비장의 원리

당신은 멀리서 만 강박 적 비축에 대해 알 수있을 것입니다. 수십 마리의 동물과 함께 불굴에 사는 가족에 관한 신문 기사 나 집이 쓰레기로 가득 찬 사람들에 대한 TV 쇼입니다. 또는 쌓아 두는 경험이 너무 가까울 수 있습니다. 오래된 잡지를 쌓아 두는 가족 구성원이거나 천천히 집을 차지하는 물건을 제거하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

비축은 비축하는 사람과 그 가족의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 심각한 정신 질환 입니다. 놀랍게도 우리는 우리가 생각했던 것만 큼 쌓아 두는 것을 이해하지 못합니다. 쉬운 치료법은 없으며 정신과 의사는 최근에야 비축을 다른 문제의 증상이 아닌 별도의 질병으로 인식했습니다. 비축이 얼마나 널리 퍼져 있는지 정확하게 말하기는 어렵지만 추정치는 0.4 %에서 4 ~ 5 %까지 다양합니다 [출처 : Samuels ].

새로운 연구에 의해 밝혀진 사실로부터 축적에 대한 신화와 오해를 분류하기 위해 우리는 축적, 처리 방법, 원인 및 인식 방법에 대해 자세히 살펴볼 것입니다.

내용

1. 비축의 증상
2. 비축에 대한 신화
3. 비축의 근본 원인
4. 호더를위한 치료

지저분한 집, 쓰레기가 너무 많은 방 또는 수년 동안 정리하지 않은 다락방이있을 수 있습니다. 그것은 당신이 호 더라는 것을 의미합니까? 강박 적 비축은 사람들이 물질적 소유에 대한 결정을 내리는 것을 어렵게 만드는 정신 건강 문제입니다. 강박 적 비축을 의미하는 네 가지 주요 증상이 있습니다.

Hoarders는 실제로 자신의 물건에 짓눌려 죽었습니다. 비축은 또한 축적 자의 사회 생활에 영향을 미칩니다. 그들은 친구를 집으로 데려 올 수 없다는 것을 깨닫고, 누군가가없는 동안 자신의 소유물을 재배치하거나 버릴 것이라는 불안 때문에 집을 떠나는 것을 꺼릴 수 있습니다. 비축 은 또한 다양한 방식으로 재정에 영향을 미칠 수 있습니다 (예를 들어, 비축하는 사람은 더 이상 부엌에서 식사를 요리 할 수 ​​없기 때문에 값 비싼 테이크 아웃 음식 만 먹을 수 있습니다). 호더의 결혼을 포함한 다른 개인적인 관계도 장애의 영향을 크게받을 수 있습니다 [출처 : Arkowitz and Lilienfeld ].

이미 비축에 대해 많이 알고 있다고 생각할 수 있지만, 강박 비축에 대한 우리의 생각은 지난 몇 년 동안 많이 바뀌 었습니다. 비축에 관한 몇 가지 신화를 살펴 보겠습니다.

동물 비장

동물 비축 은 다른 유형의 비축과 매우 유사하지만, 비축하는 사람은 쓰레기 대신 동물을 획득하고 유지합니다 (어떤 경우에는 동물과 쓰레기가 모두 축적됩니다). 그들은 다른 사육자들이 신문 더미로 느끼는 동물을 제거하는 것과 똑같은 무능력을 느낍니다. 동물 사육자는 자신이 겪게되는 모든 동물을 적절하게 먹이거나 청소하거나 돌볼 수 없지만 동물에게 초래하는 해를 인식 할 수 없습니다.

강박 적 비축에 대해 더 많이 알게됨에 따라, 우리가 알고있는 것이 사실이 아니라고 생각하는 일부를 발견하고 있습니다. 다음은 비축에 대한 몇 가지 일반적인 신화입니다.

그 원인을 포함하여 강박 적 비축에 대해 우리가 아직 모르는 것이 많이 있습니다. Hoarding이 자신의 질병으로 분류하는 것은 비교적 최근의 사건입니다. 의료 및 정신과 전문가 (및 보험 회사)가 사용하는 가이드 인 " 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 "의 제 5 판 2013 년에 처음으로 별도의 질병으로 분류되었습니다. 정신 건강 문제를 진단합니다. 이 분류는 연구 자금을 유치 할 수 있으며 강박 적 인 사기꾼이 건강 보험으로 치료를 받도록 도울 수 있습니다.

