacuna.

"Después de ver de primera mano mi experiencia con COVID con y sin la vacuna, me ha dado suficiente fe en el sistema médico de que las vacunas están haciendo su parte para protegernos", dice. "No es un escudo que impide al 100 por ciento que el virus nos alcance, pero es un guerrero implacable que realmente mantiene a raya lo peor".

Aún así, a mucha gente le molesta que el COVID-19 sea posible después de la vacuna. ¿Cómo sucede eso? "Cuando una persona contrae COVID-19 incluso después de estar completamente vacunada, esto se conoce como una infección revolucionaria, ya que atraviesa la respuesta inmune desarrollada", explica el Dr. Sri Banerjee, miembro de la facultad de Ph.D. de la Universidad de Walden . en el programa de Salud Pública por correo electrónico.

Este tipo de "infección progresiva" de COVID no es inusual. De hecho, es de esperar, dada la reciente mutación del virus. "Con la variante delta ciertamente es más común", dice el Dr. Aaron Glatt , representante de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América (IDSA) y presidente de medicina en Mount Sinai South Nassau en Oceanside, Nueva York. "Estas variantes tienen una transmisibilidad más alta que las cepas anteriores. También tienen cargas virales más altas, por lo que son más transmisibles incluso a las personas que están vacunadas, por lo que esto es una preocupación".

Las infecciones progresivas no son nada nuevo. De hecho, la comunidad médica los ve todos los años con respecto a la influenza. Sin embargo, la mayoría de la gente cree que las vacunas brindan una protección completa y total. "Estar vacunado no significa que no contraerá la infección; solo aumenta su capacidad para combatir el virus de manera efectiva", envía un correo electrónico a la Dra. Hira Shaheen , quien trató a pacientes con COVID-19 en Pakistán y es consultora del sitio de mejoras para el hogar Sensible. Cava . "Las vacunas están diseñadas para prevenir complicaciones y la muerte, y su impacto en la transmisión es menos pronunciado (al menos hasta que se desarrolle la inmunidad colectiva)".

¿Qué tan efectivas son las vacunas COVID-19?

Por su parte, las compañías farmacéuticas han sido sencillas desde el principio sobre la eficacia de la vacuna. Tanto Pfizer como Moderna informaron tasas de eficacia del 90 al 95 por ciento para la cepa original. Pfizer cae al 88 por ciento cuando se enfrenta a la mutación delta más nueva y más contagiosa. Se cree que Moderna tiene la misma eficacia contra delta que Pfizer, ya que ambas son vacunas de ARNm.

Las infecciones irruptivas suelen ser tan leves, de hecho, que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) dejaron de rastrearlas a partir del 1 de mayo de 2021, a menos que tales casos resulten en hospitalización o muerte. Por lo tanto, para los propósitos de seguimiento de los CDC, un caso leve de COVID-19 después de la vacunación no se considera una "infección de avance".

"A nivel nacional, 46 estados y territorios de EE. UU. Informaron voluntariamente 10,262 infecciones de avance a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Entre el 1 de enero y el 30 de abril de 2021. En comparación, hubo 11.8 millones de diagnósticos de COVID-19 en total durante el mismo período ", dice Banerjee. "Hasta el 19 de julio de 2021, había 5.914 pacientes con infecciones de avance de la vacuna COVID-19 que fueron hospitalizados o murieron en los EE. UU., De más de 159 millones de personas completamente vacunadas en todo el país.

"Teniendo esto en cuenta, es difícil determinar la rareza de las infecciones por irrupción, ya que no hay datos concretos y consistentes. Ciertos factores complican la forma en que se cuentan las infecciones por irrupción. El problema principal es rastrear la prevalencia, ya que muchas no experimentan síntomas ni siquiera si contraen una infección irruptiva. Otro desafío es determinar qué individuos con COVID-19 están en una fase de COVID prolongada en lugar de una posible reinfección ", agrega.

Si bien puede ser difícil determinar cuántas personas experimentan algún tipo de síntomas relacionados con COVID-19 después de la vacunación, podemos ver que la cantidad de personas que los contraen es pequeña. Igual de importante, si contraen COVID-19, los síntomas serán mucho más leves que si no hubieran sido vacunados. Un estudio encontró que las personas completamente vacunadas representaron solo el 1.2 por ciento de los casos de COVID-19.

¿Realmente necesita enmascararse si está vacunado?

El 2 de agosto de 2021, el director de datos de COVID de la Casa Blanca anunció que al menos el 70 por ciento de los adultos en Estados Unidos han recibido al menos una inyección de la vacuna (las dos vacunas más comunes requieren dos inyecciones con semanas de diferencia para lograr la inmunidad completa). Esta fue una buena noticia, ya que se necesita una tasa de vacunación completa del 70 al 90 por ciento para la inmunidad colectiva. Hasta que eso se logre, es probable que las infecciones progresivas continúen con fuerza. Al 1 de agosto de 2021, solo el 49,7 por ciento de las personas elegibles en los Estados Unidos estaban completamente vacunadas contra COVID-19, y ese número varía ampliamente según el estado .

El CDC había eliminado su pauta de enmascaramiento para personas vacunadas en mayo. A fines de julio, se revirtió y dijo que las personas vacunadas en áreas con " transmisión sustancial o alta " deberían usar máscaras en el interior. Nuevos datos habían demostrado que las personas vacunadas que tenían la variante delta podían transmitir el virus con la misma facilidad que las personas no vacunadas.

Hasta que no se alcance la inmunidad colectiva, las infecciones irruptivas no deberían impedir que las personas se vacunen contra el COVID-19. De hecho, los expertos médicos instan a más personas a vacunarse para mantener a raya al COVID. "Desafortunadamente, es probable que las fases restantes de la pandemia afecten predominantemente al segmento no vacunado de la población", dice el epidemiólogo, Dr. Matt Weissenbach , de Wolters Kluwer, Health. "La vacunación sigue siendo la opción más importante para protegerse a sí mismo, a sus seres queridos ya su comunidad contra el COVID-19".

Ahora eso es genial

Una ventaja del reciente aumento de casos de COVID-19 debido a la variante delta es que ha alentado a más estadounidenses a vacunarse, particularmente en estados con bajas tasas de vacunación. Las primeras dosis aumentaron un 46 por ciento semana tras semana en los 10 estados con los niveles más altos de casos nuevos (la mayoría en el sur). Esto fue mucho más alto que el aumento nacional del 31 por ciento, informó CNBC .