그것은 신체에서 가장 큰 관절이고 처음 나타나는 것보다 더 복잡하며 축구 공을 튕기는 것이 재미 있습니다. 무릎입니다. 무릎은 아래쪽 다리를 바깥쪽으로 확장하거나 몸쪽으로 뒤로 당길 수 있습니다. 움직일 수있는 능력의 중요한 부분입니다 (의심이 있으면 한 시간 동안 다리를 똑바로 고정). 하지만 모든 좋은 것들이 끝나야합니다. 대퇴골 (허벅지 뼈), 경골 (정강이) 및 슬개골 (슬개골)의 만남도 마찬가지입니다.
대부분의 경우, 관절염 (관절의 염증)이 무릎 관절을 교체해야하는 이유입니다. 그러나 스포츠 부상, 과도한 마모 및 유전학으로 인해 무릎이 심하게 손상됩니다. 무릎으로가는 혈류 부족, 무 혈관 괴사로 인한 상태는 뼈 조직도 죽입니다. 다행히 과학과 의학의 발전으로이 중요한 관절을 대체 할 수있게되었고, 이동성뿐만 아니라 무릎이 손상된 사람들의 삶의 질도 확장하고 향상시킬 수있었습니다.
초기 임플란트 장치는 단순한 경첩에 불과했지만 현대 인공 무릎은 강도와 안정성을 제공하면서 무릎의 독특한 활공 및 구르는 동작을 복제하는 데 훨씬 더 가깝습니다. 수천명의 사람들이 수백 거쳐 총 무릎 교체 라고도 수술 슬관절 전 치환술 세계 모든 매년, - 40 개 만개 이상의 무릎 교체 매년 [출처 : 미국에서만있다 샤프는 ]. 인구가 증가하고 기술이 향상됨에 따라 그 수는 증가 할 것입니다.
일반적으로 65 세 이상의 사람들이 무릎 전체 교체를위한 가장 큰 후보 풀을 구성합니다 [출처 : 관절염 연구 캠페인 ]. 이 수술은 통증과 이동성 상실로 고통받는 어린 환자에게도 시행 할 수 있지만,이 수술은 가능한 한 오래 연기하는 것이 가장 좋습니다. 인공 무릎의 수명은 약 10 년입니다. 중년 수혜자는 향후 두 번째 교체가 필요할 수 있으며 두 번째 절차는 첫 번째 절차만큼 성공적이지 않은 경우가 많습니다 (이유는 나중에 설명하겠습니다).
이 기사에서는 무릎을 교체해야하는 이유, 전체 무릎 교체가 수행되는 방법 및 새 무릎에서 기대할 수있는 사항에 대해 설명합니다.
- 무릎의 해부학
- 무릎 관절염 : 적 1 번
- 무릎 전체 교체를위한 좋은 후보자는 누구입니까?
- 무릎 전체 교체에 대한 수술 적 대안
- 무릎 보철물
- 무릎 수술 준비
- 무릎 교체 절차
- 무릎 교체 수술에서 회복
- 잠재적 무릎 교체 합병증
- 무릎 교체를위한 장기적인 전망
무릎의 해부학
무릎 관절은 대퇴골 (허벅지 뼈), 경골 (정강이 뼈) 및 슬개골 (슬개골)의 교차점입니다.
대퇴사 두근은 허벅지를 구성하는 근육의 큰 그룹입니다. 이 근육은 대퇴골 길이를 따라 내려가 슬개골에 접근하면 점점 가늘어집니다. 그들은 대퇴사 두근 힘줄 이라고 불리는 단단한 결합 조직으로 가늘어집니다 . 이 힘줄은 슬개골 상단에 부착됩니다. 슬개골의 다른 쪽에서,이 결합 조직 (현재 슬개 건 이라고 함 )은 아래로 계속해서 슬개골 의 바닥을 경골 상단에 연결합니다.