"연구가 개발됨에 따라 우리는 OCD에 잘 작동하는 것으로 알려진 치료법에 대한 증상과 잘못된 반응 모두에서 실제로 별개의 상태임을 시사하는 비축 행동의 많은 특성을 발견했습니다."라고 Hale은 말합니다. "현재 연구의 사고 방식은 비축이 처리 문제와 관련된 신경 정신 학적 상태입니다. 뇌의 정서적, 시각적, 조직적 영역의 연결 및 기능에 문제가 있습니다."

비축에 대한 각 연구는 근본적인 원인에 대한 또 다른 단서를 제공합니다. 연구에 따르면 비축 행동은 유전 적이라고 확실히 알려진 다른 질병의 일부이며, 강박 비장자는 가족 구성원도 강박 축적자인 것으로 밝혀 졌기 때문에 유전 적 요소가있을 수 있습니다 [출처 : Gothelf ]. 비장과 특정 염색체 결함 사이에는 상관 관계가 있습니다 [출처 : Samuels ]. 또 다른 연구는 특정 유형의 뇌 병변이 일부 피험자에서 강박 적 비축의 시작을 설명하는 것으로 나타났습니다 [출처 : Anderson ].

비축은 정상적인 인간 행동의 일종의 단락의 결과로 보입니다. 우리 모두는 물질적 품목에 가치와 의미를 부여하고 그로부터 안정감을 얻습니다. 강박 적 비축은 완전히 통제 할 수없는 동일한 행동입니다. 우리가 물건을 획득하고 유지하고 싶어하는 진화적인 이유가 있는데, 이는 수학적으로 표현할 수 있습니다 (아이템 획득 비용과 획득하지 못한 비용).

수학이 아닌 버전은 다음과 같습니다. 동물이 짧은 겨울을 견딜 수있을만큼 충분한 음식을 저장하거나 긴 겨울을 견딜 수있을만큼 충분히 절약 할 수 있다고 상상해보십시오. 긴 겨울 동안 여분의 식량을 모으는 것은 추가적인 위험을 수반하므로 짧은 겨울 동물은 생존 가능성이 더 큽니다. 그러나 결국은 긴 겨울이 오게되어 짧은 겨울 동안 충분한 음식 만 먹었던 모든 동물을 죽일 것입니다. 그러므로 "긴 겨울을 위해 절약하라"는 진화 적 특성은 미래 세대에게 전수 될 것입니다 [출처 : Bergstrom ].

시나리오에는 더 복잡한 버전 (예 : 길거나 짧은 겨울 전략이 매년 같은 동물에서 무작위로 발생하도록하는 유전 적 특성)이 있지만, 결론은 장기 획득 및 저장 전략이 갖는 경향이 있다는 것입니다. 더 큰 진화 적 성공을 거두었고 인간은 수많은 세대의 포유류 조상으로부터 그 특성을 받았습니다. 일부 인간의 경우 특성이 혼란스러워집니다.

호머와 랭글리 콜러 : 가장 유명한 호더

그들은 TV 쇼의 자신의 에피소드를 얻지 못했지만 Harlem의 맨션이 바닥부터 천장까지 쓰레기로 가득 찬 Langley와 Homer Collyer는 1947에서 사망했을 때 무시 무시한 뉴욕시 감각이되었습니다. 형 호머는 장님이었고 Langley는 그저 그를 돌보고 1933 년부터 1947 년까지 쓰레기를 수거했습니다. 호머는 랭글리가 쓰레기 붕괴로 살해 된 후 굶어 죽을 때까지 10 년 이상 집을 떠나지 않았습니다. 한편, 승무원들은 집에서 100 톤 (90 미터 톤) 이상의 쓰레기를 제거했습니다. 파편을 제거하고 Homer를 찾은 후 작업자는 Langley의 부패한 시체를 발견했습니다. 강박 적 비축은 실제로 그 후 수십 년 동안 콜리어 증후군으로 불렸다 [출처 : New York Daily News , Pittsburgh Press ].

강박 적 비축에 대한 간단하고 효과적인 치료법은 없습니다. 비축 행동을 구체적으로 표적으로 삼고 감소시키는 약물은 없습니다. 그러나 비축은 종종 우울증, 불안 또는 OCD와 같은 다른 정신 건강 장애와 함께 나타나며, 이러한 질병을 약물로 치료하는 것은 비축 관리에 도움이되는 한 가지 방법이 될 수 있습니다 [출처 : Hale ].

