Если вы идете по улице Нью-Йорка сегодня, вы с меньшей вероятностью увидите молодежь, прогуливающуюся с газировкой, чем в 2008 году. доля напитков с сахаром упала с 58 до 48 процентов за два года [источник: Lisberg ]. Учитывая, что в 2008 году многие из этих жителей Нью-Йорка были подростками, это обнадеживающая новость, когда речь заходит о борьбе с детским ожирением — борьбе, в которой калорийные напитки не являются союзниками.
Возьмем еще два примера. Летом 2010 года Альянс за более здоровое поколение — совместный проект Американской кардиологической ассоциации и Фонда Уильяма Дж. Клинтона — приветствовал действия 179 школ по реализации оздоровительных инициатив [источник: Фонд Роберта Вуда Джонсона ].
Или посмотрите на район Сомервилля, штат Массачусетс, где разрисованные тротуары делают прогулку веселой, а школьные обеды полны фруктов. Отчасти благодаря таким общественным мероприятиям дети Сомервилля набрали в 2003-2004 учебном году меньше килограммов, чем их приятели из близлежащих городов [источник: Parker-Pope ].
Несмотря на эти истории успеха, мы не можем ослабить наши усилия в отношении детского ожирения. Школьные и общественные программы вмешательства недешевы. Семьи по-прежнему испытывают нехватку финансов и времени — факторы, которые могут затруднить преодоление детского ожирения. Кроме того, статистика остается пугающей. 17% американских детей в возрасте от 2 до 19 лет все еще страдают ожирением. И вместо прыжка они прибавили в весе. Например, возьмем период между 1976-1980 и 2007-2008 годами. За прошедшие годы число детей в возрасте от 6 до 11 лет, страдающих ожирением, увеличилось с 6,5% до 19,6% [источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний ].
Итак, как мы можем стать частью историй успеха?
- Определение ожирения
- Факторы риска ожирения
- Физические и психологические последствия ожирения
- Связь с вашим поставщиком медицинских услуг
- Успех со здоровыми привычками
Определение ожирения
Первый шаг в борьбе с ожирением — это знать, с чем вы имеете дело. В какой момент ребенка считают избыточным весом или ожирением? Можно ли отнести его или ее к категории страдающих ожирением только на основании внешнего вида? А если просто цифры на весах? Когда вы знаете, где вы находитесь, вы можете определить, где вы находитесь и куда вы хотите идти.
Медицинские работники используют несколько факторов для определения отправной точки ребенка. Наиболее важным измерением является ИМТ , который обозначает индекс массы тела . ИМТ учитывает рост и вес человека для измерения жировых отложений. Но для детей оценка веса не заканчивается этим числом. Медицинский работник возьмет результат сравнения роста и веса ребенка и сопоставит это число с детьми того же возраста. Это называется ИМТ к возрасту . Девочек сравнивают с другими девочками, а мальчиков сравнивают с мальчиками.
Результатом этого сравнения является процентиль, показывающий, насколько ребенок отличается от своих сверстников того же возраста. Например, если 10-летняя девочка попадает в 90-й процентиль, только 10 процентов других девочек ее возраста имеют более высокий ИМТ, чем она.
Когда дело доходит до того, имеет ли ребенок избыточный вес или ожирение, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определили, какие рейтинги процентилей помещают ребенка в эти категории. Процентиль от 85-го до 94-го помещает ребенка в категорию с избыточным весом, а процентиль от 95-го и выше помещает ребенка в категорию с ожирением [источник: MayoClinic ].
ИМТ ребенка не дает полной картины. Дети не похожи на вереницу бумажных кукол, каждая из которых такая же, как и предыдущая. Каждый уникален. Модели роста различаются. У детей разный уровень мускулатуры и разный размер тела. И у одного ребенка может быть больше факторов риска, чем у другого. Все это врач рассмотрит, прежде чем принять окончательное решение и вместе с вами спланировать успех вашего ребенка.
Говоря о факторах риска, какие вещи могут подвергнуть вашего ребенка большему риску попадания в категории избыточного веса или ожирения?
Факторы риска ожирения
Если вы запрыгнете в машину времени и вернетесь в 1977 год, вы подумаете, что кто-то уменьшил все закуски в торговых автоматах. Это связано с тем, что в период с 1977 по 1996 год средний объем безалкогольных напитков увеличился с 12,2 унции до колоссальных 19,9 унций, а порция соленых закусок увеличилась с 1 унции до 1,6 унции [источник: Министерство здравоохранения и социальных служб США ]. Это увеличение размеров порций подводит нас к следующей теме: факторы риска детского ожирения. Неправильный выбор питания и отсутствие физической активности находятся в самом верху этого списка. Давайте рассмотрим эти два и другие факторы риска более внимательно.