슬개골 은 대퇴골 바닥의 홈 ( 활차 )에 안착되어 앞뒤로 움직일 수 있습니다. 슬개골은 두 개의 힘줄이 연결된 뼈만큼 힘줄의 일부입니다. 슬개골이 없으면 힘줄이 관절을 직접 껴안고 활차의 홈에서 앞뒤로 갈아서 사용하면 마모됩니다. 그대로, 슬개골은 관절에서 힘줄을 약간 멀리 유지하여 힘줄을 보호하고 힘줄의 기능을 극대화하는 중요한 역할을합니다. 대퇴사 두근이 수축하면 대퇴사 두근이 수축하여 슬개골을 뒤로 당깁니다. 이렇게하면 슬개 건이 뒤로 당겨져 (정강이 상단에 부착 된 상태로) 다리가 곧게 펴집니다. 대퇴사 두근을 이완하고 다리를 구부립니다.
그래도 그림에는 더 많은 것이 있습니다. 대퇴골과 경골의 모양은 인대의 형태와 마찬가지로 사람마다 미묘한 차이가 있습니다. 대퇴사 두근 건과 슬개골 위, 아래 슬개 건 외에도 대퇴골을 경골 또는 비골 (정강이 옆으로 달리는 더 작은 다리 뼈)에 직접 부착하는 4 개의 힘줄이 있습니다. 이 힘줄은 다리를 완벽하게 정렬하여 서로와 관절의 움직임과 관련하여 매 순간 조정합니다. 그것들이 존재하지 않는다면, 평상시 걷기가 불가능할뿐만 아니라 당신의 아랫 다리는 무릎 아래 윗부분처럼 아주 잘 회전 할 수 있습니다! 인대, 힘줄, 뼈 및 연골이 모두 올바르게 정렬되어야하며 무릎이 제대로 작동하려면 건강을 유지해야합니다.
그래서, 그것은 신체에서 가장 큰 관절이고 거의 우리 몸무게를 지탱하고 복잡한 디자인을 가지고 있습니다. 무엇이 잘못 될 수 있습니까?
무릎 관절염 : 적 1 번
무릎 관절은 종종 관절염에 의해 손상됩니다. 무릎 관절염은 고통스럽고 시간이 지남에 따라 악화됩니다. 다양한 형태의 관절염이 있지만 세 가지 종류가 무릎 통증의 일반적인 원인입니다.
- 골관절염 (종종 퇴행성 관절염 이라고도 함 )은 무릎에 영향을 미치는 가장 흔한 형태의 관절염입니다. 비만, 당뇨병 및 관절 자체의 잦은 신체적 구타 (예 : 야구 포수의 무릎)가 일반적인 원인이지만 골관절염이 발생하는 이유를 항상 알 수는 없습니다. 골관절염은 보통 중년 또는 그 이후에 우리를 따라 잡습니다 .40 세 사이에서 약 5 명 중 2 명이 골관절염의 징후를 보이지만이 단계에서 증상을 경험하는 사람은 절반에 불과합니다. 골관절염은 매우 고통 스러울 수 있습니다. 살아남은 조직에 염증이 생길 수 있고, 관절이 움직일 때 뼈가 뼈에 부딪 힐 수 있으며, 뼈 끝 부분의 모든 가중 자극으로 인해 뼈 박차 가 형성 될 수 있습니다., 관절 근처에 새로 형성된 뼈 돌출부가 추가로 불편 함을 유발합니다.
- 류마티스 관절염 은 신체의 면역 체계가 박테리아, 독소 및 기생충에 대한 반응으로 건강한 조직을 공격 할 때 발생합니다. 무릎 관절 주변의 일부 기능 장애 백혈구가 관절에 영구적 인 손상을 입히는 데 1 년이 소요될 수 있습니다 [출처 : Abbott Laboratories ]. 이것은 일반적으로 양쪽 무릎에 동시에 영향을 미칩니다. 시간이 지남에 따라 류마티스 관절염은 걷거나 움직이는 방식을 바꾸고 주위를 맴돌면 뼈와 조직이 더 손상됩니다. 류마티스 관절염은 인생의 어느 시점에서나 나타날 수 있습니다.
- 외상 후 관절염 은 무릎의 외부 손상의 결과로 발생합니다. 부상 후 관절염 징후가 나타나는 데 수개월 또는 수년이 걸릴 수 있습니다.