강박 적 비축과 효과적으로 싸우기 위해서는 비축하는 사람과 그 가족을 포함한 팀의 노력이 필요합니다. 심리 요법 또는 대화 요법은 비축 치료의 주요 형태입니다. 대화 치료의 가장 좋은 과정은인지 행동 치료 (CBT)로 알려져 있습니다. 그것은 호더에게 문제를 일으키는 생각과 행동의주기를 수정하기 위해 작동합니다. CBT는 비축을 위해 특별히 조정되어야하며 치료 과정은 6 개월에서 1 년까지 걸릴 수 있습니다. 특히 호더가 불안이나 우울증을 가지고있는 경우에는 약물을 추가 할 수도 있습니다.

"치료의 전문적인 비용을 통제하고 적극적인 치료 단계 후에도 기술 사용을 유지할 수있는 환경 지원 유형의 개발을 더 잘 촉진하기 위해 행동 가족 치료 / 코칭을 포함하며 종종 전문 조직자가 참여합니다. 축적에 익숙합니다. "라고 Hale은 말합니다.

치료의 한 요소는 물건을 사고 저장하는 것에 대한 자신의 생각을 식별하고 도전하는 법을 배우는 것뿐만 아니라 그것들을 없애는 연습을하는 것입니다. 이것은 물건을 정리하는 방법을 배우고 이전에 제거 할 물건을 결정하는 데 도움을 받고, 성공적으로 많은 양의 보물을 정리하고 완전히 정리하는 것으로 진행할 수 있습니다.

비장을 정리하는 이점에 초점을 맞추면 비장의 사고 패턴, 의사 결정 및 대처 기술이 바뀔 것입니다. 예를 들어, 언젠가 의류 비축이 필요한지, 옷이 없으면 어떻게 될지 걱정하는 대신, 호더는 청소 된 방을 사용하여 식물을 키우거나 친구를 카드 놀이에 초대하는 데 집중할 수 있습니다. 이러한 장벽을 허물면 고립을 줄이고 사회적 참여를 높일 수 있습니다.

완전한 치료 과정을 거치더라도 강박 적 비축은 특히 가족 구성원의 지속적인 지원없이 그리고 스트레스를받을 때 재발하는 경향이 있습니다. 치료하기 어렵고 교활한 정신 건강 문제이므로 지속적인 치료를 유지하는 것이 중요합니다.

법적 문제 및 비축

이웃 사람들은 쥐를 끌어들이거나보기 흉하기 때문에 사육자의 재산을 귀찮게 생각할 수 있습니다. 심각한 경우, 지방 자치 단체는 재산을 안전하지 않다고 선언하고해야 할 구체적인 구제책을 명령 할 수 있지만, 종종 재산을 쌓아 두는 사람이 자신의 방식을 바꾸도록 법적으로 강요하는 것은 어렵습니다. 호더는 질병으로 인해 정신적으로 무력화되지 않으므로 가족 구성원이 위임장을 받거나 강제로 치료를받을 수 없으며, 비축이 법을 위반하는 지점에 도달하지 않으면 할 수있는 일이별로 없습니다. 많은 도시에서는 복잡한 법적 문제를 해결하는 데 도움이되도록 비축 사건을 처리하도록 특별히 설계된 태스크 포스를 구성했습니다.

저자의 주 : 비장의 원리

비축은 몇 가지 이유로 나에게 매력적인 장애입니다. 첫째, 그것은 우리 모두가 보여주는 자연스러운 행동에 뿌리를두고 있기 때문에 우리에게 이상하게 친숙합니다. 어느 순간 모든 사람들이 물질적 인 것에 대해 이상한 매력을 느낀다고 생각합니다. 또한, 엄청나게 먼 진화 적 적응의 메아리를 듣고 인간이 멀리 떨어진 분 지적 가지에서 발견되는 행동을 인식하는 것은 약간 불안합니다. 그러나 장애에 대한 우리의 이해가 변화하고 전개되는 것을 보는 것도 놀랍습니다. 우리가 그것을 치료할만큼 충분히 쌓아 두는 것을 이해하지 못한다는 것은 실망 스럽지만 치료사의 연구와 경험은 우리를 계속 더 가깝게 만듭니다.

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