Плохое питание является одним из факторов риска детского ожирения, о котором мы все знаем. Переедание заставляет ребенка потреблять больше калорий , чем ему или ей необходимо для нормального функционирования, что приводит к увеличению веса. Большие (читай: слишком большие) порции, которые вы найдете на ресторанных тарелках, не помогают. Продукты, богатые сахаром, жиром и калориями, такие как конфеты, фаст-фуд и безалкогольные напитки, также означают избыточные калории.
Недостаток физической активности — еще один фактор риска. Благодаря телевидению, видеоиграм и рекреационному использованию компьютеров дети находят больше причин устроиться в удобном кресле. На уроках физкультуры они тоже не двигаются. Фактически, по состоянию на 2003 год только 28 процентов подростков посещали ежедневные занятия физкультурой [источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний ].
Помимо диеты и физических упражнений, существуют и другие значительные риски, влияющие на вероятность ожирения у ребенка:
- Генеалогическое древо родственников, которые были или страдают ожирением
- Генетическая предрасположенность к лишнему весу
- Психологические проблемы, такие как преодоление стрессов
- Социально-экономические факторы (люди с низким доходом, не имеющие времени и ресурсов для поддержания здорового образа жизни, подвергаются большему риску).
Объедините любой из этих факторов риска с плохим питанием и малоподвижным образом жизни, и вы получите опасную смесь. Как только ребенок переходит от риска к реальности, появляются проблемы со здоровьем и жизненные проблемы, с которыми он или она столкнется с большей вероятностью, чем дети, не страдающие ожирением.
Физические и психологические последствия ожирения
Что, если бы в день рождения вашего третьеклассника вы воскликнули: «С 38-летием, дорогая»? Похоже на растяжку? По словам Уолта Ларимора, доктора медицинских наук, 8-летнему ребенку с высоким кровяным давлением (гипертонией) соответствует 38 лет, когда речь идет о здоровье сосудов. Он также говорит, что 8-летние дети с метаболическим синдромом к 18 годам обнаруживают либо болезни сердца, либо диабет 2 типа [источник: Портер ]. Метаболический синдром представляет собой сочетание факторов риска, характерных для людей с избыточным весом или ожирением. Некоторые из этих факторов риска включают большую талию, высокое кровяное давление и высокий уровень сахара в крови.
Другие физические осложнения, связанные с ожирением, включают:
- Заболевания сердца, вызванные высоким уровнем холестерина, брюшным жиром, высоким уровнем сахара в крови и высоким кровяным давлением
- Раннее половое созревание, вызванное нарушением гормонального фона.
- Нарушения сна
Эти физические осложнения достаточно прискорбны, но детское ожирение также связано с социальными и эмоциональными проблемами. Например, дети с ожирением склонны к низкой самооценке, склонны к депрессии и демонстрируют проблемы с обучением и поведением. Это может быть результатом или усугубляться социальной стигмой и издевательствами, связанными с их весом.
Детское ожирение коррелирует с негативными социальными последствиями во взрослом возрасте. Эпидемиолог Мичиганского университета Филиппа Кларк в ходе исследования 5000 выпускников средних школ обнаружила, что избыточный вес негативно связан с традиционными оценками успеха. Распределив выпускников по весовым категориям — избыточный вес с момента выпуска или избыточный вес с течением времени после выпуска — а затем пересмотрев их жизнь в 40 лет, Кларк обнаружил, что те, кто имел хронический лишний вес в 19 лет, имели на 50 % больше шансов остаться одинокими, без работу и на государственную помощь [источник: Neighmond ].
Если вы беспокоитесь о здоровье своего ребенка, самое подходящее время, чтобы начать вас и вашего ребенка на пути к здоровой жизни. В конце концов, если перевернуть исследование Кларка, это означает, что те люди, которые имели нормальный вес в 19 лет, имели на 50 процентов больше шансов иметь спутника жизни и работу.
На следующей странице: ваша первая задача.
Советы по здоровому питанию
Проголодался малыш, но не знаете, какие закуски иметь под рукой? Во-первых, уберите то, чего не должно быть под рукой: нездоровую пищу. Тогда вы готовы запастись полезными закусками для всей семьи.
Попробуйте некоторые варианты из цельного зерна, например цельнозерновые хлопья. Сочетайте обезжиренный йогурт с фруктами. Возьмите овощи, например, красный перец, и добавьте к ним обезжиренный соус. Держите замороженные фруктовые батончики для прохладного удовольствия.
Дайте ребенку возможность сделать свой собственный выбор, предложив выбор здоровых закусок, и ограничьте время перекуса только кухней, чтобы сделать прием пищи осознанным занятием, а не роботизированным действием.