무릎이 관절염이되면서 뻣뻣 해지고 부어 오르고 약해집니다. 연골이 닳 으면 뼈 사이에 너무 많은 공간이 생기고 슬개골의 추적이 바뀔 수 있습니다. 마찬가지로 뼈 박차 (뼈 자극으로 인한 파생물)가 발생하면 관절 사이에 공간이 너무 적습니다.
관절염이 진행됨에 따라 무릎이 움직일 때뿐만 아니라 쉬고있을 때에도 통증이 발생합니다. 무릎이 "나가기"또는 "길을주기"시작하거나, 또는 교대로 뻣뻣 해져서 구부리지 않을 수 있습니다.
무릎 전체 교체를위한 좋은 후보자는 누구입니까?
수술이 다소 일상화되고 있지만 전체 무릎 교체가 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다. 우선 교체가 영원히 지속되는 것은 아닙니다. 환자보다 오래 지속되는 기계식 심장 스텐트와 달리 기계식 무릎은 실제 무릎처럼 마모됩니다. 따라서 50 대 초반에 무릎 교체를 받으면 60 대 중반에서 후반에 언젠가 다른 무릎 교체가 필요할 것입니다. 문제는 두 번째가 첫 번째 것보다 덜 성공적이라는 것입니다. 왜냐하면 뼈가 이미 뚫려 있기 때문에 두 번째로 교체 관절을위한 "브래킷"이 더 적기 때문입니다.
이러한 이유로 (그리고 처음에 큰 수술을 피하기 위해) 무릎 통증이있는 사람들은 무릎 교체로 전환하기 전에 다른 모든 옵션을 탐색하고 소진해야합니다. 무릎 골관절염에 걸린 환자의 약 75 %는 무릎 수술이 필요하지 않습니다 [출처 : American Academy of Orthopedic Surgeons ]. 통증을 완화하고 무릎의 운동 범위를 회복 할 수 있다면 무릎 교체 기능을 수행 한 것입니다.
관절염과 관련된 일상적인 부기와 통증은 때때로 이부프로펜, 아스피린 또는 다른 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 같은 일반 의약품으로 조절할 수 있습니다. 히드 록시 클로로퀸, 페니 실라 민 또는 메토트렉세이트와 같은 장기적인 효과가있는 다른 약물을 사용하여 관절염의 진행과 증상의 발병을 늦출 수 있습니다.
몸무게가 많을수록 무릎이 더 힘들어집니다. 점프와 달리기와 같이 무릎 관절에 큰 영향을 미치는 활동 대신 수영, 걷기 또는 자전거 타기를 시작하십시오. 몸매를 갖추면 다리 근육이 강화되고 인대를 유연하게 유지할 수 있습니다. 종종 신축성있는 붕대, 지팡이 또는 딱 맞는 신발과 같은 일부 유형의 무릎 지지대는 관절의 유용성과 수명을 증가시킵니다.
관절 에 히알루 론산을 정기적으로 주입 ( 점성 보충 이라고하는 과정 )하면 관절에 윤활유를 바르게 유지하던 손실 된 체액을 일시적으로 대체 할 수 있습니다. 이 치료는 일주일에 3 ~ 5 회 주사가 필요하며 경증 또는 중등도 관절염에 가장 효과적입니다. 자기 펄스 요법과 침술도 안도감을 제공 할 수 있지만, 이러한 방법은 과학적 테스트 방식으로 많은 것을받지 못했습니다.
무릎 전체 교체에 대한 수술 적 대안
통증을 완화하고 손상된 무릎의 이동성을 회복하기 위해 전체 무릎 교체 이외의 외과 적 치료가 있습니다. 관절 경 수술 중에 무릎에서 찢어진 연골 및 기타 물질을 제거 할 수 있습니다 . 또 다른 시술 인 절골술 은 대퇴골 또는 경골을 잘라내어 무릎을 재정렬합니다.
덜 일반적인 절차 인 단일 구획 무릎 관절 치환술 은 무릎 한쪽에만 관절염 손상이있는 무릎 관절을 치료할 수있는 가능성을 보여주었습니다. 예를 들어, 무릎 왼쪽에 관절염이 손상된 경우 왼쪽의 손상된 부분 만 제거하고 모양을 변경하고 금속 및 폴리에틸렌 복제품으로 교체합니다. 무릎 관절염 환자의 약 6 %가 비정상적인 무릎 관절 치환술의 후보자입니다 [출처 : Port ]. 치료되지 않은 쪽이 결국 관절염이 되더라도 환자는 여전히 무릎을 완전히 교체 할 수 있습니다.
