Распространение высокотрансмиссивного дельта-варианта в США увеличило спрос на быстрые тесты на антиген COVID-19, которые можно купить в аптеке без рецепта , использовать дома, в школе или на работе и которые дадут результаты через 15 минут.
9 сентября 2021 года Белый дом объявил о нескольких инициативах по улучшению доступа к экспресс-тестам на антигены: он будет использовать Закон об оборонном производстве для увеличения производства тестов, потребует от розничных продавцов продавать экспресс-тесты по себестоимости, распространит бесплатные экспресс-тесты среди населения. медицинские центры и продовольственные банки, а также расширить бесплатное тестирование в аптеках.
Экспресс-тестирование на антигены значительно упрощает тестирование на COVID-19, что помогает выявлять инфекционные случаи до их распространения. Но многие люди до сих пор не уверены, как лучше всего использовать эти тесты и достаточно ли они точны, чтобы быть полезными.
На рынке имеется несколько одобренных FDA быстрых тестов, включая Abbott BinaxNow , Ellume и Quidel QuickVue . Они стоят всего от 7 до 12 долларов каждая и могут использоваться для тестирования взрослых и детей в возрасте от 2 лет и старше, независимо от того, есть ли у них симптомы.
Быстрые тесты на антигены имеют большое преимущество перед лабораторными ПЦР с точки зрения скорости и удобства. Получение результатов за 15 минут вместо того, чтобы ждать день или больше результатов ПЦР-теста, означает, что можно сразу выявить случаи COVID-19 и принять меры для предотвращения передачи. Наличие быстрого тестирования, доступного без рецепта, означает, что гораздо больше людей будут проходить тестирование, поскольку тест прост в выполнении и намного удобнее, чем тестирование ПЦР. Таким образом, экспресс-тесты могут выявить гораздо больше случаев COVID-19, чем полагаться только на ПЦР.
Как экономист в области здравоохранения , изучающий политику общественного здравоохранения по борьбе с эпидемиями инфекционных заболеваний , я знаю, что обеспечение доступности, точности и скорости тестирования COVID-19 имеет решающее значение для замедления передачи вируса и помощи всем людям в безопасном возобновлении нормальной деятельности.
Насколько точны экспресс-тесты на антигены?
Для выявления активной инфекции COVID-19 используются два типа экспресс-тестов: экспресс-тесты на антигены, которые обнаруживают вирусные белки с помощью бумажной полоски, и быстрые молекулярные тесты, включая ПЦР, которые обнаруживают вирусный генетический материал с помощью медицинского устройства.
Важно помнить, что экспресс-тесты на антигены служат другой цели, чем ПЦР-тестирование, которое считается золотым стандартом, хотя и не на 100% точным . Экспресс-тесты предназначены для выявления случаев с достаточно высокой вирусной нагрузкой в носовом проходе для передачи инфекции, а не для диагностики всех случаев COVID-19. Эбботт BinaxNOW тест быстрого антигена может обнаружить только 85 процентов положительных случаев , обнаруженных с помощью тестов ПЦР.
Но главное в том, что опубликованные исследования показали, что они выявляют более 93 процентов случаев, которые представляют риск передачи, что является наиболее важным для сдерживания пандемии. Ellume правильно определяет 95 процентов всех положительных случаев, а Quidel QuickVue точно определяет 85 процентов . Все три теста правильно выявляют до 97 процентов всех отрицательных случаев, независимо от симптомов.
Как следует использовать экспресс-тесты?
Быстрое тестирование на антиген можно использовать тремя способами для замедления передачи. Во-первых, люди могут выполнить экспресс-тест при подозрении или известном контакте с COVID-19. Во-вторых, быстрое тестирование может обеспечить дополнительные меры предосторожности перед любыми видами деятельности с повышенным риском передачи, такими как собрания или путешествия. В-третьих, также можно проводить тестирование на регулярной основе - например, еженедельно, если доступно достаточно тестов, - чтобы выявить случаи, которые в противном случае могли бы остаться незамеченными.
Важно иметь план того, что делать, основываясь на результатах теста. Если вы получили положительный результат, немедленно примите меры предосторожности для замедления передачи, например, самоизолируйтесь, сообщите близким людям о результате теста и сообщите о случае в органы здравоохранения. Менее чем на 3 процента отрицательных случаев получить ложные срабатывания, а второй быстрый тест на следующий день или ПЦР - тест может обеспечить дальнейшее подтверждение в случае необходимости.
Если вы получили отрицательный результат экспресс-теста, это означает, что в настоящее время вы вряд ли заразитесь. Вирусная нагрузка, которая слишком мала для того, чтобы ее можно было обнаружить с помощью экспресс-тестов на антигены, почти наверняка слишком мала для передачи . Но важно не терять бдительность полностью. Тесты не выявляют 100% инфекционных случаев, поэтому небольшое количество случаев может ускользнуть от обнаружения или в некоторых случаях может стать инфекционным в течение нескольких часов после теста. По этой причине рекомендуется соблюдать другие меры предосторожности. И, если у вас есть симптомы или известное воздействие, рекомендуется провести последующий экспресс-тест на антиген или ПЦР на случай, если первый тест оказался ложноотрицательным.
Думайте о быстром тесте на антигены как о снимке времени: отрицательный тест не обязательно означает, что у вас нет COVID-19. COVID-19 наиболее передается при пике вирусной нагрузки, который, по оценкам, наступает в течение недели после заражения. Те, кто инфицированы, но проходят экспресс-тест до или после пика вирусной нагрузки, получат отрицательный результат экспресс-теста - это означает, что даже если они инфицированы, они в настоящее время не заразны. Один из способов снизить риск ложноотрицательных результатов - это « серийное тестирование », когда второй экспресс-тест выполняется через 24–36 часов, чтобы помочь выявить любые инфекционные случаи, пропущенные с помощью первого теста.
Хватит ли новых инициатив?
В инициативы Белого дома по расширению доступа к быстрому тестированию являются важным шагом на пути обуздания номера дела. Но одного бесплатного теста на человека недостаточно, чтобы помочь людям безопасно вернуться к нормальной деятельности. Разрешение дополнительных недорогих экспресс-тестов через Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) приведет к дальнейшему расширению предложения и снижению цен.
Предоставление вакцины COVID-19 бесплатной и легкодоступной привело к быстрому снижению числа случаев заболевания весной 2021 года. Если сделать частое быстрое тестирование доступным для всех , то теперь можно сделать то же самое .
Эта статья переиздана из The Conversation по лицензии Creative Commons. Вы можете найти оригинальную статью здесь .
Зои Макларен - адъюнкт-профессор государственной политики в Университете Мэриленда, округ Балтимор, где она изучает влияние доступа к ресурсам здравоохранения на экономические результаты.
