По всему миру циркулируют несколько вариантов коронавируса с тех пор, как COVID-19 впервые стал угрозой около 18 месяцев назад. Последним, что привлекло внимание, является дельта-вариант, впервые обнаруженный в декабре 2020 года в Индии. Считающийся более передаточным, чем другие линии, дельта распространилась по крайней мере в 62 странах, включая США, и в настоящее время является самым доминирующим штаммом в Великобритании , ответственным за 91 процент новых случаев.
Дельта, обозначенная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как глобальный « вариант, вызывающий озабоченность » (ЛОС), является причиной второй смертельной волны инфекций в Индии, стране, которая 9 июня достигла мирового рекордного дневного максимума в размере более более 6000 смертей за один день.
«Потенциально это может быть один из самых сложных вирусов на сегодняшний день», - говорит доктор Пол Гёпферт, профессор медицины Университета Алабамы в Бирмингеме и эксперт по разработке вакцин. «Нам просто нужно посмотреть, не сложнее ли это».
Что такое дельта-вариант?
Коронавирусное заболевание, или COVID-19, вызывается одним видом вируса, известным как SARS-CoV-2. Когда исходный вирус, также называемый «нормальным» или «диким типом», реплицируется или копирует себя, последовательность его молекул, называемых нуклеотидами, иногда немного отличается от исходного вируса . Эти изменения называются мутациями. В большинстве случаев эти варианты не работают и не ослабляют вирус.
Но иногда они могут сделать вирус сильнее, более заразным или более устойчивым к иммунной системе. Эти разновидности вируса дикого типа или варианты привлекают внимание должностных лиц здравоохранения в глобальной сети лабораторий SARS-CoV-2 Рабочей группы ВОЗ по эволюции вирусов. Перед группой стоит задача быстро выявить варианты и оценить их возможное влияние.
Дельта - это четвертый глобальный вариант, вызывающий озабоченность, который выявила ВОЗ с начала пандемии. Три других - альфа, бета и гамма - были впервые обнаружены в Великобритании, Южной Африке и Бразилии соответственно. С научной точки зрения дельта-вариант известен как B.1.617.2.
«Дельта-вариант превратился в ЛОС из-за некоторых мутаций в шиповом белке» , - говорит Мехул Сутар, доцент педиатрии Центра вакцин Эмори и Национального исследовательского центра приматов Йеркса.
Если вы вспомните изображения коронавируса из CDC , белки-шипы - это те красные выступы, поднимающиеся от основного «шара» или двухслойной липидной мембраны вируса. Белки-шипы отвечают за проникновение в клетки-хозяева и заражение. По крайней мере, четыре мутации в дельта-варианте были связаны с более быстрым распространением и / или более высокой инфекционностью на основе предыдущих вариантов с аналогичными мутациями.
Каковы симптомы дельта-варианта?
С большинством коронавирусов вы можете ожидать одни и те же симптомы:
- Лихорадка или озноб
- Кашель
- Одышка или затрудненное дыхание
- Усталость
- Боли в мышцах или теле
- Головная боль
- Новая потеря вкуса или запаха
- Больное горло
- Заложенность носа или насморк
- Тошнота или рвота
- Понос
Дельта-инфекции имеют схожие симптомы. Но врачи, лечащие пациентов в Индии, сообщили Bloomberg News, что пациенты с COVID, которых они лечили, также сообщали о потере слуха, отеках на шее и тонзиллите.
Сгустки крови - серьезное осложнение COVID-19 . Но доктор Ганеш Манудхане, кардиолог из Мумбаи, Индия, сказал, что он видел удивительное количество и тип тромбов у недавних пациентов с COVID в разных возрастных группах, не имевших в анамнезе аномального свертывания крови. У некоторых пациентов развились микротромбы или маленькие сгустки крови, настолько серьезные, что у некоторых развилась гангрена и потребовалась ампутация пальцев или стопы. «Мы подозреваем, что это могло быть из-за нового варианта вируса», - сказал он Bloomberg.
Однако важно отметить, что эти наблюдения анекдотичны и не основаны на научных исследованиях в настоящее время.