시술 중 조직 손상을 덜 필요로하는 비교적 새로운 기술 중 하나는 최소 침습성 무릎 교체 라고합니다 . 동일한 유형의 임플란트가 삽입되지만 외과의는 더 작은 절개로 수술합니다. 이 방법을 사용하면 흉터가 적고 전체적인 조직 손상이 줄어들어 입원 기간이 단축됩니다. 이 절차는 수행하기 어렵고 관절에서 작동하려면 다른 도구와 도구가 필요합니다. 관절 손상 및 비만과 같은 기타 요인에 따라 최소 침습 무릎 교체는 일부 환자에게 이상적인 선택이 아닐 수 있습니다.
고관절 교체가 필요할 수있는 고관절 문제가있는 경우 무릎보다 먼저 고관절을 관리하는 것이 좋습니다. 두 가지를 동시에 할 수없는 이유는 무엇입니까? 새로운 무릎을 적절하게 운동하고 재활시키기 위해서는 엉덩이의 움직임이 필요하기 때문입니다.
모든 무릎이 똑같이 만들어지는 것은 아니며 모든 무릎 손상이 비슷하지도 않습니다. 정형 외과 의사는 특정 무릎 상황에 맞는 올바른 치료법을 찾을 수 있도록 도와 줄 수 있습니다.
무릎 보철물
무릎 관절의 통증을 완화하기 위해 뼈의 일부를 제거하려는 시도는 빠르면 1860 년대에 이루어졌지만 1940 년대에 최초의 인공 대체물이 이식되었습니다. 이러한 초기 시도는 대퇴골에만 집중되었지만 1950 년대에는 대퇴골과 경골 모두에 부착 된 대체물이 사용되었습니다.
이 초기 모델은 무릎이 기본적으로 경첩처럼 작동한다고 잘못 가정했습니다. 각 무릎 움직임과 함께 발생하는 모든 롤링, 글라이딩, 슬라이딩 및 리처 링으로 인해 이러한 모델은 성공하지 못했습니다. 최근의 디자인은 인공 임플란트의 구조적 무결성과 효율성을 유지하면서 무릎의 복잡한 디자인을 복제하는 데 더 큰 진전을 이루었습니다.
임플란트는 대퇴골에 대한 부착, 경골에 대한 부착 및 슬개골 뒤쪽에 대한 대체의 세 가지 공통 구성 요소를 공유합니다. 그들은 일반적으로 코발트 크롬이나 티타늄과 같은 금속으로 만들어지며 손상된 조직이 끝, 앞, 뒤에서 제거 된 대퇴골을 컵 처리합니다. 특수 유형의 아크릴 시멘트는 장치를 뼈 끝까지 밀봉하거나 (보철물의 유형에 따라) 못이나 긴 줄기를 뼈에 뚫은 구멍에 삽입 할 수 있습니다. 다른 부착 방법에는 뼈 조직이 성장하도록 설계된 코팅이있는 임플란트를 사용하는 것이 포함됩니다. 때로는 두 가지 방법 (시멘트 및 뼈-성장 부착)이 사용됩니다.
경골의 경우, 경골 삽입물 이 부착 된 평평한 뼈 끝에 금속판을 나사로 조일 수 있습니다 . 일반적으로 관절 표면 (뼈 끝 부분이 해면질 인 부분) 역할을하는 폴리에틸렌 플라스틱 조각입니다. 경골의 금속판과 대퇴골의 부착물이 서로 문지르지 않습니다.
폴리에틸렌 플라스틱 임플란트는 슬개골 뒤쪽의 조직을 대체하는 데 사용됩니다. 슬개골 임플란트는 대퇴 임플란트에 대해 움직이므로 정확한 착용이 중요합니다.
임플란트의 또 다른 유형은로 알려져 회전 플랫폼 또는 모바일 베어링 무릎. 경골 삽입물이 고정 된 위치 에있는 고정 베어링 무릎 과 달리 , 이동식 베어링 무릎에는 양쪽 뼈 끝의 두 고정 지점 사이를 이동하는 경골 삽입물이 있습니다. 이것은 더 큰 회전을 허용하지만 또한 탈구의 가능성을 증가시킬 수 있습니다.
