
Si alguna vez le ha resultado imposible tragar una pastilla para caballos con dolor de garganta o ha pasado 45 minutos persuadiendo a su perro para que tome la pastilla amarga que ha machacado en su comida, probablemente haya deseado que hubiera una forma más apetecible de obtenerla. medicamento.
Una farmacia de compuestos podría ser la respuesta. En lugar de suministrar sus cremas antimicóticas o antibióticas empaquetadas a granel, una farmacia de compuestos mezclará y empaquetará su receta en el lugar. Si una farmacia es el equivalente a un 7-Eleven donde puede comprar bolsitas de tarta de manzana preparadas, considere una farmacia de compuestos como su panadería de la esquina donde se hace una tarta individual solo para usted.
Excepto en este caso, su tarta podría ser un suplemento de estrógeno tópico. Esa es una situación típica en la que se encuentran las personas cuando usan una farmacia de compuestos. Por ejemplo, una píldora de estrógeno de dosis estándar es demasiado fuerte para muchas mujeres, lo que hace que los niveles de estrógeno aumenten demasiado. Una farmacia de compuestos sería capaz de crear una dosis de estrógeno, en una cápsula, crema o cualquier otra forma, que pueda regular mejor los niveles hormonales del paciente.
¿Tiene un niño que no puede soportar el sabor del jarabe para la tos? Una farmacia de compuestos podría convertirlo en un sabor a uva apto para niños. Un paciente con alergia a un ingrediente inactivo en su medicamento (por ejemplo, un colorante) podría pedirle a una farmacia de compuestos que obtenga la receta sin la variable ofensiva.
Y no nos olvidemos de Fido y sus amigos. Las farmacias de compuestos pueden ser una bendición la próxima vez que intente que su gato calico se trague una píldora. La farmacia podría sustituir la pastilla por un líquido con sabor a pescado para espolvorear sobre la comida de tu gatito, ahorrándote el esfuerzo (y la agitación emocional) de abrir la mandíbula de Fluffy y tirarle una pastilla por la garganta.
En los EE. UU., casi todas las farmacias originales elaboraban sus propios compuestos hasta 1938, cuando la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) se hizo cargo de la regulación de los fabricantes, que luego se convirtieron en los principales productores de productos farmacéuticos. Pero en 2012, las farmacias de compuestos han sido objeto de un serio escrutinio. El hecho de que su tarta de manzana sea casera, después de todo, no significa que los ingredientes sean seguros. Un brote mortal de meningitis fúngica en 2012 (vinculado a inyecciones de esteroides contaminadas de una farmacia de compuestos) incluso genera dudas sobre si las farmacias de compuestos están pasando por alto los estándares de la FDA para la fabricación a granel.
Echemos un vistazo a algunas críticas que enfrentan las farmacias de compuestos.
Debate de la farmacia compuesta
Si una farmacia de compuestos está en las noticias, generalmente no es por una buena razón. Probablemente no sea una gran sorpresa que, por la naturaleza de trabajar con tantos productos farmacéuticos, las farmacias de compuestos puedan crear grandes problemas si su medicamento es incorrecto o está contaminado.
Un ejemplo trágico es el brote de meningitis de 2012. Uno de los principales problemas del caso fue que se suponía que la compañía, el New England Compounding Center, solo crearía medicamentos recetados para individuos. En cambio, la empresa parece haber estado fabricando grandes cantidades de sus productos y enviándolos por todo el país. Eso significa que las inyecciones de esteroides que estaban contaminadas no se limitaron a un paciente, ni siquiera a unos pocos a nivel regional. De hecho, la compañía había enviado la friolera de 17,676 viales del producto a 23 estados [fuentes: Grady, Tavernise y Pollack]. Recuerde que se supone que cada receta debe hacerse para un paciente específico, por lo que es ilegal hacer compuestos a granel (como nuestros pasteles de manzana preenvasados). Y no es la primera vez que estas farmacias se vinculan con medicamentos contaminados.
Las farmacias de compuestos no tienen las mismas regulaciones de la FDA que las compañías farmacéuticas, por lo que nadie controlaba la seguridad de las inyecciones; solo después de que ocurrió el brote se investigó la farmacia. Lo que significa que el Centro de Compuestos de Nueva Inglaterra básicamente se convirtió en un fabricante de medicamentos sin la molestia de una supervisión a gran escala. (Si tiene curiosidad por saber más sobre la regulación que rodea a estas entidades, lea " ¿Están reguladas las farmacias de compuestos? ")
Por supuesto, eso supone que las compañías farmacéuticas gigantes no tienen problemas. Una razón por la que algunos abogan por las farmacias compuestas es que evitan el costo de las grandes farmacéuticas al usar genéricos más económicos en las mezclas. Sin embargo, Sonia Gale, directora de farmacia en el estado de Washington, dice que últimamente los precios de los seguros están subiendo sigilosamente en las recetas compuestas, ya que las aseguradoras piden a las farmacias que cobren no solo por los ingredientes activos, sino también por cualquier ingrediente inactivo en los compuestos.
