7월 15일 미국 질병통제예방센터(CDC) 는 텍사스에서 처음으로 알려진 원숭이 수두 사례를 확인했습니다 . 달라스에 거주하는 이 환자는 최근 나이지리아를 오갔다. 그 이후로 CDC는 27개 주의 주 및 연방 기관과 협력하여 노출되었을 수 있는 200명 이상의 개인을 모니터링 하고 있다고 발표했습니다 .
이 발표는 평소보다 더 큰 반향을 일으켰습니다. COVID-19 대유행 여전히 직기 큰 이상 많은 세계 - 많은 다른 세계 질병 발생의 생각은 무섭고 너무 가능한 모두를 느낄 수 있습니다.
그러나 화장지를 다시 비축하기 전에 원숭이 수두가 무엇인지, 어떻게 퍼지는지, 얼마나 많은 위험이 있는지 잠시 살펴보겠습니다.
원숭이 수두 란 무엇입니까?
원숭이 수두는 열, 오한 및 몸살(익숙한 소리?)과 같은 기본적인 독감 유사 증상 을 먼저 나타내는 바이러스 감염 입니다 . 또한 피로와 림프절 부종을 유발할 수 있습니다. 그러나 가장 뚜렷한 증상은 감염된 사람의 손바닥과 발바닥을 포함하여 전신을 덮을 수 있는 뾰루지 같은 발진입니다. 이 질병은 보통 2~3주 동안 지속되며 원숭이두는 5~12일의 잠복기를 갖습니다.
원숭이두 바이러스는 천연두 바이러스와 우두 바이러스를 모두 포함 하는 Orthopoxvirus 계열 의 구성원입니다 . 이 모든 바이러스가 심각하지만 원숭이두는 유사한 증상을 유발함에도 불구하고 천연두보다 독성이 훨씬 적습니다.
CDC의 전염병학자인 Andrea McCollum 박사는 "원숭이두는 지금까지 천연두 예방 접종을 받지 않은 개인에서 약 11%의 사망률을 보입니다. 그러나 천연두는 80~90% 이상의 사망률을 가질 수 있습니다."라고 말했습니다.
천연두는 현대 백신 으로 근절된 최초의 질병이라는 구별이 있습니다 . 세계 보건 기구(WHO)는 1967년에 강력한 예방 접종 프로그램을 시작했습니다. 마지막으로 알려진 감염은 1977년 소말리아에서 있었고 1980년까지 바이러스가 기능적으로 제거되었다고 선언되었습니다.
그러나 원숭이두는 근절되지 않았습니다. 실제로 지난 수십 년 동안 사례가 증가했습니다. 그러나 원숭이두는 어디에서 왔으며 어떻게 퍼집니까?
원숭이두는 어떻게 퍼집니까?
이름과 달리 원숭이두는 일반적으로 원숭이에 의해 전염되지 않습니다. 1958년에 원숭이 식민지에서 처음으로 분리된 후 이름이 주어졌습니다 . 이 바이러스는 일반적으로 동면, 쥐, 나무다람쥐와 같은 작은 설치류에 의해 퍼집니다. 과학자들은 어떤 종류의 설치류가 있을 가능성이 있는 것처럼 보이지만 어떤 종이 이 질병의 천연 저장고인지 아직 밝혀내지 못했습니다.
1970년에 콩고민주공화국 에서 인간 에 대한 최초의 원숭이 수두 사례 가 기록되었습니다. 오늘날까지 콩고민주공화국과 나이지리아를 포함한 기타 중부 및 서아프리카 국가에서는 대부분의 원숭이 수두 발병을 보고 있습니다. 사례는 일반적으로 숲이 우거진 시골 지역에서 발생합니다. McCollum은 "이들은 일상적으로 야생 동물을 사냥하거나 숲에서 야생 동물과 밀접하게 접촉하는 개체군입니다."라고 말합니다.
인간이 원숭이두에 감염되면 호흡기 비말이나 피부 병변과의 접촉을 통해 다른 인간에게 전염될 수 있습니다. 공기를 통해 퍼질 때 COVID-19 또는 다른 호흡기 바이러스보다 훨씬 덜 전염되지만 표면에 남아 있을 수 있습니다. 일반적으로 원숭이두에 걸린 사람의 가까운 가족이나 간병인이 감염될 위험이 가장 높습니다. 동물에서 사람으로의 전염 은 누군가가 감염된 동물에게 물거나 긁힌 경우 또는 감염된 수풀 고기를 먹는 경우에도 발생할 수 있습니다.