걸스 클럽
여성은 오랫동안 남성과 동일한 임플란트 디자인을 받았지만 연구자들은 모든 다리가 똑같은 것은 아니라는 것을 깨달았습니다. 성별에 따라 남성과 여성 사이의 다리 정렬의 구조적 차이를 설명합니다. 여성의 임플란트는 성별에 따른 크기 차이를 고려하여 더 작기 때문에 최소 침습 기법을 사용하여 삽입 할 수 있습니다. 치유 시간이 더 짧고 관절 자체가 더 오래 지속되도록 설계되어 특정 요소 만 교체하면됩니다.
무릎 수술 준비
전체 무릎 교체는 정형 외과 의사가 수행합니다. 많은 사람들이이 절차만을 전문으로합니다. 무릎 손상으로 교체가 필요하다고 판단되면 신체 검사와 혈액 분석, 손상 부위를 정확히 찾아내는 X- 레이를 받게됩니다. 환자는 필요한 경우 수술 중에 사용하기 위해 한두 개의 혈액을 기증 할 수 있습니다.
시술이 시작되기 전에 환자는 수술 후 몇 주 동안 도움을받을 수 있도록 조치를 취해야합니다. 환자는 수술 직후 변화된 삶에 대비해야합니다. 상당한 무게를 짊어진 계단은 피해야합니다. 환자가 수술 후 복귀 할 계획 인 거실은 어수선한 곳이 없어야하며 욕실과 샤워 실에 난간이 있어야합니다. 병원에서 집으로가는 차량도 마련해야합니다.
마취와 관련하여 선택권이 있습니다. "올인"하여 전신 마취를 받아 시술에 대해 의식을 잃게하거나 척추 마취 또는 경막 외 마취를받을 수 있습니다. 둘 다 허리에 바늘을 삽입하고 척추의 척추 사이를 안내하여 뇌척수액 또는 경막 외 공간에 도달하여 국소 마취제와 마약이 전달됩니다. 척추 또는 경막 외 마취를받는 환자는 시술을 위해 깨어 있지만 극도로 이완되어 시술을 기억하지 못할 수 있습니다. 이 방법을 선택하면 수술이 완료되면 통증을 더 잘 조절하고 시술 중 쇼크에 걸릴 위험이 줄어 듭니다. 반면에많은 사람들은 메스가 나오기 오래 전부터 의식을 완전히 제거하기를 원합니다.
전신 마취의 한 가지 단점은 환자가 자신의 감각으로 완전히 회복하는 데 시간이 더 오래 걸리므로 시술이 끝나고 다리를 치료하는 데 필요한 간단한 물리 치료 기술이 시작되기까지 시간이 추가됩니다.
슬래시 앤 번
손상을 보이는 인대를 유지하거나 잘라 내야하는지 여부에 대한 지속적인 논쟁이 있습니다. 일부 외과의는 손상된 인대를 유지하는 것을 선호하는 반면 다른 외과의는 절단을 선택합니다. 손상되지 않은 후방 십자 인대 를 사용하도록 설계된 십자형 유지 임플란트 와 같이 두 방법 중 하나를 따르는 다양한 임플란트가 있습니다. 이 결정은 인대 손상의 정도, 인대 유지에 대한 외과 의사의 철학 및 외과 의사의 경험에 따라 달라집니다.
무릎 교체 절차
큰 날이 오면 환자는 심박수와 신체의 산소 수준을 기록하는 심장 리드와 모니터에 연결됩니다.
외과의가 가능한 한 많은 관절을 볼 수 있도록 수술 중에 무릎이 구부러진 상태를 유지합니다. 무릎 주변 부위를 소독액으로 닦고 지혈대를 무릎 위에 적용하여 출혈을 제한 한 다음 절개를합니다. 절개 부위는 보통 6 ~ 12 인치 (15 ~ 30 센티미터) 길이입니다.