Может ли Delta получить широкое распространение в США?
Вакцины доказывают свою ценность в странах, где прививки более доступны. По иронии судьбы, Индия является домом для крупнейшего в мире производителя вакцин , но борется с серьезной внутренней нехваткой прививок. Только 3,35 процента населения полностью вакцинированы от вируса, и в результате страна охвачена второй смертоносной волной.
Для сравнения, чуть более половины ( 51,66 процента ) населения США полностью вакцинировано, и как количество новых случаев COVID, так и связанных с ним смертей имеют тенденцию к снижению.
Администрация Байдена заявила 8 июня 2021 года, что на дельта-вариант приходится около 6 процентов новых случаев COVID в США. Однако представители здравоохранения говорят, что этот процент, вероятно, выше, поскольку в стране отсутствует система отслеживания вариантов коронавируса.
В настоящее время доминирующим штаммом здесь является альфа, известный под научным названием B.1.1.7. Но доктор Энтони Фаучи, главный медицинский советник президента, предупредил, что дельта, которая, по словам ученых, передается на 40-60 процентов больше, чем альфа, вскоре также может стать доминирующим штаммом в США.
По словам Фаучи, одна возрастная группа, в которой заболеваемость растет больше всего, - это люди в возрасте от 12 до 20 лет. Одна из причин может заключаться в том, что эта возрастная группа в числе последних получила вакцинацию, добавляет Гёпферт.
«Первоначально мы пытаемся вакцинировать пожилое население, и это правильно, и мы видим преимущества этого в снижении количества госпитализаций», - говорит он. «Но теперь мы наблюдаем [инфекции], которые в основном встречаются у молодых людей, и мы сосредотачиваемся на том факте, что это не совсем доброкачественная инфекция у молодых людей. Они не так подвержены риску, но у них тоже есть проблемы с этим и некоторые из них действительно заболели ".
Защищают ли вакцины COVID от дельта-варианта?
Слишком рано говорить наверняка, защищают ли одобренные вакцины COVID от дельта-варианта, говорит Гёпферт, но ранние данные многообещающие.
Согласно предварительному исследованию, проведенному в Великобритании, одна доза двухдозовой вакцины Pfizer обеспечивала около 33% защиты от дельта-варианта. Две дозы были эффективны на 88 процентов.
На сегодняшний день не опубликовано никаких данных об эффективности двух других вакцин, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для экстренного использования в США - вакцины с двумя вакцинами Moderna или одноразовой вакцины Johnson & Johnson. против дельта-варианта. Но доктор Фаучи сказал Washington Post, что, по его мнению, вакцина Moderna будет столь же эффективна, как и прививка Pfizer.
Вакцины COVID от Moderna и Pfizer производятся с использованием технологии мРНК. Предыдущие исследования показали, что полная двойная доза вакцины Pfizer или Moderna обеспечивает 95-процентную и 94-процентную защиту от исходного вируса соответственно. Одноразовая вакцина Johnson & Johnson, в которой используется модифицированный аденовирус, оказалась эффективной против вируса дикого типа на 72%.
«Нам действительно повезло, особенно с мРНК-вакцинами, которые мы достигли такой высокой защитной эффективности. Это то, чего не ожидалось, когда эти вакцины были впервые созданы», - говорит Сутар. «Я думаю, что 50 процентов - это здорово, но когда вы начинаете набирать 90 процентов, это даже лучше».
«Эти вакцины замечательны», - соглашается Гёпферт. «Даже у пожилых людей она работает очень, очень хорошо, что необычно для большинства вакцин, которые у нас есть. Так что это просто замечательно».
Вот это интересно
ВОЗ начала называть эти варианты коронавируса в честь букв греческого алфавита, чтобы упростить научные названия и избежать стигматизации стран, откуда происходят новые штаммы. Например, когда в конце 2020 года Южная Африка определила мутировавший штамм вируса, подпитывающий вторую волну COVID, ученые назвали его 501Y.V2. Но вместо этого СМИ стали называть это «южноафриканским вариантом».