Algunos también argumentan que las farmacias de compuestos ayudan a los pacientes a buscar formas de medicación más naturales. Por ejemplo, la progesterona es una hormona natural que las compañías farmacéuticas no pueden patentar. En cambio, los fabricantes de medicamentos patentan Premarin y lo distribuyen ampliamente. ¿Único problema? Su alternativa cercana a la progesterona en realidad está hecha de orina de caballo. Si no le gusta el pis de yegua, una farmacia compuesta puede sintetizar una alternativa genérica a través de un método natural a base de plantas.
Ya sea que vea las farmacias de compuestos como una buena alternativa a Big Pharma o una opción arriesgada, siga leyendo para obtener mucha más información.
Mucha más información
Nota del autor: ¿Qué es una farmacia de compuestos?
Antes de que las farmacias de compuestos aparecieran en las noticias, no tenía idea de que uno de los minoristas farmacéuticos más grandes de nuestra ciudad compusiera. Aunque inicialmente era escéptico sobre el punto de las farmacias de compuestos, me he dado cuenta de que puede haber un beneficio en una alternativa personalizada a Big Pharma. Especialmente cuando mi alternativa es la orina de caballo.
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Fuentes
- La Prensa Asociada. “Convocatorias para regular las farmacias especializadas”. SFGate.com. 14 de octubre de 2012. (19 de octubre de 2012) http://www.sfgate.com/business/article/Calls-to-regulate-specialty-pharmacies-3948141.php
- La Prensa Asociada. "La regulación de las farmacias por parte de la FDA tiene una historia complicada". Radio Pública Nacional. 12 de octubre de 2012. (19 de octubre de 2012) http://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=162801940
- La Prensa Asociada. "Los cuñados en el corazón del brote de meningitis". NBCNews.com. 14 de octubre de 2012. (19 de octubre de 2012) http://vitals.nbcnews.com/_news/2012/10/14/14434211-the-brothers-in-law-at-the-heart-of-the -investigación-meningitis-micótica
- Begley, Sharon. "Perspectiva: cómo las farmacias de compuestos reunieron a los pacientes para luchar contra la regulación". Reuters. 16 de octubre de 2012. (19 de octubre de 2012) http://www.reuters.com/article/2012/10/16/us-usa-health-meningitis-compounding-idUSBRE89F05Y20121016
- Gaffney, Alejandro. "El brote de meningitis pone de relieve la regulación de la FDA de las farmacias de compuestos". Sociedad Profesional de Asuntos Regulatorios. 5 de octubre de 2012. (19 de octubre de 2012) http://www.raps.org/focus-online/news/news-article-view/article/2356/meningitis-outbreak-places-spotlight-on-fdas -regulation-of-compounding-pharmaci.aspx
- Gale, Sonia. Director de Farmacia (PharmD). Entrevista personal. 17 de octubre de 2012.
- Grady, Denise; Tavernise, Sabrina y Pollack, Andrew. "En un fármaco relacionado con un brote mortal de meningitis, una cuestión de supervisión". Los New York Times. 4 de octubre de 2012. (19 de octubre de 2012) http://www.nytimes.com/2012/10/05/health/news-analysis-a-question-of-oversight-on-compounding-pharmacies.html ?_r=0
- Academia Internacional de Farmacéuticos de Compuestos. "Sitio web." 2012. (19 de octubre de 2012) http://www.iacprx.org/
- Johnson, Carolyn Y. y Lazar, Kay. "Una mirada cercana a las farmacias de compuestos". El Globo de Boston. 15 de octubre de 2012. (19 de octubre de 2012) http://bostonglobe.com/metro/2012/10/14/meningitis-outbreak-focuses-attention-niche-compounding-pharmacy-business/dapSiH7vHO4w7PrpZfgeOM/story.html
- Junta de acreditación de compuestos farmacéuticos. "Sitio web." 2012. (19 de octubre de 2012) http://www.pcab.org/
- Pittman, David y Smith, Michael. "Farmacias compuestas: ¿Dónde está la supervisión?" MedPage Hoy. 12 de octubre de 2012. (19 de octubre de 2012) http://www.medpagetoday.com/PublicHealthPolicy/FDAGeneral/35294