슬개골을 조심스럽게 옆으로 치우면 외과의는 손상된 뼈 조직을 제거하는 데 집중하고 임플란트를 부착 할 수있는 뼈뿐만 아니라 나중에 첫 번째 뼈가 시간이 지남에 따라 마모되는 경우 두 번째 대체물을 부착 할 수있는 충분한 뼈를 남겨 두도록주의합니다.
일반적으로 뼈는 대퇴골 끝과 뼈 끝의 앞면과 뒷면에서 제거됩니다. 이렇게하면 의지가 올바르게 맞을 수 있습니다. 또한 경골의 상단에서 뼈가 제거되어 경골의 끝이 평평 해집니다. 슬개골 뒤쪽의 손상된 조직도 제거됩니다. 뼈가 측정되고 외과의는 보철물이 올바르게 맞는지 확인한 후 삽입합니다.
임플란트가 고정되면 외과의는 최적의 기능을 보장하기 위해 인대를 재정렬 할 수 있습니다. 관절에 접근 할 수 있도록 수술 중에 절단 된 모든 조직은 제자리에 재봉됩니다. 유체가 상처에서 빠져 나갈 수 있도록 배액관을 삽입 할 수 있습니다. 그런 다음 절개가 닫히고 무릎이 붕대를 감고 절차가 끝납니다. 전체가 약 2 시간 동안 지속됩니다.
모두 완료되었습니다. 이제 어떻게 되나요? 그리고 무엇이 잘못 될 수 있습니까?
무릎 교체 수술에서 회복
수술이 완료된 후 환자는 마취가 풀릴 때까지 회복실로 이동합니다. 깨어 난 환자는 병실로 이송됩니다. 환자가 마취 효과를 제거하자마자 물리 치료사가 환자와 함께 다리를 강화하고 치유하기 시작합니다. 붓기와 응고를 막기 위해 가능한 한 빨리 발과 발목을 움직이기 시작하는 것이 중요합니다. 환자는 다리 가 뻣뻣 해지지 않도록 다리를 자체적으로 움직이는 연속 수동 운동 기계 로 알려진 장치에 다리를 부착 할 수 있습니다 .
환자는 하루 안에 (감독하에) 서려고 시도하고 다음 날에는 보행기의 도움을 받아 조치를 취할 수 있습니다. 혈액 응고는 수술 후 위험하므로 환자는 혈액 희석제를 처방 받거나 다리 주위로 부 풀리는 특수 지원 호스 또는 압축 부츠를 착용 할 수 있습니다. 대부분의 무릎 전체 교체는 환자가 3 일에서 1 주일까지 병원 치료를 받아야하지만 이는 개별 회복률에 따라 조정될 수 있습니다. 환자가 떠날 때 쯤이면 붕대와 봉합사가 제거 될 가능성이 높습니다.
앞으로 몇 주 동안 환자는 조심하고 많은 휴식을 취하고 관절 재활을 위해 지시 된대로 모든 운동을 충실하게 수행해야합니다. 수술 후 약 한 달 반이 지나면 환자는 지팡이를 들고 걸어 다닐 것으로 예상 할 수 있으며 앞으로 몇 주 후에 다시 운전이 가능해질 것입니다.
환자는 가능할 때마다 성행위를 재개 할 수 있지만, 잠시 동안 카마 경의 저작권 페이지에서 다루는 위치로 제한하는 것이 좋습니다.
잠재적 무릎 교체 합병증
무릎 전체 교체로 인해 발생할 수있는 단기 및 장기 합병증이 있습니다. 모든 수술은 마취 사고와 과도한 출혈의 위험이 있습니다. 또한 수술 직후 감염 위험이 적습니다 (3 % 미만). 항생제는 위험을 줄이기 위해 수술 후 첫날 환자에게 정기적으로 투여됩니다. 그러나 감염은 수술 후 오랫동안 위험이 남아 있습니다. 감염을 통제 할 수없는 경우 임플란트를 제거하고 교체해야합니다.
물론 장기적으로 심각한 합병증 중 하나는 임플란트 자체가 시간이 지남에 따라 악화된다는 것입니다. 체중 감량 및 고 충격 활동 회피와 같이 임플란트 수명을 연장 할 수있는 라이프 스타일 선택이 있지만 임플란트는 결국 마모 될 것입니다. 특히받는 사람이 중년이거나 그보다 더 어리다면 더욱 그렇습니다.