Связь с вашим поставщиком медицинских услуг
Когда дело доходит до избавления от детского ожирения, ваш первый шаг — не показывать виноватых. Ожирение возникает из-за множества факторов. Самообвинение не только непродуктивно, но и необоснованно [источник: Здоровые дети ]. Как только вы отбросите вину на обочину, вы готовы двигаться вперед в стратегической манере. Пришло время посетить поставщика медицинских услуг вашего ребенка.
Во время визита ваш лечащий врач может провести анализы крови на уровень сахара и холестерина . Он или она также будет искать некоторую справочную информацию от вас. Например, будьте готовы предоставить информацию о истории болезни вашей семьи, пищевых привычках и уровне активности вашего ребенка, а также о любых лекарствах, которые ваш ребенок уже принимает.
Однако не думайте, что разговор — это односторонняя болтовня. Это также ваш шанс задать вопросы. Подумайте о том, чтобы попросить своего врача предоставить доступ к учебным материалам о детском ожирении, о том, что вы можете сделать дома, чтобы помочь своему ребенку, и о доступных вариантах лечения.
Для маленьких детей в возрасте до 7 лет будущие шансы на рост могут сделать целью этих вариантов лечения сохранение веса, а не его потерю. Тучные дети старше 7 лет и подростки, скорее всего, будут иметь медленные цели по снижению веса — может быть, 1 фунт в неделю или даже в месяц [источник: клиника Майо ].
Для достижения этих целей в игру вступят изменения в образе жизни — улучшение питания и увеличение физической активности . Хотя лекарства доступны, они обычно не используются для детей и подростков. Кроме того, хирургические пути предназначены для особых обстоятельств — подростков, которые очень тучны и ранее безуспешно пытались похудеть. Во время лечения также помните, что причудливые диеты и так называемые быстрые решения опасны для вашего ребенка. Вместо этого вместе со своим лечащим врачом вы можете перейти к безопасной и эффективной тактике управления весом.
Итак, какие изменения образа жизни или здоровые привычки связаны с тем, чтобы взять верх над весом вашего ребенка?
Подготовка к встрече
Готовитесь отвести ребенка к педиатру, чтобы обсудить его здоровье? Есть несколько вещей, которые вы можете сделать заранее, чтобы подготовиться. Соберите воедино некоторые справочные материалы о вашем ребенке, например, любые записи о росте, которые у вас могут быть, или даже записи о приеме пищи за неделю. Узнайте, есть ли какие-либо ограничения в еде перед приемом. Ваш ребенок обязан прекратить есть в течение определенного периода времени? Возьмите с собой блокнот, чтобы записать информацию о визите, и подумайте о том, чтобы взять с собой любимого человека или друга. Четыре взрослых уха лучше, чем два.
Успех со здоровыми привычками
Закрывать глаза на лишний вес ребенка и планировать решить эту проблему позже означает, что он или она столкнется с борьбой с весами во взрослой жизни. Подростки с избыточным весом имеют 70-процентный шанс быть тучными или взрослыми с избыточным весом [источник: Министерство здравоохранения и социальных служб США ].
Лучшее время, чтобы попытаться изменить ситуацию, — прямо сейчас. А найти мотивацию можно, взглянув на статистику с другой стороны. Возьмем одно исследование, проведенное Национальным институтом здравоохранения (NIH) и Гарвардским университетом. Исследователи показали, что, когда девочки с избыточным весом из исследовательской группы из 110 000 человек похудели до того, как повзрослели, они не только сбросили килограммы, но и снизили свои шансы заболеть диабетом 2 типа [источник: Национальный институт здоровья ].
Два лучших шага, которые нужно предпринять для достижения цели, — это улучшить питание вашего ребенка и увеличить его физическую активность. Ваш поставщик медицинских услуг может дать вам подробные рекомендации, но ниже приведены несколько рекомендаций по диете и активности, которые помогут вам начать:
- Следите за размерами порций и ограничьте доступ к продуктам с высоким содержанием сахара.
- Добавьте в рацион ребенка много фруктов и овощей.
- Выбирайте цельнозерновые продукты.
- Нацельтесь на здоровые источники белка: бобовые, рыбу, птицу или нежирное мясо.
- Создавайте возможности для различных веселых упражнений, таких как танцы, плавание, пешие прогулки и прыжки со скакалкой.
- Ограничьте сидячую деятельность, такую как просмотр телевизора или видеоигры.
- Сделайте это семейным делом; заставить всех двигаться вместе.
[источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний ]
Ищете другие идеи о питании и физической активности? Посетите сайт Choosemyplate.gov Министерства сельского хозяйства США и Let's Move! первой леди Мишель Обамы ! программа.
Занимаясь здоровьем вашего ребенка сейчас, вы сделаете правильный выбор на всю жизнь. Но вы также будете помогать всем в семье, и вместе вы сможете достичь своей цели — более здоровой жизни.