그렇다면 원숭이 수두가 유행병 이 될 가능성은 얼마나 됩니까? 한마디로 가능성이 매우 낮다. 그러나 우리는 계속 조심해야 합니다.
McCollum은 "미국에서는 실제로 원숭이 수두를 치료했습니다. 2003년에 원숭이 수두는 "포켓 펫" 산업의 일부로 여러 개의 작은 서아프리카 포유동물과 함께 우연히 미국으로 수입 되었습니다. 감비아의 거대한 주머니쥐를 포함한 포유동물 은 애완동물 거래를 목적으로 하는 프레리도그 무리와 함께 사육되었습니다 .
프레리 도그(및 그들의 벼룩)는 선 페스트를 포함한 인수공통 전염병을 옮기는 것으로 악명이 높습니다 . 작은 설치류는 원숭이두창 바이러스에 쉽게 감염됩니다. 감염된 프레리 도그는 일리노이 주 빌라 파크에 있는 Phil's Pocket Pets라는 회사에서 위스콘신 가족에게 판매되었습니다.
결국 6개 주에서 45명 이상 이 바이러스에 감염되었습니다. 확산으로 인해 CDC 는 미국 정부가 생물 테러 공격에 대비해 비축해 두었던 몇 가지 천연두 백신 을 폐기했습니다. 천연두와 원숭이두 바이러스의 유사한 생리학은 천연두 백신의 투여량이 어느 정도 면역성을 부여할 수 있음을 의미합니다.
다행히 2003년 발병으로 인한 사망자는 없었습니다. 그러나 이 사건으로 인해 감비아 자이언트 주머니쥐와 기타 서아프리카 설치류 의 판매가 금지되었습니다 .
원숭이두 백신이 있습니까?
오늘날 미국은 원숭이두 발병과 싸우기 위해 천연두 백신 매장에 뛰어들 필요가 없습니다. 2019년 미국 연방의약청(FDA )은 최초의 원숭이 수두 백신인 Jynneos를 승인 했습니다 . 천연두 백신과 마찬가지로 면역 반응을 자극하기 위해 백시니아 바이러스(관련 수두 바이러스)의 약화 또는 약독화 버전을 사용합니다. 1회 백신은 18세 이상이라면 누구나 사용할 수 있으며 천연두도 예방할 수 있습니다. Jynneos는 공중 보건 비상 상황에서 사용하거나 천연두 또는 원숭이두 감염 위험이 높은 것으로 결정된 사람을 위한 인명 구조 의약품의 전략적 국가 비축(SNS) 공급의 일부로 제공됩니다.
현재 텍사스의 원숭이 수두 사례에 대해 McCollum은 환자와 의료 전문가 모두의 신속한 조치가 확산을 제한했을 가능성이 있다고 말합니다. 이 환자는 COVID-19 대유행으로 인해 FAA(연방항공청)의 요구에 따라 미국으로 돌아가는 비행기에서 안면 마스크를 착용했습니다. 그것만으로도 동료 승객에게 전염될 위험이 줄어들었고 감염된 환자는 격리되어 증상이 드러나는 즉시 보고했습니다.
그러나 CDC는 항공사, 주 및 지역 보건 공무원과 협력하여 다른 승객과 나이지리아 라고스에서 7월 8일 애틀랜타로 가는 항공편을 포함하여 두 번의 비행 중에 환자와 접촉했을 수 있는 모든 사람에 대한 위험을 모니터링하고 있습니다. 7월 9일 애틀랜타에서 댈러스까지 1초.
그렇긴 하지만, 최근 원숭이 수두 사례가 발생한 곳은 미국만이 아닙니다. 2017년 이후로 영국에서 6건의 원숭이두 발병 사례 가 보고되었으며 싱가포르에서 1건, 이스라엘에서 1건이 보고되었으며 모두 서아프리카에서 돌아온 개인과 관련이 있습니다. 그리고 이 질병이 풍토병인 콩고민주공화국에서는 매년 1,000명 이상이 감염됩니다.
우리는 한 구석의 지역 전염병이 다른 구석으로 쉽게 퍼질 수 있는 고도로 상호 연결된 세계에 살고 있습니다. "이것은 질병에 국경이 없다는 좋은 예입니다."라고 McCollum은 말합니다.
흥미롭네요
원숭이두를 옮기지 않을 때 감비아의 거대 주머니쥐는 생명을 구할 수 있습니다. 벨기에 비영리 단체 APOPO 는 이 설치류를 훈련시켜 지뢰에서 결핵에 이르기까지 모든 것을 킁킁 거리게 합니다.