매년 많은 수술이 수행되기 때문에 수술을 제공하는 대부분의 시설은 기술에 능숙 할뿐만 아니라 잘 실행됩니다. 그러나 인공 관절의 불편 함이나 탈구로 이어지는 임플란트의 마모와 긴장을 증가시키는 정렬로 교체 무릎을 삽입하는 것은 드문 일이 아닙니다.
시술 중에 옆으로 옮겨진 슬개골은 불안정하거나 조직이 고르지 않거나 장치와 접촉하여 불편 함을 유발할 수 있습니다.
대부분의 관절 부전은 임플란트가 뼈에서 풀려서 발생합니다. 이것은 뼈 조직의 퇴화로 인해 발생합니다. 관절은 활막 이라고하는 얇은 조직층으로 둘러싸여 있습니다. 활막은 관절의 이물질을 분해하고 윤활을 제공합니다. 활막에 염증이 생기고 관절이 과도한 체액으로 채워지고 관절 운동 중에 발생하는 추가 힘이 뼈 조직에서 마모되기 시작합니다. 활막염이 있으면 무릎이 따뜻하고 부푼 것처럼 보입니다.
그러나 마음을 생각해보십시오. 50 명 중 약 한 명의 환자 만이 무릎 전체 교체로 심각한 문제를 겪을 것입니다 [출처 : Mayo Clinic ].
무릎 교체를위한 장기적인 전망
무릎 전체 교체를받는 대부분의 환자의 삶은 시술 후 치유 후 크게 향상됩니다. 한때 항상 존재했던 통증은 종종 근절되어 낮에는 정상적인 활동 수준을 유지하고 밤에는 건전하고 건강한 수면을 취할 수 있습니다. 환자 10 명 중 9 명은 관절통을 교체 한 후 관절 통증이 현저히 감소했다고보고했습니다 [출처 : Mayo Clinic ]. 그러나 수술 후 만족도는 수술 전 환자가 얼마나 불만족했는지와 관련이 있습니다. 이는 전체 무릎 이식을 받기 전에 다른 모든 옵션을 사용하는 것이 바람직한 또 다른 이유입니다.
새로운 무릎은 완벽한 무릎이 아닙니다. 대부분의 사람들은 다리를 완전히 펴거나 (하지만 가까이 다가올 것입니다) 불편 함없이 무릎을 꿇을 수 없습니다. 가파른 계단을 오르거나 바닥에 낮은 의자에 앉는 것은 고통 스러울 수 있습니다.
수술 직전에 낡은 무릎의 느낌에 비해 교체가 훨씬 더 기분이 좋습니다. 운동은 가능합니다. 달리기, 점프, 뛰기, jiving이 필요하지 않습니다. 농구, 라켓볼, 조깅은 외출하지만 수영, 걷기, 자전거 타기가 권장됩니다. 임플란트가 손상되면 추가 수술과 교체가 필요할 수 있으므로 수용자는 넘어지지 않도록주의해야합니다.
정형 외과 전문의는 기능적 또는 기계적 문제가 발생하지 않는지 확인하기 위해 수혜자와 매년베이스를 만질 것입니다.
인공 무릎 수혜자는 시술을 받기 전에 치과 의사와 의사에게 임플란트에 대해 알려야합니다. 치과 또는 의료 작업 중에 박테리아가 체내로 유입되면 관절 주변에 심각한 감염이 발생할 수 있습니다. 환자는 일반적으로 무릎 교체 후 의학적 또는 외과 적 시술 전에 처방 된 항생제를 복용하는 것이 좋습니다.
선생님, 옆으로 발을 디디세요
크로스 컨트리 운전은 금속 무릎 교체로 체크 포인트 X- 레이를 통과하는 것보다 빠를 수 있습니다. 의사가 임플란트가 있다는 카드를 제공 할 수 있지만 이러한 카드는 재현하기 쉬우므로 통과하기 전에 임플란트 이미지를 잘 살펴볼 수 있도록 보안을 기대해야합니다. 물론, 그것은 각 단계에서 당신을 움츠 리게 만드는 자연스러운 무릎으로 검문소를 통과하는 바람을 이깁니다.
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