Экономия денег на здоровой пище
Можно ли увеличить свой бюджет на еду, но при этом запастись полезными продуктами? Абсолютно. Попробуйте эти трюки:
- Перед визитом составьте список и придерживайтесь его.
- Подпишитесь на купоны и дайте бренду вашего магазина шанс.
- Когда товары продаются со скидкой, включите морозильник.
- Поддерживайте работу морозильной камеры, готовя навалом и сохраняя остатки.
- Покупайте фрукты и овощи в сезон, но также помните, что замороженные, сушеные и консервированные продукты засчитываются в ежедневные диетические цели.
[источник: Национальный институт сердца, легких и крови ]
Много дополнительной информации
Статьи по Теме
- Тест на детское ожирение
- 10 советов по здоровому завтраку
- Большие дети: 10 вещей, которые родители могут сделать, чтобы бороться с детским ожирением
- Недостаток сна делает меня толстым?
Больше отличных ссылок
- Американская ассоциация ожирения
- CDC: Избыточный вес и ожирение
- Клиника Мэйо: детское ожирение
Источники
- Американская Ассоциация Сердца. «Физическая подготовка студентов связана с успеваемостью; организованная физическая активность связана с уменьшением жировых отложений у девочек». (15 августа 2010 г.) http://www.newsroom.heart.org/index.php?s=43&item=972
- Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Детский избыточный вес и ожирение». 31 марта 2010 г. (15 августа 2010 г.) http://www.cdc.gov/obesity/childhood/index.html
- Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Советы для родителей — идеи, которые помогут детям поддерживать здоровый вес». 19 мая 2009 г. (15 августа 2010 г.) http://www.cdc.gov/healthyweight/children/index.html
- здоровых детей (Американская академия педиатрии). «Детское ожирение: распространенные заблуждения». 13 августа 2010 г. (15 августа 2010 г.) http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/obesity/pages/Childhood-Obesity-Common-Misconceptions.aspx
- Давай двигаться. (21 августа 2010 г.) http://www.letsmove.gov/
- Лисберг, Адам. Молодые ньюйоркцы пьют умнее, чем два года назад: 48% местных жителей пьют сладкие напитки каждый день». NY Daily News. 3 августа 2010 г. (15 августа 2010 г.) http://www.nydailynews.com/ny_local/2010 /03.08.2010-08-03_younger_crowd_drinks_healthy.html
- Клиника Майо. "Детское ожирение." 26 марта 2010 г. (15 августа 2010 г.) http://www.mayoclinic.com/health/childhood-obesity/DS00698
- Клиника Майо. «Детские закуски: 10 советов, как правильно перекусывать». 15 июня 2009 г. (15 августа 2010 г.) http://www.mayoclinic.com/health/childrens-health/HQ00419
- Национальный институт сердца, легких и крови. "Метаболический синдром." Январь 2010 г. (18 августа 2010 г.). http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/ms/ms_whatis.html
- Национальный институт сердца, легких и крови. «Мы можем! Советы родителям: здоровое питание и экономия денег». (15 августа 2010 г.) http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/obesity/wecan/downloads/tip_saving.pdf
- Национальные институты здоровья. «Исследование NIH показывает, что девочки с избыточным весом, которые худеют, снижают риск развития диабета у взрослых». 27 мая 2010 г. (15 августа 2010 г.) http://www.nih.gov/news/health/may2010/nichd-27.htm
- Неймонд, Патти. «Воздействие детского ожирения выходит за рамки здоровья». ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР. 28 июля 2010 г. (15 августа 2010 г.) http://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=128804121
- Паркер-Поуп, Тара. «Намек на надежды, поскольку уровень детского ожирения достигает плато». Нью-Йорк Таймс. 28 мая 2008 г. (15 августа 2010 г.) http://www.nytimes.com/2008/05/28/health/research/28obesity.html?partner=rssnyt
- Портер, Шери. «Преодоление и предотвращение детского ожирения — семейное дело». Американская академия семейных врачей. 17 мая 2010 г. (15 августа 2010 г.) http://www.aafp.org/online/en/home/publications/news/news-now/obesity/20100517family-affair.html
- Фонд Роберта Вуда Джонсона. «179 школ отмечены за их достижения в области здравоохранения». 15 июня 2010 г. (15 августа 2010 г.) http://www.rwjf.org/childhoodobesity/product.jsp?id=64848
- Министерство сельского хозяйства США. «Choosemyplate.gov». (21 августа 2010 г.) http://www.choosemyplate.gov/
- Министерство здравоохранения и социальных служб США. "Детское ожирение." (15 августа 2010 г.) http://aspe.hhs.gov/health/reports/child_obesity/